孩子都2歲了

咋還不會說話呢？

很多父母會開始焦慮和擔心

因為跟不上同齡孩子的發(fā)展

也有家長懷疑

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這該不會是“孤獨癥”吧？

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什么是兒童孤獨癥？

孤獨癥也叫自閉癥，是一類以社會交往和溝通障礙、狹窄興趣及刻板行為為主要特征的兒童神經(jīng)發(fā)育障礙。它不是一種定義明確的疾病，而是一個復雜的“譜系障礙”，是基因易感性和環(huán)境影響因素的綜合作用的結(jié)果，目前尚未找到確切病因。

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孩子說話早一點還是晚一點，是有差異性的。

一般來說，孩子在1-2歲的時候，是他們語言發(fā)育的重要時機，很多孩子一歲多時是可以知道父母經(jīng)常說的一些詞的意思的，比如吃飯。

但這并不代表就是“孤獨癥”，每個孩子的發(fā)育并不完全一樣，會受到一些因素的影響，有的可能只是表達不是很好，有的則可能跟某種疾病有關(guān)。

有的孩子到了兩歲時可能不能很好地理解，家長這時候先不要太焦慮，觀察看看，如果之后還是不會說那就要注意了，或是發(fā)育慢了些。

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孩子不說話或說話遲≠自閉癥

通常來講，孩子只是說話這一點比同齡孩子要落后一點，不代表其他發(fā)育也異常。但是如果是該病，就不僅如此了，其他方面也會出現(xiàn)異常。自閉癥兒童并不是沒有和他人對話的這個能力，而是神經(jīng)發(fā)育出現(xiàn)了障礙，會引起語言發(fā)育遲緩，但不能直接反過來說。

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孤獨癥兒童常出現(xiàn)的兩大異常表現(xiàn)：

社交障礙

社交障礙是孤獨癥孩子核心障礙，是一個孩子之所以被診斷為孤獨癥的主要依據(jù)。然而，很多家長對正常孩子社會交往能力的發(fā)展并不是很了解，很容易忽視孩子的社交缺陷。

比如對于別人的打招呼不理睬，避免目光與之接觸，不愿意與別人待在一起，也不愿意與別人分享自己的興趣或者一些感受，開心的或者傷心的。缺乏學習認識自己與他人的關(guān)系以及基本的社交應對能力，不能建立適合其年齡發(fā)展水平的的伙伴關(guān)系。

行為刻板重復

行為刻板重復是孤獨癥孩子另一個較為明顯的癥狀。

刻板或重復的語言和動作。這些行為基本不具備社會意義，例如拍手、晃動身體、手部和手指的動作等。

堅持程序或儀式性行為。他們常堅持用同一種方式做事，僵化地遵守特定的慣例或儀式，拒絕日常生活規(guī)律或環(huán)境的變化。如果日常生活規(guī)律或環(huán)境發(fā)生改變，他們會煩躁不安。

高度局限性的興趣。例如會迷戀于看電視廣告、天氣預報、旋轉(zhuǎn)物品、排列物品或聽某段音樂、某種單調(diào)重復的聲音等。

感覺異常，就是聽覺，觸覺，嗅覺等感官對環(huán)境中的刺激高度或低度敏感。

注意的是，自閉癥孩子不一定會把這四個點全都表現(xiàn)出來，但他們至少會展現(xiàn)出其中任意兩點，而且這些特點也會影響孩子的學習和生活。

如果孩子身上的異常表現(xiàn)一直持續(xù)，卻沒有加以重視，拖久了會影響到孩子日后的學習能力，智力也許會受到影響。對孩子的心理健康也非常不利，這種影響甚至可能會伴隨他們一生。

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趙聰敏教授指出：早期識別“兒童孤獨癥 ”的方法觀察孩子是否有以下“五不行為”。

一.不看(不喜歡看人）

二.不應（不喜歡理人）

三.不指（不喜歡用手指物）

四.不說（不喜歡用口語表達）

五.不當（興趣狹窄、行為刻板重復）

如果孩子出現(xiàn)這些情況，家長要引起重視，及時帶孩子尋找專業(yè)的幫助，進行診斷性測評，理清病因，配合康復治療。

注意：大腦發(fā)育的關(guān)鍵期在出生后3年，良好的環(huán)境可以保障和促進兒童體格和腦的發(fā)育。通過采用系統(tǒng)、科學、合理的干預手段，孤獨癥兒童還是可以獲得有效改善的。

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廣州天使兒童醫(yī)院

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