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“老煙槍”術(shù)后吸煙致再植手指失活,醫(yī)生腳趾取“材”為其再造新指

2023-08-09 17:34 作者:健康聚焦點(diǎn)  | 我要投稿

“以后我再也不敢抽煙了!求你們救救我的手指!”斷指患者周先生(化姓)悔恨不已,向醫(yī)生連連求助希望能保住他的手指。杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)手足顯微外科接診醫(yī)生了解周先生情況后才知道,原來半月前,周先生已進(jìn)行過斷指再造手術(shù),然而因?yàn)樵诨謴?fù)期內(nèi)難以忍受煙癮折磨,周先生違背醫(yī)囑,偷偷吸煙 ,導(dǎo)致再植手指失活。查看周先生手指?jìng)楹?,杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)手足顯微外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)從其腳趾取“材”,移植至周先生缺損拇指處,為其成功再造了新的指頭。如今,周先生謹(jǐn)遵醫(yī)囑,經(jīng)過為期半月的術(shù)后精心護(hù)理,周先生的斷損手指再次“復(fù)活”。


47歲的周先生是杭州某貨運(yùn)公司的貨車司機(jī),一月前某日下午,周先生完成貨運(yùn)下車關(guān)門時(shí),由于關(guān)門太快力度太大,而使得其左手大拇指不幸被夾斷。事故發(fā)生后,周先生被立即送往附近醫(yī)院進(jìn)行了手指再植手術(shù)。術(shù)后,周先生作為有多年煙齡的“老煙槍”,難忍煙癮,想著既然手指已經(jīng)被接上,吸幾支煙應(yīng)該無傷大雅,于是違背醫(yī)囑偷偷抽煙,最終導(dǎo)致再植手指徹底失活。



被告知再植手指失活后,周先生悔恨不已,因?yàn)橐粫r(shí)的貪圖享樂導(dǎo)致自己以后可能面臨終生殘疾,工作保不住,收入來源也成了未知數(shù),這讓上有老下有小的家中頂梁周先生一度陷入對(duì)未來的恐慌與迷茫之中。


然而就在絕望之際,周先生從同事口中得知,現(xiàn)在全國已有多家醫(yī)院可進(jìn)行手指再造手術(shù),其中杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)不僅就在杭州本地,并且其手足顯微外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)針對(duì)手指再造手術(shù)還擁有十分豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),目前已成功完成斷指再造手術(shù)近3500余例,其中多例手指再造手術(shù)填補(bǔ)了國內(nèi)、省內(nèi)技術(shù)空白。至此,周先生決定立即前往杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)就醫(yī),以求為自己的斷指也為自己日后的生活爭(zhēng)取一線生機(jī)。



周先生到院后,杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)院長程棟負(fù)責(zé)接診,仔細(xì)檢查了周先生的缺損拇指狀況,發(fā)現(xiàn)其再植拇指血管痙攣已失去血運(yùn)能力,出現(xiàn)了壞死現(xiàn)象,再無再植存活的可能性。經(jīng)過和團(tuán)隊(duì)多番討論以及和周先生的術(shù)前交流,程棟院長及其團(tuán)隊(duì)最終決定通過游離周先生的左腳第二跖趾關(guān)節(jié)以及部分足背皮瓣為周先生進(jìn)行手指再造手術(shù)。



手術(shù)過程中,程棟院長及其團(tuán)隊(duì)?wèi){借多年手指再造手術(shù)臨床積累下來的高精度顯微技術(shù)實(shí)操經(jīng)驗(yàn),在高倍顯微鏡下,對(duì)周先生的左腳第二跖趾關(guān)節(jié)及足背皮瓣的骨頭、肌腱、血管、神經(jīng)進(jìn)行了準(zhǔn)確切取,移植至周先生缺損拇指處,與缺損拇指的屈伸肌腱、動(dòng)脈血管神經(jīng)等進(jìn)行了精確吻合,最終,經(jīng)過3小時(shí)的“精雕細(xì)琢”,周先生的缺損拇指再造成功,血運(yùn)功能得以重新恢復(fù)。


術(shù)后,談及為何取用腳趾進(jìn)行手指再造,程棟院長解釋到,手指是身體非常靈活的器官,其中大拇指承擔(dān)著全手五成以上的功能,一旦缺失將無法順利完成抓、握、持等基本動(dòng)作,對(duì)日常生活影響巨大。而通過移植功能不那么重要的同側(cè)第二足趾,來新造一個(gè)手指,對(duì)足部功能影響不大,同時(shí),我們?cè)谶M(jìn)行斷指再造手術(shù)時(shí)不僅僅是讓患者恢復(fù)手部功能,還會(huì)考慮到患者手部及足部的美觀進(jìn)行相對(duì)整形。



如今,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理,周先生的再造手指已成功植活,血運(yùn)和知覺恢復(fù)良好,只要謹(jǐn)遵醫(yī)囑靜養(yǎng),日后其外觀和功能將更加趨近于正常手指??粗约骸八蓝鴱?fù)生”的手指,周先生痛定思痛,決定從此以后正式戒煙。


針對(duì)周先生吸煙導(dǎo)致再植手指失活的案例,程棟院長也面向廣大斷指再造術(shù)后患者提醒到,斷指再造手術(shù)成功后也不能掉以輕心,術(shù)后治療和護(hù)理也非常重要,需嚴(yán)格觀察再造手指的血液循環(huán)情況,并謹(jǐn)遵醫(yī)囑清淡飲食禁酒禁煙。因斷指再造術(shù)后,人體血管還未完全恢復(fù),其中,尤其煙草里的尼古丁會(huì)刺激損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,影響血管功能,導(dǎo)致再植手指血供障礙甚至手指壞死,因此至少術(shù)后一月內(nèi),斷指病人都應(yīng)嚴(yán)格禁煙。


“老煙槍”術(shù)后吸煙致再植手指失活,醫(yī)生腳趾取“材”為其再造新指的評(píng)論 (共 條)

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