一女42歲,2個月來,每晚在7時左右出現(xiàn)嗜睡,不能自制,沉睡
2023-03-26 11:27 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
一女42歲,2個月來,每晚在7時左右出現(xiàn)嗜睡,不能自制,沉睡1h便醒,醒后一切如常。每次不管是談話,還是干活,均可和衣坐著而睡,時間從未錯過戌時?;颊咴噲D趁嗜睡證發(fā)作之前早睡,以作糾正,但取臥位后反不能入睡,導致徹夜難眠。 亦曾服過治療嗜睡證的單驗方,都未取效,于3月5日由人介紹,請予施診。 診査:察其形體略胖,舌淡紅瘦癟,脈沉實稍數(shù)。詢知有大便干燥史,幾個月前曾有一段時間感到胸悶,余無異常。 處方:生地9g,熟地12g,當歸9g,升麻6g,枳實9g,炒杏仁6g,陳皮9g,甘草6g,紅花6g,白蔻仁6g,生姜3片。水煎,下午2時服,每日1劑。 1劑藥進后,當晚未發(fā)作嗜睡,僅在7時許稍有困意,但已能自己抑制。 藥進4劑,嗜睡癥基本痊愈,困倦感亦向后延至9時左右。 察舌質(zhì)如前,脈滑稍數(shù)。前方去白蔻,加白芍9g,細辛1g,服法如前。 二診:3月15日。上方藥服3劑,嗜睡、困倦等癥均已消失。 患者追述過去經(jīng)常數(shù)日不大便,是無便意,大便雖較硬而不是大便困難,胸部時有滿悶感。前方加理肺降氣藥。 處方:生地9g,熟地12g,炒杏仁9g,當歸6g,炙甘草6g,升麻3g,枳殼6g,紅花6g,紫菀9g,蘇梗6g,生姜2片。 上方藥共服4劑,痊愈。
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