入秋后兒童過敏性鼻炎常反復?醫(yī)生:日常注意這幾點!
兒童過敏性鼻炎真的是個磨人精,讓人頭疼。甘肅蘭州的趙女士8歲兒子,有過敏性鼻炎已經(jīng)好三年了,一直都反反復復的,特別煩人。起初,到醫(yī)院檢查后,開了不少藥,效果都不明顯。后來,又去看了好幾個老中醫(yī),喝了很多中藥都沒有用,孩子真的是受盡了折磨,作為家長真是看來眼里,疼在心里。
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一、首先我們要知道過敏性鼻炎的常見原因有哪些?
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1歲以內(nèi)最常見的變應原是來自室內(nèi)的塵螨,溫血動物的皮屑、毛發(fā)、唾液和尿,禽類的羽毛和食物。
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在幼兒,食物可引起變應性鼻炎,以雞蛋和牛奶最常見,一般伴其他器官系統(tǒng)癥狀,如蕁麻疹、哮喘等。
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由于花粉引起的癥狀至少需要幾個花粉季節(jié),通常在4、5歲以后才逐漸增多,但如嬰兒在生后最初兩年大量暴露于這些花粉,則可能較早出現(xiàn)癥狀。
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真菌孢子(陰冷潮濕不透風易產(chǎn)生)的直徑較小容易進入下呼吸道,只有當真菌變應原過多時才會引起鼻黏膜癥狀。
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二、孩子有哪些癥狀我們應該考慮過敏性鼻炎?
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首先我們要知道他的四大表現(xiàn):清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞、噴嚏
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鼻涕為清水樣,亦可因鼻堵或繼發(fā)感染而變稠;不少患兒因鼻癢常反復做揉鼻子的動作,如果此動作被家長禁止,局部不適感促使孩子做歪口、聳鼻、做鬼臉等奇怪動作取代;
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鼻塞常隨體位變動而改變;噴嚏多于剛睡醒時發(fā)作。
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本病嬰兒表現(xiàn)多不典型,常以鼻堵為主?;純哼€可以表現(xiàn)出情緒煩躁,較大者可以自訴嗅覺喪失。此外,患兒常存在鼻道高反應性,因而對各種非特異刺激易發(fā)生反應。
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僅僅有這些表現(xiàn)就是過敏性鼻炎嗎?錯,這些癥狀需要每天持續(xù)約1個小時以上,患兒經(jīng)常用手掌用力向上推移鼻尖,如果癥狀表現(xiàn)<4天/周,或<連續(xù)4周,我們稱之為間歇性過敏性鼻炎;如果癥狀表現(xiàn)≥4天/周,且≥連續(xù)4周,我們稱之為連續(xù)性變應性鼻炎。
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三、需要做什么檢查?
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(1)鼻分泌物細胞學檢查本檢查簡便、迅速、省時、省力,應列為鼻炎常規(guī)檢查項目。
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(2)變應原皮膚試驗 皮膚點刺試驗安全、簡單、快速,有實用價值。
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(3)變應原血清特異性IgE檢測 適用于任何年齡,也是診斷兒童AR重要的實驗室指標,同皮膚點刺試驗有著同等重要的地位,前者有著較高的特異度,后者有著較高的靈敏度。
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(4)眼結膜和鼻黏膜的激發(fā)試驗 經(jīng)上述檢查后仍不能明確診斷,可進行眼結膜和鼻黏膜的激發(fā)試驗,由于前者出現(xiàn)的癥狀明顯,痛苦輕微,特別適合于幼兒。
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四、兒童過敏性鼻炎常用的防治方法有哪些?
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1、強調(diào)上下呼吸道同時治療
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在治療小兒過敏性鼻炎的時候,要注意全面性,強調(diào)上下呼吸道同時治療,多采用鼻類固醇+吸入性類固醇;治療過敏性鼻炎的藥物是內(nèi)服抗變態(tài)反應的藥物。如西藥抗組胺藥物治療過敏性鼻炎見效快,但療效易反復??菇M胺藥有不少禁忌,如孕婦、小兒應用風險大、激素類藥物也不宜長期使用。
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2、明確診斷,合理治療
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通過檢查以及診斷,明確了小兒過敏性鼻炎要想好,調(diào)理過敏體質(zhì)降低IgE是最根本的方式方法。臺敏樂抗過敏益生菌特異性IgE免疫療法是惟一可能通過免疫調(diào)節(jié)機制改變過敏性鼻炎(季節(jié)性過敏性鼻炎)免疫自然進程的方式,過敏其實是人體對環(huán)境中無害的物質(zhì)產(chǎn)生的異常免疫反應,而非一般的細菌或病毒,尤其這些過敏都屬于黏膜發(fā)炎的反應,因此,只要補充腸道抗過敏乳酸菌臺敏樂改善腸道內(nèi)的益菌生態(tài),提高游走全身黏膜性突出細胞的能力,就可以達到調(diào)節(jié)全身免疫功能的效果,緩解過敏癥狀;臺敏樂抗過敏益生菌富含多種新型抗過敏的唾液乳桿菌,可增強抗過敏的能力,并通過增進TH1型免疫反應來調(diào)控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應從而減少過敏性鼻炎患者血清中過高的IgE特異性抗體,緩解過敏癥狀,調(diào)整過敏體質(zhì),相比單純藥物抗過敏性鼻炎哮喘或皮膚蕁麻疹濕疹等過敏性疾病可產(chǎn)生良好的整體療效,有效的改善過敏患者的生活質(zhì)量。
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3、日常預防
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首先,自我有意識規(guī)避過敏原,如在花粉過敏季來臨前,補充臺敏樂抗過敏益生菌,可以降低血清中的IgE抗體,可以中和體內(nèi)的IgE,夏季過敏,花粉過敏季節(jié)來臨前使用可以控制發(fā)病。
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其次,飲食應當以清淡為主,寒涼食物避免食用,孩子咳嗽再加上冷飲想好是很難的事情,盡量少食用海鮮辛辣的食物,以應季的蔬菜水果為主,烹飪盡量避免油炸食物。