【中基干貨】什么是氣血?什么是淤堵?
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????我們經(jīng)常以氣血不足來描述一個人能量弱,那么氣血不足的氣血究竟是什么?氣和血又分別指什么?氣血不足形成的淤堵又是什么?淤堵的定義又是什么?只有真正理解這些中醫(yī)名詞,才能真正使用這些中醫(yī)名詞,否則照貓畫虎的拓展使用,很可能畫地為牢。
????(以下為UP主個人觀點,僅供參考)
????人體由物質(zhì)組成,包括組織結(jié)構(gòu)、血液、津液等,也就是陰。物質(zhì)有規(guī)律的運行,構(gòu)建人體內(nèi)有機的能量轉(zhuǎn)換,也就是陽。因此正常人體是由正常的物質(zhì)組成,并且物質(zhì)按照一定規(guī)律正常運行,也就是人體是陰陽的合體。
????為了更特征性的描述人體的物質(zhì)和物質(zhì)運動,我們把物質(zhì)稱為血,物質(zhì)運動稱為氣,廣義氣血的意思就是氣(物質(zhì)運動)和血(物質(zhì)本身)。經(jīng)常說氣血不足,這里面包括了氣虛和血虛,相對應的用藥也就有差別,比如分別用生姜和大棗。狹義的氣血指物質(zhì)本身,因為我們對血還要進一步區(qū)分有形無形,說成有形血、無形血就很怪異,所以就用氣血來代指血,說起來會方便一些。當然,你也可以選擇一個自己舒服的方式命名,只要自己不要混淆就行。

? ??氣,指物質(zhì)(狹義的氣血)按照一定規(guī)律運行,這里的規(guī)律包括物質(zhì)(氣血)運行速度、氣血運行路徑。氣血運行路徑粗略描述的話,就是脾胃產(chǎn)生氣血,經(jīng)心肺輸布到表,經(jīng)表循環(huán)后回收入腎,有用的回收利用,廢物經(jīng)小便排出。同時心肺輸布氣血到里,經(jīng)里循環(huán)后由膽將代謝廢物排入腸道,與食物廢物經(jīng)大便排出。這個氣血循環(huán)路徑是維持氣血運行的基礎,只要人活著,這個路徑就大體上不會改變。只可能因為一些外力因素,短時間改變。要是這個路徑走不通了,人也就嗝屁了。所以對氣血運行的探討就是對氣血運行速度快慢的探討。
????血,指物質(zhì)(狹義的氣血)本身。氣血可進一步分為無形氣血、無形和有形之間的氣血、有形氣血、組織結(jié)構(gòu)。無形氣血,指氣,此處是指狹義的氣,比如呼吸的氣、排便時的推力等。無形與有形之間氣血,指水液,比如淋巴液、組織液等。有形氣血,指血液,比如動靜脈內(nèi)的血液、月經(jīng)等。組織結(jié)構(gòu),比如各種臟器結(jié)構(gòu)等。你可能覺得這個分類很奇怪,就好像五虎上將里面混進了一個劉禪,TFboys里面混進一個張翰。按照正常分類來說,組織結(jié)構(gòu)應當歸于有形氣血,為什么這里要單拎出來?答案是,為了方便。中醫(yī)的治療方式包括湯藥、針灸、推拿等,其中湯藥是調(diào)氣以治形,推拿(針灸也有,比如松解筋膜)是調(diào)形以治氣,針灸兩者都有,這里面的形只包括肌肉筋膜等組織結(jié)構(gòu),較為局限。因此,有形氣血就留給更為常用的血液了,組織結(jié)構(gòu)我們自己知道是比血液更為有形的氣血就行了。比如現(xiàn)代西醫(yī)的手術(shù)方法(古代中醫(yī)外科手術(shù)),切除某個腫物之類的,就是對組織結(jié)構(gòu)的治療。
????氣血本身的衡量,包括氣血量、氣血成分比例。但是氣血成分的變化過于復雜,并且氣血成分比例失調(diào)的本質(zhì)原因時單種物質(zhì)量的改變,因此在較為廣的視角下,單個物質(zhì)的氣血量改變簡而化之為整體物質(zhì)的氣血量改變,對氣血本身的探討就是對氣血量多少的探討。而當我們需要研究的更細致時,可以切換更細致的視角,來探討單個物質(zhì)氣血量改變的原理。
????氣(氣血運行)和血(氣血本身),這兩者互為陰陽,可相互影響。比如,當氣血運行速度減慢時,可引起產(chǎn)生氣血減少;氣血減少,可引起氣血運行速度減慢。

????與正常相對,疾病就是氣血運行、氣血本身偏離正常的人體狀態(tài)。我們把氣血運行偏離正常、氣血本身偏離正常的氣血狀態(tài)稱之為淤堵。
????因此相對應的,淤堵可以分為無形淤堵、無形與有形之間淤堵、有形淤堵、組織結(jié)構(gòu)淤堵。無形淤堵,指氣血運行速度偏離正常(未形成有形淤堵)、氣血量偏離正常(未形成有形淤堵)、氣滯(無形氣血局部停滯)。無形和有形之間淤堵,指水濕(水液在局部停滯)。有形淤堵,指瘀血(血液在局部停滯)、食積。
????讓人體偏離正常狀態(tài)主要包括五方面影響:外感、內(nèi)傷、情志、習慣、外傷。除了直接損傷組織結(jié)構(gòu)的(也就是外傷),比如波棱蓋磕馬路牙子上、吃了個骨頭把胃黏膜劃傷了,其他的影響都是由無形逐漸過渡到有形。因此大部分淤堵形成的過程是:無形淤堵?、有形和無形之間淤堵?、有形淤堵?、組織結(jié)構(gòu)淤堵。比如,腫瘤的形成,也就是組織結(jié)構(gòu)淤堵的形成,是由無形淤堵逐漸到有形的,是一個慢性疾病。還比如,一些癥狀,在醫(yī)院檢查沒有組織結(jié)構(gòu)異常,但是存在癥狀,這就是偏于無形淤堵的癥狀,還沒有引起組織結(jié)構(gòu)改變。
????若是因氣血速度減慢導致的淤堵,則予加速氣血運行速度的藥,比如生姜、附子等。若是因氣血量不足導致的淤堵,則予補充氣血的藥,比如甘草、大棗等。若是在補充氣血、提供速度后因淤堵較重無法短時間疏通,則予疏通藥,比如桂枝、大黃等。(簡單描述,具體更為復雜)
????那么淤堵是形成的具體過程是什么樣的?氣血聚集疏通淤堵,為什么淤堵處還出現(xiàn)了氣血不足的癥狀?疏通藥如何疏通淤堵?我們下期視頻再見。