它，往往從周邊視野開始損害

“包圍圈”逐漸向中心收縮

早期并不影響視力

進展到中晚期才被發(fā)現(xiàn)并重視

它，就是“視力的小偷”——青光眼

日照正大光明眼科醫(yī)院

青光眼大部分由高眼壓引起

表現(xiàn)為視乳頭萎縮及凹陷

視野缺損、視力下降等

具有慢性、進行性、不可逆性特征

是全球第二位致盲性眼病

僅次于白內(nèi)障

發(fā)病率隨年齡增長逐漸上升

與高血壓、糖尿病等全身性疾病一樣

是一種終生性疾病

▽

然而，日常生活中

仍有一些朋友對青光眼存在“誤解”

我視力很好，眼睛也沒有脹痛等不適，不會是青光眼。

A: 青光眼最常見的類型有開角型青光眼與閉角型青光眼。

急性閉角型青光眼是閉角型青光眼的一種類型，多見于40歲以上的中老年人，女性更常見。急性發(fā)作期患者表現(xiàn)為劇烈頭痛、眼痛、怕光、流眼淚，視力嚴重減退，可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。

而開角型青光眼早期一般無任何癥狀，當病變發(fā)展到一定程度時，可有輕度眼脹痛、視力疲勞和頭痛，部分患者因為眼壓升高出現(xiàn)虹視、視物模糊等癥狀。中心視力一般不受影響，而視野逐漸縮小。晚期當視野縮小呈管狀時，則出現(xiàn)行動不便和夜晚時癥狀加劇等。有些晚期病例有虹視或視物模糊，最后可完全失明。

青光眼患者眼壓都高，我的眼壓正常，不會是青光眼。

A: 眼壓不是青光眼診斷的唯一依據(jù)，正常眼壓情況下也有發(fā)生青光眼的可能，如正常眼壓性青光眼早期一般沒有任何癥狀。

對于青光眼的確診以及對其進程的判斷，最重要的還是對視功能及視神經(jīng)纖維層結(jié)構(gòu)的檢查及隨訪觀察。

眼內(nèi)壓的正常范圍一般為 10~21mmHg，雙眼壓差＜5mmHg；眼內(nèi)壓不是一個固定值，受情緒、疲勞程度、時間等影響，存在長期波動，24h眼壓波動范圍應＜8mmHg。

青光眼有遺傳性，我家里人都沒有這個問題，那我肯定不會是青光眼。

A: 青光眼的病因復雜，發(fā)病具有多基因遺傳病的特征，但除有青光眼家族史以外，高度近視、遠視眼、小眼球、有眼外傷病史、糖尿病、心血管疾病等也是青光眼高危人群，應定期到醫(yī)院進行視野、眼底及眼壓檢查。

完了！我的視神經(jīng)杯盤比偏大，我得青光眼了！

A: 杯盤比增大并不是青光眼診斷的唯一依據(jù)，部分人群天生杯盤比偏大，稱為“生理性大視杯”，和青光眼沒有關(guān)系。

另外，很多近視眼尤其是高度近視患者，視乳頭形態(tài)、色澤以及視網(wǎng)膜的改變和視野檢查，也會與青光眼類似，需要進行詳細檢查加以鑒別。

杯盤比大的人只能說是疑似青光眼。對于這部分人群，只能定期檢查，如果后期出現(xiàn)視野缺損、眼壓升高等問題才能進一步確診。

完了！我確診青光眼了，我遲早要失明的......

A: 雖然青光眼對視神經(jīng)的損害大多不可逆，但可以通過治療延緩疾病發(fā)展進程，所以對于青光眼患者來說，遵醫(yī)囑用藥，定期復查眼壓、視野、視神經(jīng)尤為重要。

眼壓升高是導致視力喪失的主要危險因素之一?？刂蒲蹓嚎山档鸵暽窠?jīng)損害的風險并減緩病情進展。經(jīng)證實，降低眼壓可防止因青光眼導致的失明。目前，控制眼壓的治療方法主要有藥物治療、激光治療和手術(shù)治療三大類。

早發(fā)現(xiàn)，早治療

才能“有生之年，有用視力”

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