血液系統(tǒng)疾病歷年真題題庫及答案資料app！

1.癲癇（）。

A.用增強多巴胺活性的藥物

B.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物

C.用抑制膽堿能活性藥物

D.用丙戊酸鈉或卡馬西平

E.用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴膠活性的藥物

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】D

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

特發(fā)性失神發(fā)作首選乙琥胺，其次為丙成酸鈉；青春期肌陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉、其次為乙琥胺或氯硝西洋；單純部分性發(fā)作首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉或苯巴比妥；復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉；強直一陣攣發(fā)作與失神發(fā)作合并發(fā)生時，首選丙戊酸鈉，其次為苯巴比妥。

2.帕金森綜合征（）。

A.共濟失調(diào)，雙下肢病理反射

B.青壯年易發(fā)，有遺傳史，角膜KF環(huán)陽性

C.兒童多見，發(fā)熱及風(fēng)濕活動史

D.有家族史，心得安治療有效

E.50歲以上患者易發(fā)，左旋多巴治療有效

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】E

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

帕金森病多在50~70歲發(fā)病。臨床上常表現(xiàn)為運動減少、肌強直、靜止性震顏及姿勢障礙四組常見癥狀。當(dāng)帕金森病嚴(yán)重影響生活時開始藥物治療，首選復(fù)方左旋多巴，應(yīng)小量開始。

3.下列哪種疾病可有攣性斜頸的表現(xiàn)？（）

A.舞蹈病

B.錐體系損害

C.帕金森病

D.腦干疾病

E.肌張力障礙

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】E

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

肌張力障礙是指肌張力改變引起的暫時或持續(xù)異常姿勢與緩慢進(jìn)行的不自主運動。這種運動常表現(xiàn)一種扭轉(zhuǎn)成分，涉及肢體和軀干軸心線的程度較大。根據(jù)其分布分為局限性、節(jié)段性和全身性。若干有特征性的肌張力障礙綜合征特別按受累的身體部位命名，如攣性斜頸、書寫痙攣、臉痙攣等。

血液系統(tǒng)疾病題庫題目四：

4.對急性腦血管病的病變部位敘述錯誤的是（）。

A.腦出血的血管最多在豆紋動脈

B.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈

C.腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見

D.腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】E

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

囊性動脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因（80%），動一靜脈暗形占到15%，不明原因者小于15%。囊性動脈瘤在后交通動脈和頸內(nèi)動脈結(jié)合處或前交通動脈和大腦前動脈結(jié)合處，或者大腦中動脈分叉處。

5.以下哪種損害可引出Chaddock征？（）

A.脊髓丘腦束損害

B.皮質(zhì)腦干束損害

C.錐體束損害

D.薄束損害

E.楔束損害

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】C

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

病理反射又稱為錐體束征，見于錐體束損傷者。下肢病理反射有：伸肌組包括Babinski證、Chaddock征、ppenheim征和Gordon征，（表現(xiàn)腳拇指緊張性背屈或伴其它四趾扇形分開）。屈肌組包括Rossolimo征，急叩腳趾下部，各腳趾蹈屈。

6.椎基底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作，出現(xiàn)的癥狀不包括（）。

A.失寫B(tài).眩暈

C.構(gòu)音障礙

D.復(fù)視

E.交叉癱

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】A

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

椎基底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，常伴有惡心、嘔吐，多數(shù)病人出現(xiàn)眼球震顏。大腦后動脈受累則可出現(xiàn)一眼或雙眼皮質(zhì)盲或視野缺損；腦干、小腦受累則出現(xiàn)復(fù)視、共濟失調(diào)、吞咽困難、構(gòu)音障礙和交叉性癱瘓等。

7.下列哪項是頸膨大損傷引起癱瘓的表現(xiàn)？（）

A.雙上肢攣性癱，雙下肢弛緩性雍

B.雙下肢弛緩性癱

C.雙上肢弛緩性癱，雙下肢痙攣性雍

D.雙下肢攣性癱

E.四肢痙攣性雍

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】C

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

脊髓頸膨大以上病變引致四肢中樞性癱瘓；頸膨大（頸5~胸2）病變引致上肢周圍性癱瘓與下肢中樞性癱瘓；胸髓病變引致雙下肢中樞性癱痰；腰膨大（腰1~骶2）病變引致雙下肢周圍性癱瘓。（中樞性癱瘓為攣性癱瘓，周圍性癱瘓為遲緩性癱瘓）

8.關(guān)于小舞蹈病表述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/span>

A.成年發(fā)病

B.常有精神癥狀

C.舞蹈樣動作

D.有風(fēng)濕熱表現(xiàn)

E.可有共濟失調(diào)

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】A

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

風(fēng)濕性舞蹈病又稱小舞蹈病，常發(fā)生于鏈球菌感染后，為急性風(fēng)濕熱的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病變主要影響大腦皮層、基底節(jié)及小腦，由錐體外系功能失調(diào)所致。臨床表現(xiàn)為面、手和足快速舞蹈樣不自主運動，伴肌張力降低，肌力減弱及精神癥狀為特征的疾病。本病多見于兒童和青少年。尤以5~15歲女性多見。青年期后發(fā)病率迅速下降，偶有成年婦女發(fā)病，主要為孕婦。腦炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡和一氧化碳中毒等偶可引起本病。

