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胰島素抵抗前期怎么發(fā)現(xiàn)?胰島素在降糖中的意義

2023-08-01 09:00 作者:兒科糖尿病李主任  | 我要投稿

胰島素抵抗通俗的說,就是胰島素敏感性下降,是指胰島素調(diào)節(jié)血糖的作用減弱,也是兒童糖尿病的常見病因之一,會導(dǎo)致孩子血糖升高,進(jìn)而影響身體的健康。以下這些表現(xiàn)就是胰島素抵抗的跡象。

第一,肥胖。肥胖是胰島素抵抗的重要風(fēng)險因素之一,特別是腹型肥胖。

第二,高血壓。高血壓與胰島素抵抗相關(guān),高血壓可以導(dǎo)致血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷、動脈硬化,從而誘發(fā)胰島素抵抗。

第三,高脂血癥,尤其是高膽固醇。胰島素抵抗會引起膽固醇升高,并且影響脂肪代謝和膽固醇的合成。

第四,疲勞。胰島素抵抗會導(dǎo)致能量攝入不足,引起疲勞感。

第五,多飲、多尿、口渴。這些癥狀是糖尿病的早期先兆,也是胰島素抵抗的表現(xiàn)。

第六,皮膚問題。胰島素抵抗還可能導(dǎo)致皮膚問題,如皮膚色素沉著,痤瘡等。

如果孩子有其中一項(xiàng)癥狀的話,一定要進(jìn)行系統(tǒng)檢查,排除胰島素抵抗和其他健康問題,保持健康的生活方式,合理飲食、運(yùn)動、保持良好心態(tài),這樣可以預(yù)防和改善胰島素抵抗,避免胰島素抵抗對人體的危害。

為什么要用胰島素?

對1型兒童糖尿病患者,其體內(nèi)胰島被破壞,不能產(chǎn)生胰島素供給孩子,必須依賴外源性胰島素糾正人體糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝的紊亂。

對2型兒童糖尿病患者,體內(nèi)胰島β細(xì)胞還有一定的分泌功能,但這類孩子多伴有肥胖,這種體型的患者體內(nèi)外周細(xì)胞往往對胰島素不敏感,引起胰島素量的相對不足。故使用胰島素的目的與兒童1型糖尿病不同,不是為了補(bǔ)充胰島素量的不足,而是為了降低過高的血糖濃度以控制癥狀。

不過由于外源性胰島素的進(jìn)入,提高了體內(nèi)胰島素的濃度,故使用不當(dāng),有引起高胰島素血癥的危險。此外胰島素濃度過高,可促進(jìn)脂肪合成而引起肥胖,甚至加重胰島素抵抗。如果長期應(yīng)用,還可提高糖尿病性心臟病的發(fā)生率,要謹(jǐn)慎使用。

對合并嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷而處于應(yīng)激狀態(tài)的兒童糖尿病患者,其交感神經(jīng)興奮,腎上腺素、胰高血糖素等物質(zhì)分泌增加,而胰島素分泌減少,從而使血糖升高。

升高的血糖一方面可保證患者體內(nèi)大腦等重要器官的血液供應(yīng),同時也增加了胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。胰島β細(xì)胞功能衰竭,將導(dǎo)致血糖急劇升高,并持續(xù)不降,導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。

此時,使用胰島素可以幫助孩子保持體內(nèi)的水、鹽和糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝的平衡,避免病情的惡化。

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