日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局在《兒童青少年防控近視系列手冊(cè)》中提出，小學(xué)時(shí)期是近視高發(fā)期；在初中時(shí)期，還存在部分還沒(méi)有近視的兒童出現(xiàn)近視現(xiàn)象，已出現(xiàn)近視兒童近視度數(shù)還可能越來(lái)越深；中學(xué)時(shí)期，兒童學(xué)習(xí)壓力加大，開(kāi)始了大量近距離的讀書(shū)和學(xué)習(xí)，戶外活動(dòng)的時(shí)間也越來(lái)越少，所以是近視的“重災(zāi)區(qū)”。父母必須協(xié)助子女養(yǎng)成用眼衛(wèi)生好習(xí)慣，努力避免或延遲近視。

一、人類的眼睛是怎樣生長(zhǎng)發(fā)育的？

出生之初，人的眼睛還沒(méi)有發(fā)育完全，還需后天繼續(xù)完善。眼睛在出生時(shí)就處于遠(yuǎn)視狀態(tài)，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，眼睛由小變大，眼屈光度數(shù)由遠(yuǎn)視逐漸趨向正視（既無(wú)遠(yuǎn)視，又無(wú)近視之態(tài)），這個(gè)過(guò)程我們稱之為“正視化”。

因此，人眼的視力也是逐漸提高的，并不是一出生就達(dá)到5.0（即1.0）。父母判斷子女視力正常與否必須考慮其年齡因素。平時(shí)可參照下列準(zhǔn)則：

父母可以簡(jiǎn)單地記?。阂暳Φ恼?biāo)準(zhǔn)約是年齡乘0.2（在6歲之前）。若患兒視力在此標(biāo)準(zhǔn)以下，宜去專業(yè)的眼科醫(yī)院詳查。

二、近視是如何形成、發(fā)展的？

前面已經(jīng)講過(guò)，一般嬰幼兒屈光狀態(tài)多為遠(yuǎn)視。隨生長(zhǎng)發(fā)育，漸趨正視，這一過(guò)程稱“正視化”。但也有一些兒童眼睛在遠(yuǎn)視發(fā)育至正視時(shí)并未停止，反而不斷地“生長(zhǎng)”。

第一：眼睛由正視轉(zhuǎn)為近視

因近距離用眼較長(zhǎng)，負(fù)荷較重，使睫狀肌不斷收縮和痙攣，晶狀體得不到松弛而調(diào)節(jié)不平衡。睫狀肌的調(diào)節(jié)就像“彈簧”，如果用眼過(guò)度使睫狀肌這個(gè)“彈簧”繃得太緊，使其始終處于高度緊張和持續(xù)收縮狀態(tài)，“彈簧”的彈性就會(huì)變差，看遠(yuǎn)了也不能放松。長(zhǎng)此以往，直面“生長(zhǎng)”為近視的事實(shí)。

第二：近視度數(shù)變深，成為高度近視

若真性近視發(fā)生后，導(dǎo)致眼睛疲勞的各種因素不能減輕，睫狀肌不斷收縮痙攣導(dǎo)致調(diào)節(jié)滯后而形成周圍視網(wǎng)膜遠(yuǎn)視性離焦（這種離焦?fàn)顟B(tài)，被視為推動(dòng)近視度數(shù)持續(xù)升高的一個(gè)主要因素），讓兒童的眼軸長(zhǎng)度不斷增長(zhǎng)、近視度數(shù)不斷上升、變成高度近視。

三、由高度近視向病理性近視演變

若為軸性近視時(shí)，眼軸延長(zhǎng)未得到有效控制，當(dāng)眼軸繼續(xù)拉長(zhǎng)，引起視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜減薄，發(fā)生多種眼底并發(fā)癥時(shí)就成了病理性近視。它可以以脈絡(luò)膜新生血管，黃斑萎縮，黃斑裂孔，視網(wǎng)膜下出血，視網(wǎng)膜變性及孔源性視網(wǎng)膜脫離為主要特征，引起嚴(yán)重而不可逆性視力損害。

結(jié)論是近視有一個(gè)“生長(zhǎng)”的歷史：不近視向低度和中度發(fā)展，低度和中度向高度發(fā)展，高度近視出現(xiàn)眼底病理性變化而變?yōu)椴±硇越暋?/p>

三、怎樣及早發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)近視？

我們常常碰到這樣的情況：孩子剛到醫(yī)院驗(yàn)眼，就發(fā)現(xiàn)自己的近視度數(shù)已相當(dāng)高了，父母后悔不已。那怎么才能及早檢測(cè)出兒童近視問(wèn)題？

以下是常見(jiàn)的幾種近視早期表現(xiàn)，若是發(fā)現(xiàn)小孩出現(xiàn)了相似的表現(xiàn)，要趕緊帶小孩到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查哦。

看遠(yuǎn)模糊：

孩子們反映看不清楚黑板字跡或者經(jīng)常埋怨房間光線太差。

望得遠(yuǎn)了，往往瞇眼：

其原因是瞇眼的上下眼皮能擋住瞳孔的一部分，產(chǎn)生一種“小孔效應(yīng)”，能增強(qiáng)視力。

做作業(yè)的目光緊緊貼著：

孩子們?cè)谧鲎鳂I(yè)或者觀察事物的時(shí)候，目光都會(huì)緊緊地貼著；當(dāng)你望遠(yuǎn)之后低頭向近或望近物之后抬頭向遠(yuǎn)時(shí)都會(huì)有短暫視物不清。

頻繁眨眼：

經(jīng)常眨眼，視物不清癥狀會(huì)得到一定程度的減輕，視力也會(huì)得到臨時(shí)改善。

經(jīng)常皺眉：

有些近視兒童有皺眉頭的習(xí)慣，這是他們努力提高視力的一種方式。

常常歪著腦袋看物：

歪著腦袋觀察物體，能降低散射光線對(duì)于視力的干擾。發(fā)現(xiàn)兒童常歪著腦袋觀察物體的同時(shí)，還可因斜視和眼球震顫所致。

觀察事物的時(shí)候斜視：

有些近視兒童往往合并外斜（也就是當(dāng)小孩的一只眼往前看時(shí)，另一只眼就不獨(dú)立的向外看了）習(xí)慣，父母也要引起重視。