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如果在普通病房，聽到這樣的話你會有什么反應(yīng)？報警？立刻通知家屬？沒錯，這些都是正常反應(yīng)?？墒侨绻@樣的對話是發(fā)生在精神科呢？

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在上海XX精神科的清晨例行查房時，小林這么對我們說到。這是一個女病房，這里住的休養(yǎng)員、護理人員以及護工全是女性，夜間每隔1小時會巡視病房一次，小林所謂的強奸是不可能會發(fā)生的，那么究竟為什么小林會這么說呢？為此我們仔細地詢問了她。

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據(jù)小林聲稱，“昨晚吃了睡覺的藥以后，我就感到全身沒有力氣了，我迷迷糊糊中感覺到有人在強奸我，但是我根本動不了，不信你們?nèi)ゲ楸O(jiān)控，我要去報警?！?/p>

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根據(jù)小林暴露的情況，我們判定小林可能存在性幻覺，這是幻觸（觸幻覺）發(fā)生在性器官上的表現(xiàn)，而基于這樣的性幻覺，小林繼發(fā)地產(chǎn)生了思維聯(lián)想方面的障礙，即認為自己被強奸、被傷害，所以要求報警取證。

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除了聲稱被強奸以外，小林還稱自己能夠和別人隔空聯(lián)系，有耶穌、大天使在身邊保護她等，這些在別人看來覺得根本不可能發(fā)生的事情，小林卻認為這是屬于自己的超自然能力，并不覺得有什么異常。在排除了器質(zhì)性疾病存在的可能后，小林最終被診斷為精神分裂癥。

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幻覺是一種缺乏外界相應(yīng)的客觀刺激作用于感覺器官時所出現(xiàn)的知覺體驗,一般具有兩種特性:1.逼真的知覺體驗,并非想象；2.幻覺多數(shù)來自外部世界。幻觸，也稱為皮膚與粘膜幻覺，即小林感到皮膚或黏膜上有某種異常的感覺，如蟲爬、針刺感等，可見于精神分裂癥或器質(zhì)性精神病。

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小林的這些感受是逼真的、堅信不疑的，常令她感到痛苦。在分裂癥的病人中，幻觸往往會伴發(fā)被害妄想，如本案例中的小林，因為有了幻觸，繼而產(chǎn)生了被強奸的認知；還有一類病人，因為感覺到自己的身體皮膚有異常的感覺，可能會繼發(fā)疑病妄想，即懷疑自己是不是得了某種特殊的疾病。

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遇到這樣的情況，家屬所要做的就是及早就醫(yī)，精神科醫(yī)師則需要在明確診斷后，采取積極地醫(yī)療措施。