潤澤眼底,緩解干眼問題,醫(yī)藥結(jié)合助你擺脫困擾,干眼用藥詳述
伴隨著電子產(chǎn)品的普及和夜生活的豐富,人們普遍存在用眼過度的情況,干眼癥作為常見的眼部疾病,給患者帶來的不適感和影響不容小覷。我國流行病學的研究表明,干眼發(fā)病率呈日益升高的趨勢,發(fā)生率約在21%-30%,接下來跟著荊門愛爾眼科醫(yī)院一起了解干眼用藥的那些事。
01、醫(yī)院常規(guī)治療干眼癥用什么眼藥水?
1.人工淚液:人工淚液主要作用為補充水分和潤滑眼表,為治療干眼的一線用藥。
2.促進淚液分泌的滴眼液:目前臨床常用促進黏蛋白分泌而增強淚液分泌,改善干眼的主要藥物是地夸磷索鈉。
3.促眼表修復(fù)的滴眼液:一般對于有明顯角膜上皮損傷的患者,可使用人工淚液的同時,配合使用具有促進上皮增生、保護眼表微循環(huán)的的眼藥水。
4.眼用血清制劑:這類制劑中含有的生物活性成分,能夠促進受損上皮修復(fù)。
5.糖皮質(zhì)激素類藥物:此類藥物抗炎效果顯著,這種藥物一般不作為長期維持用藥。
6、免疫制劑類藥物:對于伴有眼科炎癥的患者,免疫制劑類藥物也是改善炎癥的首選藥物類型,用于重癥患者的沖擊治療。
7、抗生素類藥物:一般用于眼瞼緣異常的干眼癥患者也可用于停用糖皮質(zhì)激素后的維持。
02、為什么點了眼藥水更干澀?
干眼癥的患者其實不是單單只缺乏水,大部分患者是缺乏油脂,不管你點再好的眼藥水都只能補充水分解決不了根本的問題。滴眼藥水不能預(yù)防干眼癥,時間長了反而會導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生。惡劣的環(huán)境、全身的疾病炎癥、長期佩戴隱形眼鏡、化眼妝、熬夜、用眼過度、電子產(chǎn)品的使用都會引起干眼的發(fā)生。
03、別人點了眼藥水就好了,為什么我一直不舒服?
干眼患者大多數(shù)出現(xiàn)干眼癥的現(xiàn)象早期都不會去醫(yī)院就診檢查,反而都會自行去藥店或者網(wǎng)上隨意購買眼藥水自己在加重使用,剛開始使用很清涼,很滋潤,點完后眼睛也不紅了,很舒服,隨著時間的延長慢慢發(fā)現(xiàn)眼藥水不管用眼睛越來越干,因為大量的眼藥水含有冰片和硼酸等大量的防腐劑,這些成分具有收縮血管的作用所以點完后眼睛涼涼的,紅血絲也消失了,但是這些均不能治療干眼癥,反而會是使眼睛越來越嚴重,重可導(dǎo)致青光眼,建議去眼科醫(yī)院進行專業(yè)檢查并對診治療。
04、別的醫(yī)院讓我只點眼藥水,你們卻還要我做治療?
干眼是慢性病,眼藥水可以在短時間內(nèi)緩解干眼的癥狀解決不了長遠的問題,但由于含有防腐劑, 長期使用的話會對眼表造成損傷。而且眼藥水使用次數(shù)過多,會稀釋自然分泌的淚液,破壞淚膜,引起眼部刺激,進而影響自然產(chǎn)生淚液的功能,從而嚴重干眼癥狀。對于瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的干眼,單純使用眼藥水不僅沒有效果,反而會對淚膜的脂質(zhì)層產(chǎn)生破壞,導(dǎo)致病情加重!
05、干眼理療期間還需要點眼藥嗎?
一般情況下,是否繼續(xù)用藥需要根據(jù)您自身疾病的恢復(fù)情況來決定!干眼的治療的時間周期較長,遵醫(yī)囑定期復(fù)診,在規(guī)范治療一段時間后,醫(yī)生會根據(jù)眼部情況來及時調(diào)整用藥量及用藥頻次。
06、需要長期/終身使用眼藥水嗎?
醫(yī)生會通過您現(xiàn)在眼睛的情況、治療效果對藥物進行調(diào)整,不建議隨便更改用藥時間,請按時復(fù)查,醫(yī)生診查后會調(diào)整藥物類型和用藥間隔時間。眼藥水的使用要有的放矢,根據(jù)患者不同的診斷來規(guī)范性的使用,不一定需要終身用藥。建議定期到醫(yī)院復(fù)查,就當是給眼睛定期做的體檢。
07、我是不是在家里做霧化就不用點藥了?
在家做衛(wèi)生消毒達不到標準,萬一眼部感染就麻煩了,霧化熏蒸只是增加眼部的水分濕潤眼睛,只是暫時的改善眼部不適,根本問題沒有得到解決,在醫(yī)院霧化機里按比例配置了藥物,霧化效果更佳。做治療不止熏蒸,還有IPL脈沖光、熱脈動治療、熱敷、瞼板腺擠壓、冷敷等步驟,主要目的是把瞼板腺管道內(nèi)堵塞的瞼脂擠壓出來,疏通腺管,改善干眼癥狀。
08、含激素的眼藥水副作用比較大嗎?
激素是否治療干眼癥,還是要看干眼癥本身是什么原因引起,干眼癥主要是由于淚液分泌異?;蛘呤浅煞之惓;蛘呤茄装Y以及全身性因素引起的眼部不適的癥狀,治療以緩解癥狀為主,如果是炎癥性引起的干眼癥,可以根據(jù)病情輕重短時間內(nèi)配合激素治療。
09、點眼藥時有哪些注意事項?
1. 瓶口不要碰觸睫毛及眼瞼,不可與其他人共用,以防止污染。
2. 滴眼后若覺眼痛、視物模糊、眼部持續(xù)充血或病情加重,且持續(xù)時間超過72小時,應(yīng)立即停止使用或向醫(yī)生咨詢。
3. 若藥液變色或渾濁,勿再使用。
4. 佩戴軟性隱形眼鏡時請將隱形眼鏡摘下后滴用,15-30分鐘后再進行佩戴。
5. 不含防腐劑的滴眼液,開啟后僅限當日使用,開封的滴眼液要存放到陰涼干燥避光的地方,。
6. 眼用凝膠或眼膏在眼表保持時間較長,會造成視力模糊及眼部不適,可選擇在睡前使用。
7.兩種或兩種以上的滴眼液要間隔5-10分鐘,先滴刺激性小的,在滴刺激性大的,先滴水劑再滴凝膠最后滴眼膏。
10、眼藥水應(yīng)該滴在哪個位置?
點藥前要洗手,扒開下眼皮,把眼藥水點在穹窿部,1-2滴,流出來的眼藥水用棉簽擦拭,不要讓流出的眼藥水在回流到眼內(nèi),防止造成感染。