大家好，我是小芝藥師！ 今天小芝查房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位話癆大爺突然蔫蔫的，家屬說(shuō)他昨天一直犯困。小芝忙查看了他的醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)藥——復(fù)方甲氧那明，又叫阿斯美。也許它就是大爺犯困的元兇！ 復(fù)方甲氧那明是一種止咳平喘藥，里面含有四種成分，包含一種止咳藥，兩種緩解氣管痙攣藥，一種抗過(guò)敏減輕炎癥的藥。 氨茶堿屬于茶堿類。大家都知道喝完茶容易興奮睡不著覺(jué)。茶堿來(lái)源于茶葉，也有類似作用。因此導(dǎo)致大爺困倦的不是氨茶堿。 甲氧那明大家不熟悉，但是腎上腺素大家應(yīng)該不陌生，我們遇到危險(xiǎn)，腎上腺素會(huì)大量分泌，心率加快、血壓升高、氣道通暢，有種打雞血的感覺(jué)。甲氧那明作用類似腎上腺素，因此它不但不會(huì)導(dǎo)致困倦，還會(huì)讓人興奮。 而剩下的兩種藥就要引起我們的注意了。那可丁是止咳藥，大多數(shù)止咳藥都和罌粟、嗎啡、阿片有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系，比如結(jié)構(gòu)相似、作用機(jī)制相似等，甚至濫用還有成癮風(fēng)險(xiǎn)。常用的有可待因、右美沙芬、那可丁等。這類藥主要有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用。有些人服用止咳藥后會(huì)出現(xiàn)困倦，嗜睡。 另一個(gè)需要注意的藥是氯苯那敏，這個(gè)藥主要用于抗過(guò)敏，減少炎性滲出。也會(huì)導(dǎo)致困倦的不良反應(yīng)。 止咳藥和抗過(guò)敏藥常見(jiàn)于復(fù)方感冒藥，比如藥名中帶“美”“敏”的，都是含有右美沙芬和氯苯那敏。這些藥服用后均可導(dǎo)致困倦，嗜睡，一些藥中會(huì)加入咖啡因?qū)惯@種副作用。大家在服用含有這些成分的藥后應(yīng)避免駕駛、高空作業(yè)。