鼻整形選擇多了，陳之記院長說：這可能是你最需要知道的

無論在中外任何一個國家，鼻整形基本上都是排在最流行美容手術(shù)前三位的手術(shù)，同時鼻整形術(shù)也是技術(shù)含量很高的手術(shù)。

鼻整形術(shù)在大眾概念上通常被分為三種，即普通隆鼻、復(fù)合隆鼻、綜合隆鼻。如果細(xì)分可為鼻根、鼻背、鼻尖、鼻小柱、鼻翼、鼻孔、鼻基層、額鼻角、鼻欖等鼻亞單位的整形?？紤]到作為普通求美者難以理解更深入的專業(yè)知識，在這篇文章中我還是大體把鼻部分為兩段——鼻背部和鼻頭部。

可以說提升鼻部的高度，是黃種人鼻整形中最最普遍的要求。

傳統(tǒng)上，鼻部整形多是利用“L”形鼻假體同時進(jìn)行鼻背和鼻尖的抬高，但近5年來趨勢是使用“I”形假體單純隆鼻背，取代之前的“L”形假體，這種演變的背后根源在下文中我會具體說明。除了人工材料外，自體軟骨也常備用于墊鼻梁。在歐美國家，基本上都是用自體軟骨墊鼻梁而不是人工材料，因?yàn)闅W美人種的特點(diǎn)決定了他們有大量鼻中隔軟骨可取;東方人鼻部解剖特點(diǎn)決定了我們不可能那么任性，東方人的鼻中隔骨量，可能用于做支撐桿抬升鼻頭都不夠，更不用說墊鼻梁了，所以如果求美者真的是不能接受人工材料，那就只有增加一個手術(shù)取肋軟骨了。隆鼻所用的人工材料的硅膠假體和膨體，以及自體軟骨，各有利弊。

硅膠假體

硅膠假體的優(yōu)缺點(diǎn)

硅膠假體優(yōu)點(diǎn)：具有良好的理化穩(wěn)定性和物理惰性，長期置入體內(nèi)，有耐受組織液腐蝕、不被機(jī)體代謝吸收和降解的特點(diǎn)，還具有疏水性、耐熱性、較好的血液和組織相容性以及良好的可塑性。其臨床應(yīng)用特點(diǎn)是具有良好的生物相容性和生物穩(wěn)定性，易雕塑，一旦發(fā)生并發(fā)癥，很容易完整取出;置入的硅膠不會被組織吸收，并且還較柔韌，軟硬度適中，不易彎曲變形，價格低廉，因而被臨床廣泛采用。

硅膠假體的缺點(diǎn)：具有透光性、易滑動、質(zhì)感稍硬。臨床上術(shù)后常見假體飄浮、晃動、下墜、歪斜，甚至可能撐破皮膚、外露，以及包膜攣縮、感染、假體鼻尖端輪廓突出等并發(fā)癥。硅膠假體最主要缺點(diǎn)是后期易下滑變形和扭曲，皮膚受力部位易出現(xiàn)破損致硅膠穿出，這種缺點(diǎn)不易被克服。

膨體聚四氟乙烯

膨體的優(yōu)缺點(diǎn)

膨體的優(yōu)點(diǎn)：材料的質(zhì)感與正常鼻組織接近，組織相容性好，隆鼻效果一般比硅膠自然；其微孔結(jié)構(gòu)允許組織長入，不易滑動，穩(wěn)定性好；膨體材料生物相容性好，排異反應(yīng)少;膨體材料無硅膠的透光性；膨體材料質(zhì)量輕，無明顯下墜感，對骨組織無壓迫萎縮作用。

膨體的缺點(diǎn)：由于柔軟而不足以提供結(jié)構(gòu)支撐力，如抬高鼻尖和鼻小柱等，并且一旦發(fā)生問題，相對硅膠假體取出困難。此外，膨體的雕刻、置入技術(shù)均較硅膠假體復(fù)雜，也是導(dǎo)致臨床并發(fā)癥發(fā)生率高的原因之一。另外，相比假體，配體材料的價格昂貴許多。

自體軟骨

移植用的自體軟骨通常取自于鼻中隔軟骨、耳軟骨和肋軟骨。具體到墊鼻梁，歐美人常用鼻中隔軟骨，但是亞洲人鼻中隔軟骨一般沒有這么大骨量，而肋軟骨因其足夠的強(qiáng)度和充足的組織量，就成為不能接受假體患者的理想移植材料。

陳之記院長總結(jié)與忠告：鼻基礎(chǔ)自查，在線上和線下咨詢我鼻整形術(shù)的求美者中，對自己鼻子抱怨的多，但是對自己鼻型有正確認(rèn)識的很少，而我個人認(rèn)為求美者對個人鼻部基礎(chǔ)有正確認(rèn)識、對鼻整形術(shù)有合理的預(yù)期，會非常有助于術(shù)前和醫(yī)生溝通，并且有利于其獲得理想的手術(shù)效果。