睡覺(jué)而尿出者，謂之尿床（多見(jiàn)于小兒）。尿頻數(shù)與小便失禁者，謂之小便不禁（常見(jiàn)于成年人或老年人）。小便不知而自出者，謂之遺尿（多見(jiàn)于婦女產(chǎn)后與年高老人）。三者癥狀雖有不同，但其病機(jī)基本一致，乃膀胱不能約制，導(dǎo)致膀胱失控?！秲?nèi)經(jīng)》曰：“膀胱不約為遺尿?！倍鄶?shù)同仁在治療上常以縮泉丸、補(bǔ)中益氣湯、腎氣丸等加減運(yùn)用，療效欠佳。吾一日閱讀《萬(wàn)病回春》遺溺（尿）段內(nèi)，見(jiàn)有“人之漩溺，賴心腎二氣之所傳送，蓋心與小腸為表里，腎與膀胱為表里，若心腎氣虧，傳送失度，故有此癥”之語(yǔ)，很受啟發(fā)。遂另辟蹊徑，根據(jù)多年臨床實(shí)踐，獨(dú)創(chuàng)“清上固下湯”和“溫陽(yáng)化氣湯”方。據(jù)臨床所見(jiàn)，尿床者多系小兒，乃因小兒脬（胞）氣未固，心熱者多，故而采用導(dǎo)赤散（竹葉、甘草、木通、生地）以清心熱，配伍川附子、小茴香、升麻而固下元，故取名“清上固下湯”。而小便不禁者，多因心陽(yáng)不振，氣化無(wú)權(quán)所致，從而采用桂枝甘草湯以助心陽(yáng)，用黃芪、茯苓、生姜補(bǔ)氣化濁，故取名“溫陽(yáng)化氣湯”。由此可見(jiàn)本證有寒、有熱、有虛中夾實(shí)之不同也。從創(chuàng)此方后，經(jīng)臨床驗(yàn)證，屢有輒效，未見(jiàn)復(fù)發(fā)，可謂良方也。