馬尾神經(jīng)是起自第2腰椎的骶脊髓，一般終止于第1骶椎下緣。馬尾神經(jīng)損傷很少為完全性的，表現(xiàn)為損傷平面以下的弛緩性癱瘓，有感覺及運(yùn)動(dòng)功能障礙及括約肌功能喪失，肌張力降低，腱反射消失，沒有病理性錐體束征。

馬尾神經(jīng)損傷雖說不可逆轉(zhuǎn)，但是其損傷后出現(xiàn)的癥狀是有很大的恢復(fù)余地的，如果癥狀治療及時(shí)且對(duì)癥，那么恢復(fù)到接近于正常人水平的可能性也是非常大的。這里面尤其重要的一點(diǎn)就是，患者能否在神經(jīng)損傷后及時(shí)地采取有效的治療措施。

近些年來隨著中醫(yī)藥的發(fā)展治療，中醫(yī)對(duì)馬尾神經(jīng)損傷后的癥狀有著可以針對(duì)不同病情病貌，按個(gè)體開方，針對(duì)性辨證論治的優(yōu)勢(shì)。隨著病情的改變還可以逐步按周期、療程進(jìn)行隨癥改方，有著臨癥調(diào)整的便捷，使不少病人得到了受益，這也是為什么如今許多病人寄望于中醫(yī)藥治療的原因。

一患者，男性，47歲，安徽人，腰椎融合手術(shù)后馬尾綜合征。

治療前：走路跛行，走路前腳掌拍地，腳底板厚重，腳趾頭木，足下垂，腿僵腿沉，雙腿麻木，小便需間歇性導(dǎo)尿，排便困難，有時(shí)候用開塞露、吃番瀉葉，有時(shí)候能自排，但是量少，排干凈需要排十多次。肛門下墜。會(huì)陰區(qū)麻木。肛門口緊，肛周麻。

治療后：會(huì)陰區(qū)只有隱隱約約的一點(diǎn)麻的感覺，小便有勁，尿量足，排尿好排很多。排便順暢很多，排出來也是軟便，大小便基本上恢復(fù)趨于正常水平。肛門口松一些，下墜感減輕些，肛周麻的范圍縮小至一個(gè)拳頭大小。

雙下肢發(fā)沉不再，雙下肢麻木感集中在左腿外側(cè)和右腿后側(cè)，且麻木感減輕，走路不跛行了，不過基本上都是慢慢走，平時(shí)鍛煉就是慢走，有時(shí)候抬抬腿，做做下蹲動(dòng)作。前腳掌已經(jīng)不拍地了，腳底板知覺強(qiáng)很多，腳趾頭有幾個(gè)正常了，有幾個(gè)還有麻木感，觸感提升，足下垂變化細(xì)微。

囑守方略加減，鞏固一個(gè)周期后陸續(xù)停藥。最終除少許的下肢感知感覺異常有遺留，二便功能障礙及其它諸癥均無礙生活與工作。半年后回訪無復(fù)發(fā)，恭喜！

王相全將馬尾綜合征歸屬于中醫(yī)“痿證”、“筋癥”和“痹癥”，神經(jīng)損傷會(huì)讓損傷部位，血?dú)獠豁?，從而?dǎo)致神經(jīng)功能性障礙出現(xiàn)的同時(shí)，神經(jīng)也變的不容易恢復(fù)。

而中藥經(jīng)方治療可以打通氣血，從而給神經(jīng)創(chuàng)造恢復(fù)的條件。對(duì)大小便不利、困難的患者可以增強(qiáng)膀胱的收縮力，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，從而讓二便得到一定的控制、甚至恢復(fù)正常。益氣養(yǎng)血可以讓痿弱不力的患處得到一定的恢復(fù)，讓麻木感、刺痛感等感覺感知障礙逐漸緩解甚至消失。

4個(gè)階段來治療馬尾綜合征

一：治痿獨(dú)取陽明，先顧忌脾胃，便于患者能夠更好的吸收藥物，適應(yīng)藥物反應(yīng)。

二：滋肝補(bǔ)腎，溫陽化瘀，益氣養(yǎng)血，肝主筋，肝血充盈，則筋得濡養(yǎng)，肝腎同源，筋附于骨。

三：健脾益氣，脾胃同居中焦，脾屬陰土，胃為陽土，二者一陰一陽，一運(yùn)一納，一升一降，有機(jī)協(xié)調(diào)，共同完成飲食的受納、腐熟及排泄過程。

四：“以補(bǔ)求通”“以補(bǔ)行滯”，達(dá)到補(bǔ)氣行瘀的目的，同時(shí)通過補(bǔ)氣以阻止或延緩血瘀致氣虛的病變過程，以利于神經(jīng)、肌肉得到營養(yǎng)物質(zhì)的充養(yǎng)，從而盡快地恢復(fù)肢體的功能。

采用生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾綜合征在于中醫(yī)辨證施治，萬人同病、一人一方、遣方用藥之絕妙，對(duì)馬尾綜合征有遠(yuǎn)見卓識(shí)，其與眾不同的辨證用藥和特色構(gòu)思讓許多馬尾綜合征病患獲益匪淺。