1.問：為什么患有自閉癥 (ASD) 的孩子總是聞東西或聞別人，或摸他不應(yīng)該摸的東西？?

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答：對(duì)于我們這些沒有自閉癥 (ASD) 的人而言，我們能夠通過我們的視覺和社交技能去識(shí)別和探索事物，并且留意周圍發(fā)生的 情況……但是，不同于未患有自閉癥 (ASD) 的兒童，患有自閉癥 (ASD) 的兒童有很多感覺差異，尤其是在看人和使用視覺方面。例如，大多數(shù)患有自閉癥 (ASD) 的兒童很難在社交場合下與他人進(jìn)行眼神接觸以探索事物和了解周圍發(fā)生的情況?；加凶?閉癥 (ASD) 的孩子從非常小的年紀(jì)開始就會(huì)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行眼神接觸和使用社交技能對(duì)于他們來說非常困 難。我們還了解到，大多數(shù)患有自閉癥 (ASD) 的兒童很難“過濾”環(huán)境中讓他們討厭的事物，可能也很難整理出最需要給予關(guān)注的重要 事情。而像我們這些沒有自閉癥 (ASD) 的人自然而然地就會(huì)做這樣的事情，無需思考或付出太多精力。所以，以上就是為什么患 有自閉癥 (ASD) 的兒童有些時(shí)候會(huì)使用其他感官去探索世界，而且，相對(duì)其他感官而言，會(huì)過度使用某一 感官，或者對(duì)某些其他感官毫無意識(shí)。?

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2.問：我的孩子有時(shí)候會(huì)在公共場合舉止不當(dāng)，我苦于不知道如何向他人解釋他的行為，人 們會(huì)對(duì)我指指點(diǎn)點(diǎn)。?

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答：作為父母，我們不僅要讓他人知道我們的孩子跟別人不一樣，而且還要幫助人們理解 他們?yōu)槭裁床灰粯?，這點(diǎn)至關(guān)重要。例如，不要說“我們兒子做出那樣的行為是因?yàn)樗?有自閉癥”，而應(yīng)該解釋他的行為“他在不知所措時(shí)會(huì)發(fā)出那樣的噪聲并把雙手放在耳朵 上，這是由于自閉癥造成的。他聽你說話，也看你，只是他的反應(yīng)跟別人不一樣?！?

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3.問：我的孩子有時(shí)想要和小他很多的孩子玩耍。?

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答：知道并且理解您孩子的“發(fā)育年齡”取決于其發(fā)育遲緩程度，這點(diǎn)很重要。這個(gè)年齡 可能與他的實(shí)際年齡不一樣。這點(diǎn)可能會(huì)讓父母感到沮喪，但是如果您的孩子有些遲緩， 他的社交或玩耍技能可能也會(huì)反映出他的遲緩。例如，如果您的孩子在 4 歲或 5 歲時(shí)才開始講話或交流，而大部分孩子在更小一些的時(shí)候就開始講話或交流了；您可能需 要調(diào)整您對(duì)他的期望，以便讓他有更多的時(shí)間來發(fā)展這些技能。這需要時(shí)間和耐心，并且 需要使用大量社交示例或可視化輔助工具（例如，圖片式的計(jì)劃表或行為演示圖等）。理 解這一點(diǎn)并使用新的工具將幫助您和您的孩子減少挫敗感。?

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4.問：我的孩子在公共場合無法始終保持舉止得當(dāng)。?

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答：作為父母，即使孩子有特殊需求，我們也需要從小就教導(dǎo)他們行為和社交規(guī)則，這點(diǎn) 至關(guān)重要。教導(dǎo)具有特殊需求的孩子這些內(nèi)容并不非易事，但是有很多工具可以通過視覺 材料提供這方面的幫助。最重要的是，家庭需要非常清楚地強(qiáng)化這些期望內(nèi)容。通過了解 我們孩子的感覺是什么以及他們需要什么，我們可以幫他們找到替代物和學(xué)習(xí)工具，從而 幫助他們理解這些情況。父母應(yīng)向老師學(xué)習(xí)需要做些什么，這點(diǎn)很重要，改變行為習(xí)慣需 要大量的練習(xí)和糾正。?

