科學(xué)界非常習(xí)慣以一個(gè)人的人名命名一個(gè)事物，以紀(jì)念他的偉大貢獻(xiàn)。在往期文章《以人名命名的靜脈，你知道幾條？》中我們選取6條帶有人名的大腦靜脈進(jìn)行了簡(jiǎn)介，而本篇中將帶大家了解更多藏有醫(yī)學(xué)前輩姓名的解剖結(jié)構(gòu)。

Galen靜脈

大腦大靜脈

　　Vein of Galen，又稱大腦大靜脈，是連接大腦內(nèi)靜脈（ICV）和匯入直竇的最大的腦靜脈。Galen靜脈與直竇是腦靜脈系統(tǒng)的重要組成部分，主要引流大腦深部的靜脈血流。

　　Claudius Galen（克勞迪亞斯-蓋倫），公元 129 年出生于古希臘，是一位高產(chǎn)的醫(yī)生和研究人員。當(dāng)時(shí)對(duì)人體解剖有著較大的限制，因此Galen的解剖主要集中在動(dòng)物上。另外，他對(duì)希波克拉底特別欽佩，認(rèn)為希波克拉底的理論都是正確的，所以他的解剖學(xué)和生理學(xué)中存在許多不準(zhǔn)之處，這些錯(cuò)誤后來(lái)逐漸被Vesalius等人糾正。

Markowski靜脈

　　The Median Prosencephalic Vein of Markowski，也稱Markowski靜脈。這是一支在胎兒腦發(fā)育期間引流至Galen靜脈的血管，出現(xiàn)在胚胎發(fā)育第5周，是引流腦內(nèi)結(jié)構(gòu)的第一條靜脈。發(fā)育第 11 周Markowski靜脈開始退化，部分保留發(fā)展成 ICV 和 Galen 靜脈。

　　Józe Markowski于1874年出生在利沃夫市，于 1912年被任命為解剖學(xué)系主任，后來(lái)被任命為利沃夫醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)。Markowski主要專注于發(fā)育研究，例如胸骨的形成，后來(lái)研究了顱竇和大腦的靜脈引流。在1921年的一份關(guān)于Galen靜脈的胎兒前體報(bào)告中，Markowski描述了硬腦膜靜脈竇和腦靜脈的發(fā)展。

Rosenthal靜脈

基底靜脈

　　Basal vein of Rosenthal(BVR)也稱為基底靜脈，是成對(duì)的旁正中靜脈，起源于顳葉的內(nèi)側(cè)表面，向后和向內(nèi)延伸。它經(jīng)過中腦外側(cè)的環(huán)池，與大腦內(nèi)靜脈一起流入 Galen 靜脈。

　　Friedrich Christian Rosenthal于 1780 年出生于德國(guó)。他一開始受Karl Asmund Rudolphi的影響，主要在鯨魚、海豹和魚類中進(jìn)行解剖學(xué)研究，并有一定的聲譽(yù)。1819年后他將學(xué)術(shù)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到神經(jīng)解剖學(xué)研究上，這時(shí)期他對(duì)Galen靜脈分支的研究中達(dá)到了頂峰，并且詳細(xì)地描述了基底靜脈。另外，就在這項(xiàng)關(guān)于深靜脈系統(tǒng)的開創(chuàng)性工作的前一年，Rosenthal還詳細(xì)描述了耳蝸中的螺旋管，至今被稱為Rosenthal canal。

Trolard靜脈

上吻合靜脈

　　上吻合靜脈，Vein of Trolard，在額葉或頂葉表面，向后走行，并將上矢狀竇（SSS）與大腦中淺靜脈（SSV）連接起來(lái)。

　　Jean Baptiste Paulin Trolard，1842 年出生于法國(guó)。他是阿爾及爾（阿爾及利亞首都）的解剖學(xué)主席。Trolard發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于腦靜脈系統(tǒng)的研究，描述了上吻合靜脈。隨后Torlard發(fā)現(xiàn)闡明了大量的神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)。

　　Lateral lakes of Trolard，稱為Trolard外側(cè)陷窩或靜脈池，是SSS膨隆突出的靜脈間隙，主要引流腦膜靜脈并容納大多數(shù)蛛網(wǎng)膜顆粒。盡管在數(shù)量和尺寸上變化很大，但最常報(bào)道的位置是在頭骨頂點(diǎn)附近的頂骨下方和靠近 SSS 3 cm 范圍內(nèi)的位置。

