藏族老人一聲咳嗽眼睛“漏了”,北京愛爾英智10小時(shí)完成角膜移植
8月11日晚上,一片纖薄珍貴的角膜,正穿過原野山嶺,從400公里之外的濟(jì)南愛爾角膜庫緊急調(diào)配往北京愛爾英智眼科醫(yī)院,跨越2000多公里,青京魯三地聯(lián)動(dòng)接力,10小時(shí)極限“追光”,為一名即將失去眼睛的藏族老人帶來光明和希望,這是怎樣一個(gè)驚心動(dòng)魄的故事?
一場感冒,竟導(dǎo)致老人必須“摘眼球”?!
這位藏族老人今年76歲,來自青海省海南藏族自治州,一場感冒后,左眼出現(xiàn)了眼紅、異物感、視物不清等癥狀,在拉薩的醫(yī)院被診斷為“左眼眼內(nèi)炎,角膜炎”,用藥后癥狀稍有好轉(zhuǎn)??墒呛髞聿∏榧又?,家人帶著老人四處求醫(yī),甚至遠(yuǎn)赴四川、山西多地,但醫(yī)生看過后均表示老人左眼角膜潰瘍嚴(yán)重,加上患者年事已高又有基礎(chǔ)病,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)非常大,唯一的辦法就是摘除眼球。
這個(gè)消息讓老人一家陷入了深深地絕望與痛苦,4天前經(jīng)人介紹,他們來到西寧愛爾眼科醫(yī)院,到院的第二天,老人左眼角膜突然穿孔,情況緊急,必須盡快實(shí)施角膜移植手術(shù),但因?yàn)楫?dāng)?shù)貨]有角膜庫,手術(shù)無法就地開展?!澳銈兛烊ケ本?,愛爾英智的李紹偉教授是角膜移植領(lǐng)域的專家,有機(jī)會(huì)保住老人的眼睛!”醫(yī)生的話,讓這個(gè)家庭看到了一線希望。
角膜今晚到北京,明天一早就手術(shù)!
8月11日將近下午1點(diǎn),老人一家風(fēng)塵仆仆地來到了北京愛爾英智眼科醫(yī)院眼表及角膜病科門診。接診醫(yī)生察覺到老人情況不好,立即為其安排了就診檢查綠色通道,檢查結(jié)果顯示,老人左眼角膜潰瘍穿孔,部分眼內(nèi)容物嵌頓在穿孔處,中央6X7mm直徑后彈力膜膨出,前房消失,晶體混濁,情況萬分危急,醫(yī)生當(dāng)即將情況上報(bào)給李紹偉教授,請(qǐng)求院內(nèi)會(huì)診。
剛下手術(shù)臺(tái)的李紹偉教授得知這一消息后,連水都顧不上喝便匆匆趕來診室。“老人左眼角膜已經(jīng)穿孔,炎癥非常重,潰瘍范圍幾乎累及全角膜,很可能出現(xiàn)眼內(nèi)感染,即便做完手術(shù),后期也可能出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼等問題,導(dǎo)致眼球保不住,預(yù)后非常困難。但剛才給老人檢查時(shí),我發(fā)現(xiàn)她這只眼睛光定位好,紅綠可辨,雖然看不到眼底,但是根據(jù)我多年的經(jīng)驗(yàn),如果能做角膜移植,這只眼睛還是有希望的?!?/span>

