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跟血小板商量個事兒:“能別反復降嗎?”

2023-07-15 11:49 作者:bilibili響  | 我要投稿

免疫性血小板減少癥多為免疫失衡病灶,臨床上依舊還是存在較多病例治療不當或自行停藥,導致最終演化為難治性血小板減少癥。

跟血小板商量個事兒:“能別反復降嗎?”

為什么激素、丙球、切脾治療、吃中藥后,血小板數值還是反反復復?對于此病治療后反復的原因,需要從病因病灶的入手治療說起。

①臨床西醫(yī)常規(guī)治療包括激素,丙球,免疫抑制劑,輸成分血小板,切脾等;

②中醫(yī)方面的治療多是以清熱解毒,涼血止血,益氣養(yǎng)血為主;

中西醫(yī)這些治療思路都可以有效的提升血小板數值,但弊端卻在于沒有從根源上解決問題,藥物相對于外力,因外力提升的血小板數值就相當于“拔苗助長”一樣,根源問題沒有解決,升上來的那些數值,總有一天會反彈減少。

那什么才是從根源上解決問題呢?需要了解血小板減少癥的根源病灶是什么,血小板減少癥病人機體是處于一個免疫機能失衡紊亂的狀態(tài),血小板生成來源是少的,破壞在增加,血小板壽命是比正常人縮短的。那治療方面的解決思路很簡單,也很容易理解,那就是糾正免疫機能失衡紊亂,促進巨核細胞成熟,減少血小板抗體,延長血小板壽命,提高血小板質量。

如果達到這樣的治療目的,病人自身都有產出“正常血小板”的能力,疾病自然就“不攻自破”!

根據病例觀察想要降低血小板減少癥復發(fā)率,往往單藥難以達到這樣的效果,需要聯(lián)合方案(多涉及到中西結合/包括近年普及臨床的ITP新藥)但這方面的治療思路不適合一部分難治性病例(難治性病例常規(guī)中西醫(yī)一般無效)需要另外定義適合的治療方向。

聯(lián)合方案包含多種藥物,中醫(yī)與西醫(yī)的藥物搭配是個體化的方案,并非固定的某種西醫(yī)配合某種中藥療方,需要病人去正規(guī)醫(yī)院接受治療。

劃重點——取長補短,相得益彰,讓血小板減少癥患者不再受長期服藥,數值反復的痛苦折磨,這是聯(lián)合治療所貫徹的初衷。

本文來自微信公眾號:MPD病友會


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