　　Hypoglossal plexus of Trolard——Trolard叢（舌下神經(jīng)管靜脈叢）是位于舌下神經(jīng)管顱外側(cè)的密集靜脈叢，連接枕骨髁周圍的靜脈與頸靜脈球。

　　Inferior petro-occipital vein of Trolard在巖斜軟骨結(jié)合部下方，并連接 Rektorzik 靜脈叢以及海綿竇與頸靜脈球。當(dāng)巖下竇阻塞或發(fā)育不全時(shí)，該靜脈可能是通往海綿竇的輔助血管內(nèi)通路。

Sylvius淺靜脈

大腦中淺靜脈

　　Sylvian Vein又稱大腦中淺靜脈，由島蓋和島葉的淺靜脈網(wǎng)匯合而成。沿外側(cè)溝向前下走行，行至顳極附近繞過外側(cè)溝窩至大腦底面，于蝶骨小翼附近到蝶頂竇，與上、下吻合靜脈（Trolard、Labbé靜脈）相連，然后沿蝶骨小翼流入靜脈竇。

　　Franciscus Sylvius，1614 年出生于德國(guó)，是一位杰出的荷蘭裔解剖學(xué)家。他的學(xué)生 Thomas Bartholin 地參與了 Sylvius 大腦解剖學(xué)發(fā)現(xiàn)的傳播，他將這些發(fā)現(xiàn)發(fā)表在他父親的著名教科書 Anatomicae Institutiones Corporis Humani 中。

Labbé靜脈

下吻合靜脈

　　Vein of Labbé即下吻合靜脈。該靜脈主要收集顳前、顳中、顳外側(cè)的血液，其受損或閉塞可導(dǎo)致引流區(qū)域（顳葉）腫脹、靜脈性梗死、出血等改變，嚴(yán)重程度取決于損傷程度和其側(cè)支。臨床可表現(xiàn)為失語(yǔ)、偏癱、頭痛、意識(shí)喪失等顱高壓癥狀。

　　Charles Labbé?（1851-1889年）法國(guó)醫(yī)學(xué)家，描述了各種各樣的腦靜脈連接。1879年Labbé發(fā)表了一篇關(guān)于大腦靜脈循環(huán)的文章。該文章詳細(xì)描述了下吻合靜脈，以及與早先由 Trolard 描述的上吻合靜脈的關(guān)系。盡管Labbé在 38 歲時(shí)早逝，但這項(xiàng)工作使他的名字和貢獻(xiàn)得以延續(xù)至今。

Rektorzik靜脈叢

　　Rektorzik靜脈叢是一個(gè)小靜脈叢，它穿過顱底時(shí)，圍繞著靠近海綿竇的巖段頸內(nèi)動(dòng)脈。有報(bào)道稱，Rektorzik 靜脈叢可能會(huì)抑制頸內(nèi)動(dòng)脈（ICA）在顳骨巖部?jī)?nèi)沿其路線的動(dòng)脈搏動(dòng)，從而減少聲音到耳蝸的骨傳輸。Rektorzik 叢在 ICA 的第一個(gè)彎曲處（最靠近耳蝸的地方）看起來(lái)最大，側(cè)面支持了隔音假設(shè)。

　　Ernst Rektorzik 出生于 1834 年，在維也納從事解剖學(xué)工作。在1858 年將 Rektorzik 靜脈叢描述為人體頸內(nèi)動(dòng)脈管中的靜脈竇。在進(jìn)行巖骨前部切除術(shù)時(shí)，及早識(shí)別 Rektorzik 靜脈叢尤為關(guān)鍵。Rektorzik 靜脈叢可作為 ICA 巖段在顱中窩未完全骨化的頸內(nèi)動(dòng)脈管中的直接位置替代。

參考文獻(xiàn)

Dimitri Benner, Benjamin K. Hendricks, Arnau Benet, Michael T. Lawton.: Eponyms in Vascular Neurosurgery: Comprehensive Review of 18 Veins. World Neurosurgery 2021; 151: pp. 190-200.