深圳博愛(ài)曙光婦科醫(yī)院:巧克力囊腫,真是巧克力嗎?
這個(gè)巧克力不甜、不美麗
卵巢里是沒(méi)有巧克力的
雖然有一個(gè)有趣的名字
但它卻是一件嚴(yán)肅的事情
那就是“巧囊”——巧克力囊腫
卵巢“巧克力囊腫”是子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型,是一種內(nèi)膜種植在了卵巢上的異位癥。
成熟女性子宮內(nèi)膜每個(gè)月都要脫落一次,這就是月經(jīng)。正常情況下,脫落的內(nèi)膜會(huì)順著陰道排出體外。但是,有時(shí)候這個(gè)組織會(huì)在子宮外的其他部位生長(zhǎng),以卵巢、宮骶韌帶為常見(jiàn),形成異位癥。
長(zhǎng)在腹膜——腹膜型子宮內(nèi)膜異位癥
長(zhǎng)在子宮肌壁間——子宮腺肌癥
長(zhǎng)在卵巢——巧克力囊腫

如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。
危害女性健康
疼痛
雖然巧克力囊腫是一種常見(jiàn)的良性疾病,但異位組織及其產(chǎn)生的炎癥可導(dǎo)致痛經(jīng)、性交痛、慢性疼痛和不孕。
細(xì)菌感染
巧克力囊腫一旦破潰,大大增加了細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),還可能造成嚴(yán)重盆腔膿腫、膿毒癥。
癌變
巧克力囊腫有惡變可能,而且一旦巧克力囊腫惡變,惡性度也比較高,如卵巢癌等,需要及時(shí)治療。
懷孕可以緩解“巧克力囊腫”?
因?yàn)椤扒煽肆δ夷[”隨著月經(jīng)周期變化而增大,而激素變化是治療此類囊腫的重要手段。一旦懷孕,體內(nèi)荷爾蒙水平發(fā)生變化,小的異位內(nèi)膜病灶會(huì)壞死萎縮,從而抑制囊腫擴(kuò)大,囊腫可能變小,甚至有可能消失。
但需要注意的是,懷孕只是對(duì)“巧克力囊腫”的緩解,并不能完全根治。此外,對(duì)于有生育要求、疼痛癥狀不明顯、囊腫體積較小的患者,盡早妊娠可能是一種可行的治療方案。
但是,妊娠完成之后,月經(jīng)恢復(fù)后仍有可能出現(xiàn)囊腫復(fù)發(fā),因此生孩子并不是萬(wàn)能,還需密切關(guān)注自身健康狀況。
藥物、手術(shù)治療巧克力囊腫方法
藥物治療可以通過(guò)應(yīng)用孕激素,如黃體酮、孕酮等,輔以小劑量雌激素來(lái)緩解疼痛和控制囊腫生長(zhǎng)。這種方法適合于較年輕或囊腫程度較輕的患者。
手術(shù)治療則適用于以下情況:疼痛難以忍受、巧克力囊腫體積過(guò)大有可能破裂、或囊腫存在嚴(yán)重影響女性生育能力的情況。手術(shù)方法包括腹腔鏡下囊腫去除術(shù)、開腹手術(shù)等,一般情況下會(huì)盡量保留子宮和卵巢組織,達(dá)到治療效果的同時(shí)盡力保留生育能力。
針對(duì)不同情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案,進(jìn)行個(gè)性化治療。