體檢時(shí)很多人都會(huì)聽到被查出“頸動(dòng)脈斑塊”。2021年12月，由北京市體檢中心、北京市疾病預(yù)防控制中心等多部門共同編纂的《北京市2020年度體檢統(tǒng)計(jì)報(bào)告》發(fā)布，該報(bào)告統(tǒng)計(jì)了353萬(wàn)余人次健康體檢的情況，頸動(dòng)脈斑塊位居男性異常體征檢出率前10位。

調(diào)查顯示，我國(guó)年齡40歲以上的人群中，頸動(dòng)脈斑塊的檢出率超過(guò)40.0%；45歲以上的中老年人群中確診為腦中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作的病例，頸動(dòng)脈斑塊的檢出率接近80%；而60歲以上的人群中完全無(wú)斑塊的幾乎沒(méi)有。

為什么要對(duì)頸動(dòng)脈斑塊格外重視呢？河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)郭藝芳2021年在其個(gè)人微信公號(hào)發(fā)文強(qiáng)調(diào)，頸動(dòng)脈斑塊如果不注意防治可以逐漸發(fā)展并增大，最終會(huì)造成頸動(dòng)脈管腔的嚴(yán)重狹窄甚至閉塞。即使沒(méi)有梗塞，如果斑塊破裂，同樣可以引起嚴(yán)重后果。

頸動(dòng)脈斑塊，這5類人尤其要注意

1、抽煙喝酒的人

吸煙和大量飲酒都是催化斑塊生成的危險(xiǎn)因素之一。河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師朱翠玲2015年9月在接受大河報(bào)采訪時(shí)表示，香煙中的尼古丁可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的低密度脂蛋白增高，使保護(hù)動(dòng)脈免于發(fā)生粥樣硬化的高密度脂蛋白降低，同時(shí)使血壓升高，并導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。而大量飲酒不但可導(dǎo)致腦血流量減少，還可損害肝臟影響脂質(zhì)代謝。

2、“三高”飲食的人

高鹽、高糖、高油的“三高”飲食，不僅會(huì)引起肥胖，還會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)，可能引起血糖和胰島素水平增高，導(dǎo)致更多油脂沉積在血管壁上，這些都會(huì)增加動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

3、久坐運(yùn)動(dòng)少的人

運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，幫助身體排出廢物，增加血管彈性。而長(zhǎng)期的久坐不動(dòng)自然會(huì)影響液循環(huán)，導(dǎo)致血管內(nèi)垃圾堆積，易形成粥樣硬化斑塊。北京地壇醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張強(qiáng)2018年7月在健康時(shí)報(bào)刊文中指出，久坐少動(dòng)者，血液循環(huán)減緩，血液黏稠度增高，心肌收縮乏力，久而久之，動(dòng)脈硬化、冠心病等都會(huì)伴隨而來(lái)。

4、經(jīng)常熬夜的人

2019年2月，美國(guó)麻省總醫(yī)院的研究人員發(fā)表在《自然》雜志上的一篇文章指出，睡眠不足會(huì)增加炎癥細(xì)胞，這是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要原因。研究人員表示，大腦激素可以控制骨髓中炎癥細(xì)胞的產(chǎn)生，從而有助于保護(hù)血管免受損傷。而這種抗炎機(jī)制受到睡眠的調(diào)節(jié)。如果經(jīng)常睡眠不足或者睡眠質(zhì)量不佳的話，這種機(jī)制就會(huì)失效，增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

5、肥胖的人

2019年，一項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》子刊《兒童與青少年健康》上的研究顯示，肥胖青少年的動(dòng)脈血管，在十多歲時(shí)就已經(jīng)開始變得僵硬。該研究長(zhǎng)期追蹤3423名兒童的肥胖趨勢(shì)，在受試者17歲時(shí)，研究人員評(píng)估了他們動(dòng)脈血管的僵硬程度。在調(diào)整性別、血壓、血脂、體重等變量后，發(fā)現(xiàn)體脂總量與動(dòng)脈僵硬度呈正相關(guān)，研究人員進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，持續(xù)體脂過(guò)高的人群動(dòng)脈更僵硬。而動(dòng)脈僵硬度高是動(dòng)脈粥樣硬化一個(gè)明顯的信號(hào)，會(huì)增加心梗、中風(fēng)發(fā)生率和心血管疾病死亡率。

