(作者：中牟縣人民醫(yī)院 姚素貞) 在大眾眼中，手術(shù)室是一個重要又神秘的地方，在治療中出現(xiàn)任何一個差錯都會對手術(shù)效果造成干擾，威脅患者生命。但其實(shí)，真正的手術(shù)室里，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一絲不茍，揮灑汗水，陪伴無數(shù)患者戰(zhàn)勝病魔，擁抱新生。

　　或許在常人眼中，手術(shù)室護(hù)士好像只需要遞遞鉗子、剪刀，做好醫(yī)生的幫手就行了，其實(shí)手術(shù)室護(hù)士的工作并不是這么簡單。 一個合格的手術(shù)室護(hù)士，不但要有熟練的護(hù)理操作技能，更要有系統(tǒng)的圍手術(shù)期處理知識。特別要配合麻醉醫(yī)生做好 “術(shù)中保障”，重視和主動參與圍手術(shù)期處理，保證手術(shù)病人安全，提高治療效果。那么，具體應(yīng)該如何做呢?

　　一、術(shù)前準(zhǔn)備

　　術(shù)前一日：麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士會到病房對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，詢問病史，了解病情，向患者講解麻醉方式、以及注意事項(xiàng)，便于手術(shù)前準(zhǔn)備。同時為患者 介紹手術(shù)室的環(huán)境和相關(guān)設(shè)備，使患者保持心情放松，提升對抗疾病的信心。

　　手術(shù)當(dāng)日：患者可以照常刷牙洗臉，但不能飲水，有佩戴假牙的可摘下假牙，摘下飾品，如戒指、手鐲、手表等，妥善保管，也不要將手機(jī)、耳機(jī)、錢幣、貴重財物等帶入，同時也不需化妝，避免影響手術(shù)觀察，如是長發(fā)可扎起，術(shù)前排空大小便，換病員服，也可反穿上衣，方便手術(shù)時的穿脫，做完這些后，就可以安心等待手術(shù)室人員來接您。

　　病房交接：做好一切準(zhǔn)備后，手術(shù)室護(hù)士會跟您核對腕帶、病歷等信息，隨后會用轉(zhuǎn)運(yùn)車或輪椅把您接入手術(shù)室。

　　二、術(shù)中護(hù)理

　　進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員將再次核查患者的腕帶信息、手術(shù)部位、手術(shù)方式等，然后推入指定的手術(shù)間。

　　醫(yī)護(hù)人員于手術(shù)當(dāng)日，會再次確認(rèn)手術(shù)室相關(guān)物品和器械,保證手術(shù)室環(huán)境安靜、整潔。

　　護(hù)理人員協(xié)助患者取舒適體位,防止皮膚暴露過多，對受壓部位和神經(jīng)造成損傷，并盡可能對患者的隱私部位進(jìn)行遮蓋。

　　針對進(jìn)行重大手術(shù)的患者，應(yīng)預(yù)測可能出現(xiàn)的手術(shù)風(fēng)險和意外,并加強(qiáng)與麻醉師配合,完善輸血系統(tǒng)和輸液環(huán)節(jié)。

　　麻醉醫(yī)生會有序進(jìn)行麻醉前準(zhǔn)備:胸部粘貼電極片，手臂上纏測血壓的袖帶，手指上帶血氧飽和探頭。麻醉前認(rèn)真填寫手術(shù)安全核對表,再次檢查手術(shù)部位和手術(shù)方法，避免出現(xiàn)差錯。同時依據(jù)手術(shù)方案和患者舒適度來合理選擇穿刺部位，在麻醉過程中護(hù)士要積極與麻醉師相配合，確保麻醉順利進(jìn)行。

　　手術(shù)期間護(hù)理人員要及時記錄手術(shù)進(jìn)展情況，積極主動把需要用到的手術(shù)器械傳遞給主治醫(yī)生,全面清點(diǎn)并記錄手術(shù)物品和器械，確認(rèn)個數(shù)。

　　巡回護(hù)士嚴(yán)密觀察手術(shù)進(jìn)展,若發(fā)現(xiàn)異常情況則及時上報給醫(yī)生進(jìn)行處理。同時需要與患者進(jìn)行溝通和交流，給予其充分鼓勵和安慰，可采用撫摸頭部、輕拍肩膀、眼神鼓勵等方式加強(qiáng)患者治療自信心。

　　三、術(shù)后護(hù)理

　　麻醉蘇醒期也是手術(shù)室護(hù)理的重要環(huán)節(jié),當(dāng)聽到被呼喊姓名時，患者需配合均勻呼吸，按照指令做睜眼、搖頭、握拳等動作。護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者各項(xiàng)情況，清醒后及時對患者感受進(jìn)行詢問,并收集反饋信息，以便后續(xù)護(hù)理工作的改善。

　　待各項(xiàng)指征達(dá)標(biāo)后，麻醉醫(yī)師會拔出導(dǎo)管，觀察呼吸情況。等完全清醒后，醫(yī)護(hù)人員將您護(hù)送回病房，并將帶入手術(shù)室的物品(病歷、X光片、患者服等)一起返回病房，接著會與病房護(hù)做好交接，向家屬交代注意事項(xiàng)。如果手術(shù)部位安置了引流管，應(yīng)小心翻身，以免滑脫，術(shù)后回到病房需注意休息。

　　手術(shù)前探望、溝通、關(guān)懷;手術(shù)中密切配合、精益求精;手術(shù)后及時隨訪、無微不至的照顧，能夠使病人感到手術(shù)并不可怕，體會到家的溫馨與親人般的關(guān)愛。

　　對于普通人，手術(shù)室往往神秘又陌生。實(shí)際上，它是醫(yī)院的重要堡壘之一，也是承載著患者及家屬希望的重要關(guān)口，每一臺手術(shù)成功的背后，都是由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士團(tuán)隊(duì)協(xié)作的結(jié)果，一方手術(shù)臺沉穩(wěn)、無聲，卻載起無數(shù)渴望康復(fù)的患者，搭建起生命之橋，支撐起生命的重量。