(李紹偉教授為患者做檢查)
聽完李紹偉教授的這番話,老人和家人的臉上卻浮現(xiàn)出絕望的神情?!袄罱淌冢瑏碇拔覀兙蛦柫撕枚嗉掖筢t(yī)院,最快也要一周后才有床位,角膜源更是排不上,這可怎么辦?。俊?/p>
“別著急,今天老人就能住院,角膜也已在加急調(diào)集中。哪怕暫時(shí)沒有合適的角膜,我們也可以做結(jié)膜瓣覆蓋,或者用眼庫現(xiàn)有的角膜材料,把角膜穿孔堵上,先全力保住眼球,再去找角膜。總之,我們會(huì)想盡一切辦法來救治老人的眼睛?!崩罱B偉教授的話,如同定海神針一般穩(wěn)住了老人和家屬的心。
李紹偉教授已緊急聯(lián)系了愛爾集團(tuán)旗下武漢、長沙、濟(jì)南、沈陽等9家眼庫尋找角膜源,時(shí)間一分一秒過去,救人心切的李教授和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在緊張焦灼的等待中迎來了一個(gè)振奮人心的好消息!愛爾濟(jì)南眼庫正好有一片合適的角膜,今天就可以安排發(fā)往北京,預(yù)計(jì)晚上9點(diǎn)左右到達(dá)。
“做好準(zhǔn)備,明天一早就手術(shù)!”聽到這句話,老人的家屬激動(dòng)得當(dāng)場落下淚來。
“糟了!患者角膜全穿了,眼內(nèi)組織流出來了!”
老人被收治入院后,一切順利。就在這時(shí),一陣慌亂地呼叫聲,打破了黃昏病房的寧靜。
“醫(yī)生,醫(yī)生您快來看看我母親,她突然說眼睛好疼!”據(jù)老人家屬講述,剛才老人上廁所時(shí)咳嗽了一聲,感覺左眼突然劇烈疼痛,“熱淚”不受控制地外涌。值班醫(yī)生迅速趕來,發(fā)現(xiàn)老人左眼角膜幾乎全穿,晶狀體從眼內(nèi)崩脫不見,玻璃體組織外涌,面對(duì)如此慘烈的狀況,醫(yī)生迅速作出處置,并立刻上報(bào)給李紹偉教授。
“來不及了!今晚就得手術(shù)!”收到消息的李教授立刻返回醫(yī)院召齊手術(shù)團(tuán)隊(duì),但在手術(shù)前,還有一項(xiàng)巨大的考驗(yàn)橫亙?cè)谒腥嗣媲啊?/p>
因?yàn)槭中g(shù)要求盡量將病灶切除掉,沖洗干凈眼內(nèi)的膿液,實(shí)施玻璃體切割等,每一步操作都必須非常精細(xì)小心,全麻是最理想的。但由于老人常年患有高血壓、慢阻肺,每年發(fā)作都會(huì)呼吸困難,無法開展全麻手術(shù)。而現(xiàn)在出現(xiàn)了這樣的突發(fā)狀況,導(dǎo)致局麻的難度和風(fēng)險(xiǎn)也陡然增加,麻藥打在眼球局部,控制不好的話會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)容物更加向外突出,手術(shù)更難操作,老人還聽不懂漢語,萬一術(shù)中出現(xiàn)疼痛不能配合,手術(shù)就更沒法做了。
巨大的壓力如同一座有實(shí)質(zhì)的大山,壓在所有人的頭頂,而李紹偉教授頂住壓力,帶領(lǐng)科室主任、麻醉醫(yī)生、護(hù)理團(tuán)隊(duì)反復(fù)研究手術(shù)方案,商討應(yīng)對(duì)措施,醫(yī)院剛好有兩名從西寧來進(jìn)修的醫(yī)生,其中一人懂簡單的藏語,能夠引導(dǎo)老人術(shù)中配合,安撫老人情緒。所有人竭盡全力,只為保障手術(shù)安全與順利,為老人守住這來之不易的復(fù)明機(jī)會(huì)。
連夜加急手術(shù),手術(shù)成功老人視力恢復(fù)0.2!
22:15 老人左眼穿透性角膜移植手術(shù)正式開始,李紹偉教授親自實(shí)施局部麻醉,將麻藥精準(zhǔn)注射在球旁,患者不覺疼痛,保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)中可見老人角膜中央大范圍穿孔,虹膜組織脫出,晶狀體丟失,玻璃體脫出穿孔區(qū),虹膜表面及瞳孔區(qū)有多量灰白色滲出,完整撕除滲出膜后,發(fā)現(xiàn)虹膜表面有大量新生血管,情況比預(yù)計(jì)的還要嚴(yán)重。李紹偉教授心定手穩(wěn),在他一步一步精準(zhǔn)細(xì)致地操作下,病灶區(qū)域被完整剪除,經(jīng)檢查未見到明顯病原菌,積膿也清理干凈,老人的眼睛保住了,完美完成了這臺(tái)角膜移植手術(shù)。

(李紹偉教授為患者實(shí)施手術(shù))
22:55 城市的燈光都已漸漸沉睡,李紹偉教授和所有參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員才拖著疲憊的身體走出手術(shù)室,聽到手術(shù)成功的好消息,焦急等候在手術(shù)室外的家屬們相擁而泣,看著這一幕,在場的醫(yī)護(hù)們也忍不住紅了眼眶。
夜幕已深,星辰閃爍,明天迎接這位高原老人的,將是一個(gè)晴朗明媚的早晨。
術(shù)后第一天檢查,老人左眼角膜透明,視力0.08,幾天后,視力經(jīng)矯正達(dá)到了0.2,不用家人的攙扶,老人已經(jīng)可以獨(dú)自行走。李紹偉教授表示,如果后期恢復(fù)良好并且有視物需求,可以考慮通過植入人工晶體來進(jìn)一步提升視力。出院前,老人和家人專程來到診室,為醫(yī)生們一一獻(xiàn)上了代表著藏族人民最高禮儀的哈達(dá),并拜托醫(yī)生向外出參加朝陽人代活動(dòng)的李紹偉教授代為轉(zhuǎn)達(dá)他們最真摯的敬意與感謝。

(患者與醫(yī)護(hù)人員合影)
角膜公益,讓光明延續(xù),讓愛與希望延續(xù)
跨越2000多公里,青京魯三地聯(lián)動(dòng)接力,10小時(shí)極限“追光”的成功,離不開所有人的努力,也得益于愛爾眼科在全國設(shè)立的9家眼庫和49個(gè)角膜捐獻(xiàn)接收登記站的“庫站聯(lián)合”資源共享模式,到今年5月已幫助了超過萬位的角膜盲患者重返光明。
“我國目前角膜盲患者約有400萬名,每年新增約10萬多例,還有90%的角膜盲患者在黑暗中苦苦等待,而這需要國家、社會(huì)、醫(yī)院以及全民的共同關(guān)注和努力?!弊鳛閻蹱栄劭平悄げ⊙芯克?span id="5tt3ttt3t" class="keyword" style="">所長,李紹偉教授一直致力于角膜盲救助公益事業(yè),在每年的“角膜移植中國行”公益項(xiàng)目中,為許多偏遠(yuǎn)地區(qū)的貧困角膜盲患者帶去了復(fù)明的希望,并通過培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建立起了基層醫(yī)療救治能力。
李教授還呼吁廣大民眾積極參與到角膜捐獻(xiàn)志愿活動(dòng)中,愛爾眼科“瞳聚角膜捐獻(xiàn)及移植預(yù)約系統(tǒng)”,能夠?yàn)轭净冀悄っぐY的患者提供角膜移植手術(shù)預(yù)約服務(wù)、為困難角膜盲癥患者提供公益救助服務(wù),同時(shí)為有角膜捐獻(xiàn)意愿的愛心人士提供登記協(xié)助服務(wù),讓光明延續(xù),讓愛與希望延續(xù)。