形成肛裂的因素有哪些？

1、大便異常

肛裂首先是因?yàn)閬碜酝饬Φ臎_擊或摩擦。如果糞便過粗過硬，此時(shí)肛門適應(yīng)性較差，會(huì)使肛管裂開。研究發(fā)現(xiàn)，不僅是便秘，腹瀉也會(huì)產(chǎn)生肛裂。

2、內(nèi)括約肌痙攣

肛管是有一定壓力的，這種壓力有利于肛門閉合，而肛管壓力主要來自內(nèi)括約肌，內(nèi)括約肌張力高，就會(huì)造成肛管靜息壓明顯增高，此時(shí)肛門的舒展性不夠，當(dāng)干燥的糞便通過時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生裂口。內(nèi)括約肌屬于平滑肌，但受到糞便殘?jiān)湍c液的刺激，就會(huì)痙攣，導(dǎo)致劇烈疼痛。

導(dǎo)致括約肌張力升高的原因：

1）腸道、肛管或肛竇的炎癥刺激；

2）酸性糞便刺激；

3）括約肌外露；

4）氣憤緊張等異常情緒。

3、感染因素

肛竇感染、慢性炎癥刺激使肛管皮膚彈性減弱，脆性增加，易破裂損傷。

4、損傷

除排便損傷外，其他如糞便內(nèi)異物、粗暴肛檢、肛門異物等都可損傷肛管上皮形成肛裂。

5、解剖因素

肛門外括約肌在肛管前后形成兩個(gè)三角形裂隙，對(duì)肛管缺乏足夠的支撐，但糞便撞擊時(shí)可產(chǎn)生裂。同時(shí)肛門動(dòng)脈從兩側(cè)向中間分布，在肛門前后交叉，結(jié)果在肛門前后形成兩個(gè)分布薄弱區(qū)，導(dǎo)致此區(qū)供血亦較差。

肛管與直腸成90度角相延續(xù)，排便時(shí)肛管后壁承受壓力最大，故后正中線處最易發(fā)生肛裂。

6、肛門狹窄

由于各種因素如：先天畸形、外傷或手術(shù)造成肛門狹窄后，干硬的糞便更容易使肛管皮膚損傷，造成肛裂。