近來，我看到這么一個段子：一個小姑娘一上來就說自己有“上瞼下垂”，并且還有理有據(jù)的分析了她的見解，比如說：她的上眼皮遮蓋了自己的眼珠超過了2mm，睜眼睛的時候還需要抬眉，之前還在網(wǎng)上咨詢過一些醫(yī)美顧問，他們也都說是“上瞼下垂”聽完她的“自我診斷”后，我用工具挑開了她的上眼皮看了看，告訴她：“你這其實是‘假性上瞼下垂’。

　　她一臉震驚：“什么?‘假性上瞼下垂’?假性近視我聽說過，但怎么連上瞼下垂也有假性的?”武漢艾格眼科醫(yī)院眼整形美容科專家為大家解答一下。

　　“真假”上瞼下垂如何區(qū)分?

　　根據(jù)上瞼緣遮蓋眼球的程度，我們把上瞼下垂分為輕度、中度、重度。那么，我們來了解一下什么是“上瞼下垂”，簡單來說，上瞼下垂是由于管理睜眼睛的“上瞼提肌”(也叫“提上瞼肌”)的肌力有問題，造成我們睜眼困難。有繼發(fā)或外傷引起的，也有先天性的，發(fā)病率在0.04%到0.2%之間。

　　我們再來看看“假性”的上瞼下垂，引起“假性”上瞼下垂的則有原因有很多。

　　上瞼皮膚松弛：隨著我們年齡的增長，眼睛的上瞼皮膚逐漸松弛而遮蓋部分或全部的瞳孔，遮擋視物，嚴重者可影響視力。

　　眼瞼缺乏支撐：上瞼缺乏小眼球支持、眼球內(nèi)陷、眼球萎縮等情況，也會造成眼瞼失去支撐，導致眼瞼塌陷，瞼緣位置低于正常。

　　上瞼脂肪多(皮膚臃腫)：很多單眼皮年輕人上眼皮很厚，脂肪多而臃腫，睜眼時雖然眼瞼緣正常的提上去了，可上眼表面的皮膚依然耷拉著，皺褶的皮膚低過眼瞼緣，壓迫睫毛下斜，形成假性上瞼下垂。

　　如何判斷“假性”上瞼下垂呢?

　　有的朋友上眼瞼的脂肪組織過多，造成了上眼瞼反折的皮緣對黑眼球的遮擋。為了能夠讓視野變大，在平時睜眼的時候往往需要一個抬眉的動作。很多人判斷上真假上瞼下垂都是根據(jù)一個簡單的知識：是否有抬眉的動作。其實完全不是這樣子的，特別是假性上瞼下垂更會抬眉。我們單憑“抬眉”這個動作或者是直接觀察上眼皮遮擋角膜的寬度，是不能準確判斷是否有上瞼下垂的。正確的方法是：利用工具將眼皮挑起，觀察上瞼緣，一般來說，如果遮住角膜小于2mm，那基本可以判定你是“假性”上瞼下垂。

　　為什么說知道了“假性”上瞼下垂，就可以讓你避免花冤枉錢?

　　假性上瞼下垂其實并不是真正的上瞼下垂，只是在外觀看來呈上瞼呈下垂的狀態(tài)，臨床檢查時發(fā)現(xiàn)提上瞼肌肌力正常，上瞼緣的位置正常，或因眼瞼缺少支撐而造成的瞼緣位置低于正常，提上瞼肌肌力基本正常。而上瞼皮膚松弛需要處理皮膚、脂肪、肌肉(注意，這里說的肌肉不是指睜眼睛的提上瞼肌，而是眼輪匝肌)，而上瞼下垂除了以上工作外，還要處理提上瞼肌以及附屬的微小肌肉和韌帶，手術精細程度和難度都要大很多。

　　但是，需要特別強調(diào)的是：無論是“真性”還是“假性”上瞼下垂，都需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生面診后判斷。請勿自行診斷!

　　武漢艾格眼科醫(yī)院眼整形美容科室介紹

　　★由亞太眼整形學會終身會員、中華醫(yī)學會眼科學分會眼整形眼眶學組委員、湖北省醫(yī)學會眼科學分會眼整形淚道學組組長、原同濟眼科項楠主任擔當學科帶頭人，領銜一批經(jīng)驗豐富的醫(yī)療人才，打造華中高水平的眼整形醫(yī)療團隊。

　　★獨有的醫(yī)學審美與外科微創(chuàng)技術相結合，扎實的眼科解剖基礎與現(xiàn)代的美容整形潮流相交融，雕琢出獨到的微創(chuàng)眼整形精品。

　　★可以精細修復眼部組織缺損和畸形，改善各種眼部生理形態(tài)的不足及各類病理性缺陷。擅長眼部整形美容個性化手術定制，如雙眼皮重瞼術、提肌整復、翹睫、開眼角、祛眼袋、上瞼松弛矯正、提眉等;精于先天和(或)后天原因所致的瞼內(nèi)(外)翻、倒睫及上瞼下垂的矯正及再次修復、以及雙眼皮再次修復、眼周年輕化微整等綜合項目。