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手指再造技術(shù)目前成熟嗎?手指再造哪家醫(yī)院做的好?

2023-06-19 16:24 作者:手指再造專(zhuān)家黃威  | 我要投稿

手指再造經(jīng)歷了皮瓣再造,腳趾移植,和目前的全形再造。

區(qū)別在于,皮瓣再造沒(méi)有功能,只是單純的包裹住受傷的手指;

腳趾移植是從腳上取一根腳趾,通過(guò)移植的方式接到受傷的手上;

全形再造則是在腳趾移植基礎(chǔ)上延伸發(fā)展而來(lái)的一項(xiàng)新技術(shù),移植前通過(guò)修型(骨、踇甲瓣),使之與正常手指外觀接近一致,指骨形狀相同,同時(shí)通過(guò)顯微鏡下吻合血管、神經(jīng)、肌腱,克氏針固定骨連接部位,經(jīng)過(guò)后期康復(fù)鍛煉使再造后的手指可以有正常的抓握、感覺(jué)和知覺(jué)。

手指再造術(shù)前

手指再造術(shù)前

全型手指再造難度和普通腳趾移植差別很大,再造不同于其他手術(shù),差之毫厘謬以千里,全程顯微鏡下操作,所以手術(shù)時(shí)間一般在六個(gè)小時(shí)以上,掌握此類(lèi)技術(shù)的醫(yī)院和專(zhuān)家較少,因此了解和選擇一個(gè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)生也很重要。

一、什么樣的損傷適合再造?

1.各種外傷引起的手指缺損;

2.急診再植手術(shù)后手指壞死;

3.部分先天性手指缺損患者;?

4.因手指缺損影響日常生活的患者等。

手指再造術(shù)后

手指再造術(shù)后

二、手指再造總共需要花費(fèi)多少時(shí)間?

對(duì)于Ⅲ度以下的拇指缺損,缺損不多的拇指,一般利用拇趾的拇甲瓣再造,手術(shù)時(shí)間3-4小時(shí)左右。如果拇指是Ⅵ度缺損,伴有肌腱、神經(jīng)缺損,手術(shù)比較復(fù)雜。

手指再造術(shù)后

手指再造術(shù)后

如果是全新再造,這種再造因?yàn)榍腥〉慕M織瓣比較多,解剖中對(duì)于血管神經(jīng)的處理比較復(fù)雜,再造的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),一般需要7-8小時(shí)。還有一些伴有大面積皮膚缺損的急診再造,要組合移植皮膚、皮瓣,時(shí)間更長(zhǎng),有的拇指再造時(shí)間要10小時(shí)以上。


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