腦癱患兒語(yǔ)言訓(xùn)練方法：舌的訓(xùn)練

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1.舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

• 包括舌的前伸和后縮，舌上舉舔上腭，向后卷舌，以及舌的兩側(cè)性運(yùn)動(dòng)。

• 利用咀嚼運(yùn)動(dòng)和吸吮動(dòng)作，使舌與口唇動(dòng)作協(xié)調(diào)，增加舌的攪拌動(dòng)作;舌向前伸動(dòng)作，使患兒口張開(kāi)，用食物、玩具或小勺放在口唇前方，使患兒出現(xiàn)舌伸出舔物的動(dòng)作，并能自行控制;舌向前、后、左、右動(dòng)作階段，用蜂蜜涂在口周，鼓勵(lì)患兒做出伸舌舔蜂蜜的動(dòng)作。

• 此外也可以用壓舌板做被動(dòng)抵抗訓(xùn)練，如用壓舌板壓舌尖，使患兒舌尖用力上抬等，對(duì)舌的運(yùn)動(dòng)都有促進(jìn)作用。

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2.改善口腔感覺(jué)

• 腦性癱瘓患兒由于運(yùn)動(dòng)功能障礙和口腔的感覺(jué)功能障礙，不能辨別口內(nèi)物體的形狀，所以要改善口腔的感覺(jué)。

• 可常用各種不同形狀、不同硬度的物體放在口腔內(nèi)進(jìn)行刺激，使之獲得感覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)。治療師常用洗凈的手指在患兒口腔內(nèi)進(jìn)行不同部位的按摩，這對(duì)于調(diào)動(dòng)口唇、舌、軟腭的動(dòng)作十分有利，對(duì)發(fā)育也會(huì)起到積極作用。

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3.對(duì)手足徐動(dòng)型腦性癱瘓

• 伴有不隨意運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練

• 利用拮抗肌互相抵抗作用調(diào)節(jié)其相互間平衡，如對(duì)舌的上下運(yùn)動(dòng)使之穩(wěn)定時(shí)，要讓患兒伸舌，用壓舌板向上抬舌和向下壓舌，給舌肌以交替抵抗作用，使舌肌主動(dòng)肌與拮抗肌平衡，使舌運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定。

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4.輕觸法

• 當(dāng)令患兒做噘嘴和咧嘴的隨意動(dòng)作時(shí)，語(yǔ)言治療師可用手指輕觸口唇或用手指輕觸患兒的兩腮，這樣可以抑制其不隨意運(yùn)動(dòng)，緩解口唇口角的抽動(dòng)，并逐漸達(dá)到自我控制的能力。

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廣州天使兒童醫(yī)院

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