大錯(cuò)特錯(cuò):孩子長(zhǎng)不高是“營(yíng)養(yǎng)不良”還是“晚長(zhǎng)”?
孩子長(zhǎng)不高,很多家長(zhǎng)首先想到的都是"營(yíng)養(yǎng)不良"或者"晚長(zhǎng)",而不是疾病。其實(shí)據(jù)臨床研究表明,矮小很大可能都是由于生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足、家族遺傳、先天性卵巢發(fā)育不全、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、骨骼發(fā)育障礙以及其它內(nèi)分泌代謝疾病引起的生長(zhǎng)發(fā)育問題。

那么,為什么說矮小通常不是因?yàn)?#34;營(yíng)養(yǎng)不良"?廣州天使兒童醫(yī)院長(zhǎng)高專家武翠凡主任對(duì)此給出了專業(yè)的解答,其原因有5點(diǎn):
1、現(xiàn)在的年代不是饑餓年代,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的矮小幾乎是不存在的。
2、矮小癥的孩子一般食欲不佳,但這不是造成矮小的原因,而是因?yàn)榘“Y造成的結(jié)果。因?yàn)榘“Y的孩子生長(zhǎng)慢,攝入的量比較少,因此食欲比較差。有家長(zhǎng)問了,那為什么孩子青春期發(fā)育后食欲卻明顯增加了呢?那是因?yàn)楹⒆犹幱诟咚偕L(zhǎng)發(fā)育階段,需要攝入的量就多了。
3、輕度的營(yíng)養(yǎng)不良不會(huì)造成矮小,而是會(huì)變瘦,長(zhǎng)期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良才會(huì)導(dǎo)致矮小。同時(shí),短時(shí)間內(nèi)的輕度饑餓是有利于生長(zhǎng)素分泌的。這也是為什么俗話說的"餓虎下山"比吃飽的老虎厲害,"要想小兒安,忍得三分饑和寒"。
4、不同年齡段,生長(zhǎng)調(diào)節(jié)方式是不一樣的,1歲以內(nèi)嬰兒,延續(xù)宮內(nèi)調(diào)節(jié)方式,主要由營(yíng)養(yǎng)代謝調(diào)節(jié)生長(zhǎng),會(huì)明顯影響嬰兒身高增長(zhǎng),1歲后逐步向生長(zhǎng)激素軸調(diào)節(jié)生長(zhǎng)過渡,2歲后主要由生長(zhǎng)激素調(diào)節(jié)身高增長(zhǎng)。因此說加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),改善不了身高,營(yíng)養(yǎng)不良,也不是造成矮小的主要原因。
5、需要注意的是,因?yàn)殄e(cuò)誤的思想,盲目幫助孩子過度加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)品,反而會(huì)適得其反,造成骨齡更大,影響成年身高。其實(shí),微量元素和維生素不是多多益善!骨骺的閉合也不是軟骨的鈣化過程,補(bǔ)鈣過多,不僅可能影響健康,也可能不利于長(zhǎng)高。

一些家長(zhǎng)提出:既然不是營(yíng)養(yǎng)不良的問題,那孩子有可能是因?yàn)?#34;晚長(zhǎng)"嗎?對(duì)此,武翠凡主任表示,孩子的生長(zhǎng)發(fā)育確實(shí)存在早晚之分,這是毋容置疑的,但也要注意孩子生長(zhǎng)發(fā)展規(guī)律是否在一個(gè)相對(duì)正常的軌道上。如果孩子與相應(yīng)年齡的平均身高相差3-5厘米,晚長(zhǎng)一點(diǎn)還能追趕上來。但如果相差太遠(yuǎn),就難追上了。并且有的小孩其實(shí)明顯已經(jīng)發(fā)育了,倘若還認(rèn)為是"晚長(zhǎng)",一旦骨骺線閉合,那就無法長(zhǎng)高了。

如今的小孩由于營(yíng)養(yǎng)過剩和不健康食品等因素,發(fā)育普遍比上一代人早,因此也不能用上一代人的發(fā)育時(shí)間來判斷現(xiàn)在的孩子發(fā)育時(shí)間。診斷孩子患有矮小癥的標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)可以依據(jù)以下6點(diǎn):
1、身材矮小,身高落后于同種族、同年齡、同性別正常兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上;
2、生長(zhǎng)緩慢,生長(zhǎng)速率<5厘米/年;
3、骨齡落后于實(shí)際年齡2年以上;
4、3歲以下嬰幼兒增長(zhǎng)速度小于7厘米/年;
5、3歲~青春期前,增長(zhǎng)速度小于3~5厘米/年;
6、青春期增長(zhǎng)速度小于5~6厘米/年;
矮小癥主要是內(nèi)分泌或遺傳代謝病造成,治療矮小癥,不是去營(yíng)養(yǎng)科治療,而是在兒童內(nèi)分泌就診。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的個(gè)子比同齡人矮小或者長(zhǎng)得慢,一定要到正規(guī)的兒童專科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。力爭(zhēng)早期診斷和及時(shí)治療,在骨骺愈合前盡快挖掘孩子身高的增高潛力,并在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的治療。