遠(yuǎn)離頸動(dòng)脈斑塊，記住這4個(gè)方法

既然這么多人都有頸動(dòng)脈斑塊，那么如何預(yù)防斑塊的生成呢？可以從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣以及藥物控制四方面進(jìn)行干預(yù)。

1、飲食——熱量攝入別超標(biāo)

熱量攝入過(guò)多、高脂食物攝入過(guò)多對(duì)心血管風(fēng)險(xiǎn)有顯著影響。美國(guó)的威斯康星大學(xué)麥迪遜分校發(fā)布的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)熱量限制的同齡恒河猴一身棕色的皮毛，眼睛依然有神。而且，癌癥、糖尿病、腦萎縮和心血管疾病發(fā)病率都大大降低。而且同樣年齡的猴子，管住了嘴也顯得更年輕。限制熱量，但不會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良的前提下，威斯康星大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)對(duì)生存時(shí)間、生存率有著顯著積極影響。

建議：多吃三類食物，少吃高脂食物

飲食中既要保證各類營(yíng)養(yǎng)的攝入，又要控制總熱量，因此要多吃三類食物，首先是新鮮蔬菜水果，建議每天吃夠1斤蔬菜半斤水果，每周攝入8到10種蔬菜，多吃深色蔬菜；其次要多吃粗糧常吃堅(jiān)果、豆類；此外還要多吃深海魚，深海魚類及其魚油中富含EPA和DHA，是歐米伽3脂肪酸的重要來(lái)源，每周食用兩三次為宜，最好清蒸。

少吃高脂食物如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，少吃鹽和糖，嚴(yán)格控制總熱量，避免超重和肥胖。

2、運(yùn)動(dòng)——適度適量有氧運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)是心血管事件的有效干預(yù)措施。適度的運(yùn)動(dòng)有助于降低血液中的膽固醇，減緩斑塊的進(jìn)展，甚至可以逆轉(zhuǎn)斑塊。即使是有斑塊的人，也可以進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、騎自行車等，比較安全。

建議：每周150分鐘適量運(yùn)動(dòng)

選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，規(guī)律、適量、循序漸進(jìn)地進(jìn)行。一般以中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為宜，每次約30~50分鐘，每周3~5次即可。

3、生活習(xí)慣——一定要戒煙限酒抽煙飲酒都會(huì)影響血液中的膽固醇水平，因此戒煙限酒等措施有助于降低血液中膽固醇水平，防止斑塊進(jìn)一步增長(zhǎng)或增多。

建議：警惕二手煙，最安全的飲酒量為“0”

除了自己不抽煙外，生活中還要警惕二手煙。而很多人認(rèn)為的“適量飲酒有益健康”也并不準(zhǔn)確，多個(gè)權(quán)威醫(yī)學(xué)研究已證實(shí)：酒最好一滴也別喝，飲酒的安全線是“0”，喝酒沒(méi)有“適量”。

4、藥物——科學(xué)用藥控制“三高”

除了生活干預(yù)外，藥物控制也至關(guān)重要。河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)郭藝芳2016年4月在健康時(shí)報(bào)刊文中介紹，高血壓和糖尿病都是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素，因此若患有高血壓或糖尿病，還要積極合理地控制血壓血糖，按時(shí)服用藥物。

此外，根據(jù)患者具體情況、特別是整體心血管危險(xiǎn)水平，確定相應(yīng)的低密度脂蛋白膽固醇目標(biāo)值，并通過(guò)改善生活方式以及使用他汀藥物進(jìn)行治療使其達(dá)到目標(biāo)值以下。

建議：不要隨意停藥

我們都知道控制“三高”的藥物不能隨意停。同時(shí)需要注意的是，長(zhǎng)期服用藥物是抑制斑塊增長(zhǎng)的有效措施，間斷用藥的做法非常不可取。

最后提醒大家，網(wǎng)絡(luò)上流傳的一些保健品消除斑塊的信息根本不靠譜，不要既浪費(fèi)錢財(cái)還延誤治療時(shí)機(jī)。

文章來(lái)源：健康時(shí)報(bào)