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深圳博愛曙光醫(yī)院眼科:近視加散光可以做矯正手術(shù)嗎!

2022-12-20 15:52 作者:深圳博愛  | 我要投稿

  我們檢查視力的時候,一般會得到兩個數(shù)據(jù),一個是近視度數(shù),另一個是散光度數(shù)。這兩個數(shù)據(jù)有什么關(guān)系嗎?

  散光和近視一樣,都屬于屈光不正。近視是由于平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后,經(jīng)過折射不能將目標(biāo)視物聚焦于視網(wǎng)膜上。而散光是由于眼睛的屈光體表面彎曲度不一致造成的,常見的是角膜的垂直彎曲度比水平者要大。眼科臨床中比較常見的散光原因之一,是上下眼瞼的迫壓所致,這種情況下的散光度數(shù)并不高。高度數(shù)的散光一般都是先天原因造成的,比如角膜病引發(fā)。有些眼睛受過傷的患者,通常是因為晶狀體半脫位或位置發(fā)生偏移而造成的散光。

  近視加散光怎么辦

  如果又有近視又有散光,可以通過激光手術(shù)來矯正,因為這類手術(shù)都是通過改變角膜的形態(tài)和厚度來改變屈光率,從而矯正屈光不正的。

  做激光手術(shù)的前提是術(shù)前檢查要過關(guān),排除手術(shù)風(fēng)險。一旦檢查過關(guān),就可以考慮是選擇半飛秒激光手術(shù)還是全飛秒激光手術(shù)了。

  飛秒激光現(xiàn)在的應(yīng)用已經(jīng)很廣泛了,它和以前常用的準(zhǔn)分子激光相比,優(yōu)勢在于峰值功率~高,切削起來~迅速,對周邊組織的創(chuàng)傷較小。不管是全飛秒還是半飛秒,都要用到飛秒激光。

  全飛秒的具體操作是在角膜的基質(zhì)層切割一個特定直徑和彎曲度的界面,然后再在相對較淺的角膜層面切削一個直徑稍大的特定彎曲度的界面。兩個界面周邊相交,在夾層中形成一個凸透鏡狀的角膜薄層組織,然后將這個夾層組織取出。這樣做的結(jié)果就是角膜的屈光率發(fā)生變化,外部光線進(jìn)入眼內(nèi)后,經(jīng)過折射就能將目標(biāo)視物清晰投射在視網(wǎng)膜上,近視就可以矯正了。

  半飛秒需要先通過飛秒激光切削來制作角膜瓣,然后掀開它,用準(zhǔn)分子激光對內(nèi)部進(jìn)行灼燒,改變屈光率,從而矯正近視。兩者相比,術(shù)后恢復(fù)來看,全飛秒由于切口小,恢復(fù)起來時間~短,并且不會有干眼癥的情況發(fā)生。半飛秒的優(yōu)勢在于可以進(jìn)行個性化定制,但有可能在恢復(fù)過程中發(fā)生角膜瓣位移,因此一定要避免揉眼睛。


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