為何心梗會(huì)纏上年輕人,突發(fā)心梗如何施救?記住二個(gè)120!
中青年出現(xiàn)心肌梗塞的比例逐年增加。和老年人相比,年輕人發(fā)生心肌梗塞通常起病急驟,癥狀兇險(xiǎn),多無(wú)先兆不適而突然發(fā)病,易出現(xiàn)致死性心律失常,早期猝死率高。
牛小編:聽(tīng)說(shuō)有一位年輕的明星突發(fā)心梗過(guò)世了。這么年輕就被心梗奪去身命,可能剛才還好好的,一下子人就沒(méi)有了,身邊的人一定很難過(guò)。
冰宅男:到底什么是心梗?癥狀一般是怎樣的?。?/p>
汪理性:心梗就是部分心肌的血液循環(huán)突然中斷,血液供應(yīng)像斷電一樣突然停止了,心肌因?yàn)闊o(wú)法得到足夠的氧氣而導(dǎo)致的損傷。病人的感受會(huì)不同,比較常見(jiàn)的是胸痛、胸部憋悶、心慌、胸背疼痛、心跳加劇等等。
冰宅男:這些癥狀都挺常見(jiàn)的啊,我怎么知道我自己或者身邊的人是不是心梗???
汪理性:那就打 120,這個(gè)是首要準(zhǔn)則,寧可做錯(cuò),不要放過(guò)。
牛小編:我這個(gè)熱心小市民肯定能做到這點(diǎn),助人為樂(lè)。
汪理性:撥打 120 真正重要的原因是急性心肌梗死搶救的黃金時(shí)間只有120分鐘。如果從發(fā)病到開(kāi)通梗死血管能在 120 分鐘內(nèi)完成,可以大大降低病死率和致殘率。
冰宅男:真正的爭(zhēng)分奪秒啊。
汪理性:是的,這很嚴(yán)肅。我國(guó)每年新發(fā)心梗約 60 萬(wàn)例,死亡比例在三成以上。通過(guò)放支架和溶栓的方式開(kāi)通血管,疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈,讓心臟重新獲得血液供應(yīng),在醫(yī)學(xué)上被稱為“早期再灌注治療”,也是降低死亡率的關(guān)鍵。開(kāi)通血管的理想時(shí)間是發(fā)病后 120 分鐘內(nèi),每拖延一分鐘,就會(huì)有大量的心肌細(xì)胞死去。為了宣傳這個(gè)知識(shí),我國(guó)現(xiàn)在把 11 月 20 日定為“心梗救治日”。
牛小編:那等待救護(hù)車的時(shí)間里要不要心肺復(fù)蘇?
汪理性:典型的心梗一般會(huì)持續(xù) 30 分鐘以上。如果期間患者沒(méi)有昏迷,脈搏也沒(méi)有消失,不要盲目進(jìn)行任何操作。
冰宅男:那給病人吃阿司匹林,或者硝酸甘油什么的,可行嗎?
汪理性:這需要遵醫(yī)囑,不建議盲目服藥,否則有可能加重病情。
牛小編:那掐人中呢?
冰宅男:掐人中?別亂來(lái)!會(huì)擋住病人氣道。還有什么按壓腋窩,拍胳膊肘,都沒(méi)有依據(jù)證明能急救。
牛小編:還是必須打 120,為 120 分鐘的黃金救援騰出時(shí)間!以后遇上這事,我就只信 120!查了下數(shù)據(jù),我國(guó)每年新發(fā)心梗約 60 萬(wàn)例,死亡比例在三成以上。國(guó)內(nèi)心肌梗死發(fā)病年齡明顯提前。一方面,以前的冠心病患者多為七八十歲的老年人,五十歲左右的都很少見(jiàn),但現(xiàn)在二三十歲的冠心病患者已不罕見(jiàn),四五十歲的就很常見(jiàn)了;另一方面,有心肌梗死危險(xiǎn)因素的年輕人也越來(lái)越多。

冰宅男:“心梗危險(xiǎn)因素”具體是啥?
汪理性:這個(gè)名單很長(zhǎng),高血壓、高脂血癥、吸煙屬于高危險(xiǎn)因素的,此外還包括糖代謝異常、運(yùn)動(dòng)過(guò)少、蔬菜水果攝入不足、精神緊張、超重等等??傊?,都是可以預(yù)防,但需要徹底改變生活方式的,比如太宅、太懶、太貪吃……
冰宅男:額……我以前都不知道吸煙是心梗的危險(xiǎn)因素呢。
汪理性:煙霧中所含的細(xì)小顆粒會(huì)傷害血管和心臟。
牛小編:額……新聞里說(shuō)年輕人急性心梗的特點(diǎn)就是起病急,癥狀兇,死亡率高。這是真的嗎?
汪理性:這里有一個(gè)坑,很多人認(rèn)為急性發(fā)病就是突然出現(xiàn)的,無(wú)法預(yù)防的,其實(shí)隱患早就埋下了。年輕人的心梗一旦發(fā)生,壞死程度往往更加徹底,對(duì)年輕人心臟的打擊更大,復(fù)發(fā)率較高。年老心梗患者的心臟在冠狀動(dòng)脈病變長(zhǎng)時(shí)間的“侵害”下,已形成一定的適應(yīng)機(jī)制。
冰宅男:最怕突然的傷害……
汪理性:需要定期的體檢……如果體檢出高血壓、高脂血癥、糖代謝異常等等,就該真的敲響警鐘了。必須管住嘴邁開(kāi)腿。

牛小編:今天我學(xué)到了兩個(gè)120,常記心中。
冰宅男:太宅、運(yùn)動(dòng)太少,是危險(xiǎn)因素,我有點(diǎn)慌了……