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彌漫性間質(zhì)性肺炎分為哪幾類?

2023-03-23 11:48 作者:孔氏圣德堂  | 我要投稿

間質(zhì)性肺病是指許多急、慢性肺間實(shí)質(zhì)病變導(dǎo)致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纖維素性滲出,進(jìn)而發(fā)展為彌漫性肺間質(zhì)纖維化的一組疾病。根據(jù)其不同的發(fā)病原因,可分為不同的類型,今天孔氏中醫(yī)就和大家分享彌漫性間質(zhì)性肺炎的具體情況。


彌漫性間質(zhì)性肺炎分為哪幾類?

1、彌漫性肺泡損傷

肺泡毛細(xì)血管基底膜急性損傷后可發(fā)展為彌漫性肺泡損傷,常見于急性呼吸窘迫綜合癥、急性間質(zhì)性肺炎、急性放射性肺炎、過敏性肺炎和接受細(xì)胞毒性藥物治療、或免疫功能低下患者合并彌漫性感染性肺炎等等。血管內(nèi)皮和肺泡上皮基底膜損傷后滲透性增強(qiáng),血清蛋白和紅細(xì)胞進(jìn)入肺泡,肺泡上皮細(xì)胞壞死脫落、間質(zhì)水腫,嗜酸性粒細(xì)胞碎片、壞死上皮細(xì)胞、蛋白和纖維素在肺泡腔內(nèi)形成透明膜。在DAD修復(fù)或機(jī)化期,可見II型肺泡上皮細(xì)胞增生,透明膜和肺泡壁內(nèi)滲出的吸收及其與周邊組織的融合,同時(shí)伴有間質(zhì)內(nèi)纖維母細(xì)胞增殖和膠原沉積。如呈遷延過程或反復(fù)發(fā)生肺實(shí)質(zhì)損傷,則可導(dǎo)致不可逆性肺纖維化和蜂窩肺。

2、隱源性機(jī)化性肺炎

隱源性機(jī)化性肺炎,常為特發(fā)性,在病理上可見小氣道腔內(nèi)結(jié)節(jié)樣組織增殖和肺泡周圍與肺泡管相關(guān)的慢性炎癥,病變以肺泡管為中心,遠(yuǎn)端可延伸至肺泡腔,近端主要累及膜性細(xì)支氣管,在腔內(nèi)形成“水蛭樣”閉塞性細(xì)支氣管炎。

3、脫屑性間質(zhì)性肺炎

脫屑性間質(zhì)性肺炎,的病理表現(xiàn)與字面意義相悖,并非真正呈現(xiàn)上皮細(xì)胞脫落,而是表現(xiàn)為彌漫均一的肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞聚集,病變累及整個(gè)肺實(shí)質(zhì),在呼吸性細(xì)支氣管周圍尤為明顯,無纖維化征象,僅伴有輕、中度肺泡壁增厚。與普通型間質(zhì)性肺炎不同,脫屑性間質(zhì)性肺炎,無纖維化性疤痕導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)重塑。

4、呼吸性細(xì)支氣管炎相關(guān)性間質(zhì)性肺病

呼吸性細(xì)支氣管炎相關(guān)性間質(zhì)性肺病,臨床綜合癥常見于吸煙或既往吸煙者,特征性病理表現(xiàn)為呼吸性細(xì)支氣管腔內(nèi)可見富含色素的吞噬細(xì)胞。在低倍鏡下可見病變呈細(xì)支氣管中心性灶狀分布。其中呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和細(xì)支氣管周圍肺泡內(nèi)可見呈簇狀分布的含棕色顆粒的吞噬細(xì)胞,受累的細(xì)支氣管周圍或粘膜下可見散在的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤。也可見部分細(xì)支氣管周圍纖維組織增生,并延伸至肺泡間隔,其表面覆蓋著增生的II型肺泡上皮細(xì)胞和立方樣細(xì)支氣管上皮細(xì)胞。

彌漫性間質(zhì)性肺炎該如何治療?

孔氏圣德堂肺病專家憑借嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、精湛的醫(yī)術(shù),成為眾多間質(zhì)性肺炎患者最信賴的醫(yī)生。經(jīng)多名專家教授歷經(jīng)數(shù)年研發(fā)的溫腎清肺湯本著綜合治療、辨證施治的原則,辨別虛實(shí)、審察逆順不僅使患者的間質(zhì)性肺炎癥狀臨床痊愈,還有效預(yù)防復(fù)發(fā),減少患者痛苦,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

彌漫性間質(zhì)性肺炎分為哪幾類?的評(píng)論 (共 條)

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