9.以下哪項是小腦共濟失調(diào)的特點？（）

A.眼球運動肌共濟失調(diào)時可出現(xiàn)細(xì)小的眼震

B.病灶對側(cè)肢體共濟失調(diào)，伴深感覺障礙及排尿、排便障礙

C.對側(cè)肢體共濟失調(diào)，常伴腱反射亢進(jìn)，肌張力增高

D.言語障礙可表現(xiàn)為吟詩樣語言或爆破性語言

E.協(xié)調(diào)運動障礙可表現(xiàn)為辨距不良、書寫障礙即小寫癥

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】D

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

小腦共濟失調(diào)可表現(xiàn)為軀干共濟失調(diào)，主要表現(xiàn)為患者的步態(tài)和姿勢（站立和坐時）平衡障礙，如站立不穩(wěn)、起坐不穩(wěn)、行走不穩(wěn)、Romberg征，上肢共濟失調(diào)不明顯。定位診斷主要在小腦蚓部（原始小腦）受損害。也可表現(xiàn)為四肢協(xié)調(diào)性共濟失調(diào)，主要表現(xiàn)為患者的肢體完成各項動作的平衡障礙，如指鼻試驗、跟膝脛試驗不準(zhǔn)、辨距不良、輪替運動差、誤指試驗偏向病側(cè)，眼球震顫較多見（粗大），步態(tài)不穩(wěn)等。一般上肢比下肢的共濟失調(diào)嚴(yán)重。定位診斷主要在小腦半球（新小腦）受損害。

10.高血壓病腦出血破裂的血管多發(fā)生在（）。

A.大腦中動脈

B.內(nèi)囊動脈C.豆紋動脈

D.大腦基底動脈

E.大腦前動脈

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血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】C

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】高血壓合并動脈硬化是腦出血的最常見原因，好發(fā)于豆紋動脈、丘腦穿動脈以及基底動脈的腦干穿通支等，以豆紋動脈最為常見。

11.震顫麻痹的癥狀不包括（）。

A.小寫癥

B.面具臉

C.搓藥丸樣動作

D.慌張步態(tài)

E.動作時震顫加劇

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】E

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

震顫麻痹又稱為帕金森病，多在50~70歲發(fā)病，臨床上常表現(xiàn)為運動減少（活動少，瞬目少）、肌強直（鉛管樣、齒輪樣）、靜止性震顫（“搓藥丸”樣動作）及姿勢障礙（慌張步態(tài)、面具臉、小寫癥）四組常見癥狀。

12.當(dāng)C5~T2脊髓前聯(lián)合受損時，可有以下哪種表現(xiàn)？（）

A.雙上肢痛溫覺及觸覺障礙，深感覺保留

B.雙上肢痛溫覺減退或缺失。觸覺及深感覺保留

C.雙上肢及上胸部深、淺感覺均減退或缺失

D.雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保留

E.雙上肢深、淺感覺均減退或缺失

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】B

13.通常主要依靠以下哪項來診斷癲癇？（）

A.腦電圖檢查

B.腦脊液檢查

C.腦CT

D.臨床表現(xiàn)

E.神經(jīng)系統(tǒng)體檢

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】D

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

詳細(xì)而又準(zhǔn)確的病史是癲癇診斷的主要依據(jù)，當(dāng)病人不能訴述發(fā)作經(jīng)過時，需向目睹者仔細(xì)了解發(fā)作全過程；腦電圖檢查對癲癇的診斷有很大幫助，約在80%的病人中發(fā)現(xiàn)異常，但診斷仍需結(jié)合臨床現(xiàn)象考慮。

14.不符合腦栓塞臨床表現(xiàn)的是（）。

A.多有風(fēng)濕性心臟病

B.起病多急驟

C.年齡多較輕

D.多有腦膜刺激征

E.常見局限性抽搐、偏癱、失語

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】D

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

心源性鬧栓塞栓子來源于心臟疾病，如風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并心房顏動時，附壁血栓脫落成為栓子進(jìn)入腦循環(huán)造成腦栓塞，這是老年人最常見的腦栓塞原因。臨床表現(xiàn)驟然起病，出現(xiàn)腦部局灶體征。急性起病時可伴意識不清、抽搐等癥狀。

15.不符合感覺的節(jié)段性支配的是（）。

A.平臍為T10

B.皮節(jié)數(shù)與神經(jīng)根節(jié)段數(shù)相同

C.乳頭平面為T4

D.每個感覺后根支配一定的皮膚區(qū)域，稱為皮節(jié)

E.腹股溝為L3

血液系統(tǒng)疾病題庫【答案】E

血液系統(tǒng)疾病題庫【解析】

感覺節(jié)段性支配體表標(biāo)志：乳頭水平為T4，劍突水平為T6，肋緣水平為T8，平臍為T10，腹股溝為T12和L1。

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