陳曉醫(yī)師是粵港澳大灣區(qū)非常受歡迎的口腔科醫(yī)師，也是在維港口腔醫(yī)師團(tuán)隊(duì)工作超過十五年的資深牙醫(yī)。今年初季度，陳醫(yī)師接診了許多來(lái)自香港的牙科顧客，與深圳牙科顧客情況對(duì)比，陳醫(yī)師表示香港來(lái)就醫(yī)的顧客的缺牙情況更加嚴(yán)重！主要原因包括：牙周炎癥未及時(shí)診療導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落、蛀牙齲壞至剩下牙齒殘根、外傷導(dǎo)致牙齒缺損缺失、在牙科單位拔掉牙齒。

?

有顧客反饋，去咨詢做牙齒根管治療，希望保住牙齒，但被告知建議直接拔掉牙齒進(jìn)行種植牙，愿意耐心做好牙齒治療的醫(yī)師真的很難得！

陳醫(yī)師介紹，杜牙根（又稱：根管治療）主要用于牙髓病、根尖周病等牙科疾病的專業(yè)治療。通過根管治療可以達(dá)到控制感染、促進(jìn)根尖周病變的愈合或防止根尖周病變發(fā)生的作用。

杜牙根可以根據(jù)是否借助顯微鏡和顯微器械分為兩種類型，具體如下：

1、常規(guī)杜牙根：一般患者均采用此方法。優(yōu)點(diǎn)是操作相對(duì)簡(jiǎn)單，不需要借助顯微鏡。

2、顯微杜牙根：當(dāng)患者疾病涉及側(cè)支根管或有遺漏根管時(shí)需要進(jìn)行顯微根管治療。優(yōu)點(diǎn)是可能對(duì)微小病變進(jìn)行治療，缺點(diǎn)是對(duì)操作者要求更高，過程更復(fù)雜。

?

一、杜牙根適應(yīng)癥：

如果患者經(jīng)過檢查明確患有存在以下情況，牙科醫(yī)師就會(huì)建議進(jìn)行杜牙根治療：

1、牙髓疾?。翰荒鼙４婊钏璧母餍脱浪柩?、牙髓壞死、牙內(nèi)吸收、牙髓鈣化。

2、根尖周?。杭毙愿庵苎妆仨氃诩毙园Y狀緩解后再行根管治療，各型慢性根尖周炎。

3、牙周-牙髓聯(lián)合病變。

4、外傷牙：牙根已發(fā)育完成，牙冠折斷、牙髓暴露者，或牙冠折斷雖未露髓，但修復(fù)設(shè)計(jì)需進(jìn)行全冠或樁核冠修復(fù)者，或根折患牙斷根尚可保留用于修復(fù)者。

5、某些非齲性牙體硬組織疾病，如重度牙釉質(zhì)發(fā)育不全、重度磨耗、牙隱裂等。

6、意向性摘除牙髓的患牙：其他治療需要而牙髓正常者，如頜面外科手術(shù)或義齒修復(fù)而需要治療的牙。

二、杜牙根禁忌證：

1、如果患者存在如下情況，不適合進(jìn)行根管治療：

2、牙周和（或）牙體嚴(yán)重缺損而無(wú)法保存的患牙。

3、在牙列中沒有功能也沒有保存意義的患牙。

4、患有較嚴(yán)重的全身系統(tǒng)性疾病，一般身體情況較差，無(wú)法耐受治療過程。

5、張口受限，無(wú)法進(jìn)行杜牙根診療操作。

三、杜牙根的適當(dāng)時(shí)機(jī)：通常情況下，如果患者在體檢或者?？茩z查時(shí)發(fā)現(xiàn)牙痛、根尖區(qū)牙齦紅腫等癥狀，提示存在牙髓病或根尖周病時(shí)，醫(yī)師會(huì)建議及時(shí)進(jìn)行根管治療。

四、杜牙根術(shù)后注意事項(xiàng)：通過根管治療后，患牙應(yīng)減少或避免咀嚼硬物，如果條件允許，建議對(duì)患牙做全瓷牙冠或瓷牙嵌體修復(fù)，以更好地保護(hù)牙齒，減少牙齒斷裂等不良反應(yīng)，讓每一顆自然牙都可以更長(zhǎng)久地服務(wù)于身體健康和提升幸福感。

?