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5.問：我的孩子非常喜歡玩他的生殖器，我很擔(dān)心，但不知道如何應(yīng)對(duì)。

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答：直接用手或躺下玩生殖器，或者用生殖器在物體上摩擦，這些行為對(duì)所有孩子來說都 是正常行為，因?yàn)樗麄冋诎l(fā)育和探索他們的身體。但最重要的是孩子如何學(xué)會(huì)管理這種行為。如果一個(gè)孩子患有自閉癥，結(jié)合他們追求感官刺激的需求以及他們在社交和玩?；?動(dòng)中尋找樂趣的方式更加有限這一因素，教導(dǎo)他們?nèi)绾喂芾磉@種行為成了非常棘手的問題 。隨著孩子年齡的增長，家庭越快速地幫助孩子找到更加合理地管理這種天性的方式，手 淫成為問題的幾率就會(huì)越低。

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? 首先要明確一點(diǎn)，確保告訴或者向您的孩子說明，這種行為是“私密行為” 。所以，可以使用圖片或簡短的語言向他們說明，這種行為只能私下里做 ，例如在臥室或浴室。

? 其次：盡管手淫是一種天性，但很多具有特殊需求的兒童需要通過這種行為 滿足他們對(duì)高壓和感覺輸入的渴望，因?yàn)檫@種需求在他們的日常生活中經(jīng) 常得不到滿足。所有兒童都需要四處走走并充分活動(dòng)他們的身體，以獲得 滿足感這一重要情感，大多數(shù)孩子是從體能活動(dòng)中獲得這種滿足感的。

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如果一個(gè)孩子無法通過奔跑、打鬧和玩耍在日常生活中每天至少獲得三次這 種感覺體驗(yàn)，那么他們就會(huì)通過任何可能的方式（經(jīng)常通過手淫）從自身 找到這種體驗(yàn)。

所以，請(qǐng)確保至少每天三次為您的孩子提供其他感覺輸入方式。還有很多方式能夠幫助您的孩子做到這一點(diǎn)，但需要家庭或?qū)W校愿 意付出時(shí)間和精力。

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第三：無論您孩子的障礙是什么，非常重要的一點(diǎn)是您和您的家庭應(yīng)該在性 問題方面負(fù)起責(zé)任并且主動(dòng)教導(dǎo)他們，以防他們通過其他渠道學(xué)到錯(cuò)誤的 內(nèi)容。

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6.?問：我的孩子說話大聲或者容易亢奮，但他自己并沒有意識(shí)到這一點(diǎn)，我可以做些什么？?

答：患有自閉癥的兒童無法始終自然而然地意識(shí)到社交場合中不易察覺的方面，例如，其 他人如何看待他們或者意識(shí)到自己或其他人的感受或情緒。

當(dāng)孩子情緒“高漲”或情緒升 級(jí)時(shí)，僅僅告訴他們“冷靜”通常沒什么用。想象一下，如果您正在難過，而有人讓您“ 冷靜一下”。

有人跟您說這種話很有可能只會(huì)讓您感覺更加難過，在孩子亢奮的時(shí)候讓其 “冷靜”也是一樣的道理。

如果您將此刻作為教育時(shí)間做出回應(yīng)并說道“你現(xiàn)在非常興奮 ”，可能會(huì)更加奏效。這樣能讓他們學(xué)習(xí)自我意識(shí)、新的情緒詞匯和認(rèn)識(shí)他們的情緒。

我 們稱之為“教育時(shí)刻”。 然后他們就會(huì)知道“當(dāng)我做出這種行為的時(shí)候，意味著我很興奮，我可能需要降低聲音或 者讓身體平靜一下?！?/p>

請(qǐng)注意，孩子養(yǎng)成一種習(xí)慣的時(shí)間越長，通過一種新方式來管理這 種習(xí)慣的時(shí)間就會(huì)越長。

所以您最需要做的是，成為您孩子的老師，言行一致、堅(jiān)強(qiáng)并且 富有耐心。

如果您的孩子能夠意識(shí)到他們表現(xiàn)如何，然后能夠控制自己并安靜下來，可以 考慮給他們一些小獎(jiǎng)勵(lì)（例如，一個(gè)擁抱或擊掌）。

請(qǐng)注意，平均需要 85 次才能學(xué)會(huì)一個(gè)新的行為習(xí)慣。所以，請(qǐng)確保您對(duì)您的特殊孩子的期望是合理的。?

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溫馨建議：?

? 請(qǐng)注意，大部分患有自閉癥 (ASD) 的孩子都很難進(jìn)行眼神接觸，而且您在與他們說話或給他們看東西的時(shí)候， 他們可能不會(huì)聽你說話。請(qǐng)不要要求他們看著您，最好能跟他們說“讓我看 看你聽得怎么樣?！边@是您能從您孩子身上學(xué)到的東西，這樣您才能成為他 最好的老師。?

? 請(qǐng)注意，培養(yǎng)孩子是一個(gè)需要花費(fèi)大量時(shí)間和耐心的長期過程。如果您的孩 子有特殊需求，那么掌握很多可以培養(yǎng)他的能力的可視化工具就顯得尤為重 要。

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廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！