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長期性階段性胃痛是怎么回事?

2023-01-09 09:18 作者:長春中西胃腸醫(yī)院  | 我要投稿

我們的胃位于左上腹靠近中間的位置,但是胃屬于內(nèi)臟器官,疼痛的定位不是那么的準(zhǔn)確,在日常接診中,問及患者哪里疼,患者會指出來一片的范圍,不能準(zhǔn)確的定位到一個點。所以需要確定,是不是真的胃痛。

查明是不是真的胃痛,胃的周邊有很多的器官和組織,例如肝臟,膽囊,胰腺,十二指腸,脾臟,腎臟等等。作為一個普通人,這就很難分辨了,需要去醫(yī)院讓醫(yī)生來鑒別,到底是哪里疼。

如果真的是胃痛,可能是以下疾病導(dǎo)致的:

1、胃潰瘍

胃潰瘍是常見的引起慢性胃痛的疾病,胃潰瘍指的是胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的病變,可以深達(dá)胃黏膜的肌層。胃潰瘍的患者常常是由幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的,也可能合并有胃酸分泌過多,長期口服損害胃黏膜的藥物,精神因素等等。

胃潰瘍表現(xiàn)為長期的腹痛,餐后明顯,可伴有消瘦,貧血,營養(yǎng)不良等情況。胃潰瘍的診斷需要靠胃鏡檢查,明確診斷后,需要治療幽門螺桿菌,口服抑酸藥物,改變不良的飲食習(xí)慣等等。

2、胃炎

胃炎是胃黏膜的炎癥,也可以引起胃痛,胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎,按照病變的嚴(yán)重程度,又可以分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。

慢性胃炎是較常見的胃病,診斷也需要靠胃鏡檢查,治療方法與胃潰瘍類似,都需要改變不良飲食習(xí)慣,使用抑酸、保護(hù)胃黏膜的藥物。還需要定期復(fù)查,防止萎縮性胃炎癌變。

3、膽汁反流性胃炎

正常情況下,膽汁不會反流到胃里面,因為胃的幽門有抗反流的作用。由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃幽門手術(shù)等原因,導(dǎo)致膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能。導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃部燒灼感,腹痛,腹脹,嘔吐等不適。治療原則促進(jìn)胃腸道動力、保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸等等。

4、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍發(fā)作時,會伴有饑餓性疼痛,往往進(jìn)食后癥狀就會緩解。究其原因:人在饑餓時,胃分泌大量的胃液因為沒有與食物混合而直接進(jìn)入十二指腸。假如十二指腸球部存在潰瘍,這些胃酸就會刺激潰瘍創(chuàng)面引起疼痛。

5、胃癌

胃癌也可以出現(xiàn)胃痛,還可以伴有貧血、體重下降、消瘦等情況,胃癌一般是由慢性胃炎,胃潰瘍,胃息肉演變而來。如果既往有胃病,突然出現(xiàn)胃痛加重,反復(fù)發(fā)作,體重下降,黑便等情況,一定要警惕胃癌的可能,盡早去醫(yī)院做胃鏡排查。

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