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2022-03-25 15:54 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

升陷湯加味治療冠心病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病系指冠狀動脈固定性(動脈粥樣硬化)和(或)動力性(血管痙攣)病變使冠狀動脈狹窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病,簡稱冠心病,亦稱缺血性心臟病。本病一般分為5型,包括無癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病、原發(fā)性心臟驟停型冠心病。本病的診斷要點除根據(jù)典型發(fā)作的特點和體征之外,還應(yīng)該參照心電圖改變,必要時可多次復(fù)查心電圖或作24小時動態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測,診斷有困難者,可考慮進行放射性核素檢查和選擇性冠狀動脈造影,另外超聲心動圖對于本病的診斷也有價值。本病應(yīng)該積極預(yù)防,主要是戒煙和防治高血壓、高脂血癥,糖尿病、肥胖也是應(yīng)該預(yù)防的易患因素。心理社會因素、不合理飲食等情況也應(yīng)受到重視。

冠心病屬于中醫(yī)"胸痹"、"心痛"、"真心痛"、"心悸"、"厥脫"等疾病的范疇。中醫(yī)藥治療,效果顯著,無論從急救還是病后調(diào)攝,中醫(yī)藥有西醫(yī)不可替代的明顯的優(yōu)勢。中醫(yī)辨證分型為氣虛血瘀、氣滯血瘀、寒凝心脈、痰濁閉阻、氣陰兩虛等多種證型。其中胸陽不振,可與各型相兼出現(xiàn)。臨床以升陷湯加減治療。

升陷湯加味:生黃芪,柴胡,升麻,桔梗,知母,紅參,丹參。

心脈瘀阻,疼痛較劇烈者,合以血府逐瘀湯,或加芎,檀香,紅花,赤芍;痰濁閉阻,加瓜蔞,薤白,苦酒;寒凝心脈,加熟附子(先煎),炙甘草,干姜;氣陰兩虛,加麥冬,五味子(打);兼有脅痛,加延胡索,香附;心煩失眠,加酸棗仁,夜交藤。?


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