? ?俗話說頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。那么耳鳴，是不是就是耳朵問題，只治療耳朵呢？其實耳鳴既是一種癥狀，也可以當做一種疾病。

? 引起耳鳴最通常的原因有耳部本身的疾病、血管性疾病、全身性疾病、使用耳毒性藥物、過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張等因素所致，所以耳鳴主要分為耳源性、血管性、軀體感覺性、心因性等類型。

? 近些年來，醫(yī)學家發(fā)現(xiàn)某些耳鳴與頭頸部肌肉緊張有關(guān)，一旦緊張的肌肉得到緩解，耳鳴隨之減輕或消失，這種耳鳴被稱為體覺性耳鳴。這種耳鳴只針對耳朵進行治療是不會有效果的。

????小李就是比較典型的體覺性耳鳴，讓我們看看他是怎么患上此類疾病的。

35歲的小李是個帥哥，但他酷愛打游戲，每天除了上班、吃飯和睡覺，剩下的時間都在游戲中度過了。打游戲時要么斜靠在沙發(fā)上，要么蜷縮在床上……時間久了，小李發(fā)現(xiàn)左耳逐漸出現(xiàn)了“沙沙”樣耳鳴聲。當時小李未引起重視，此后小李經(jīng)常感到左側(cè)頭頸部近耳下區(qū)域的肌肉有刺痛感，持續(xù)耳鳴，但無明顯聽力下降。這樣過了1個月，小李實在不舒服，便去醫(yī)院檢查了耳朵，測試了聽力，未發(fā)現(xiàn)聽力異常。醫(yī)生給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，服用后療效并不明顯。此后，耳鳴呈嚴重傾向，聲音從輕微的“沙沙”聲轉(zhuǎn)為類似強電流的“滋滋”聲，清醒時尤為嚴重。小李又去醫(yī)院復診，醫(yī)生體檢時發(fā)現(xiàn)小李經(jīng)常疼痛的耳下區(qū)域肌肉有明顯壓痛點，觸壓此區(qū)域并讓小李用力咬合牙齒、使勁張嘴及扭頸時耳鳴聲音會變大，頻率會變高。耳朵CT、內(nèi)聽道MRI均未見異常。在康復科行頸部緊張肌肉松解等物理治療后，小李發(fā)現(xiàn)在頸部肌肉疼痛緩解的同時，耳鳴的癥狀也逐漸減輕。

????體覺性耳鳴患者通常是單側(cè)耳鳴，快速轉(zhuǎn)動頭頸、張口或咬牙時耳鳴的響度和頻率會發(fā)生改變，一般不伴明顯的聽力下降，但持續(xù)的耳鳴聲會干擾人的情緒。

????任何頸部扭轉(zhuǎn)的動作如不良姿勢、睡覺用不合適枕頭，或頭頸過度前屈，即便時間較短，也會引起肌痙攣產(chǎn)生持續(xù)性耳鳴。這種肌痙攣引起的耳鳴有時不會立即發(fā)生，但產(chǎn)生的耳鳴可以持續(xù)數(shù)小時。

????體覺型耳鳴是由于頭頸部或耳周圍肌肉緊張所引起的。緊張的肌肉傳送感知信號，這些感知信號被中樞解讀成耳鳴，其機制可能與顱內(nèi)三叉神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)通路的信號傳導干擾有關(guān)。鑒于體覺性耳鳴是肌肉緊張或痙攣所致，其治療應(yīng)該是放松緊張肌肉，物理治療也就成為有效的治療方法。

????所以并不是所有耳鳴都是神經(jīng)性耳鳴，也不是所有耳鳴都是耳朵毛病。只有找到病因、針對治療，才有可能獲得明顯的療效。你的耳鳴會是哪種類型？又需要怎么樣的治療呢？

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