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中衛(wèi)愛爾眼科:白內(nèi)障手術(shù)早做晚做有影響嗎

2023-01-16 17:58 作者:bili_23364548592  | 我要投稿

  白內(nèi)障晚期典型的癥狀是視力的迅速減退,視力可能會(huì)減退到指數(shù),甚至只有光感的視力,給病人的生活造成較大影響。

  在發(fā)展的過程中,會(huì)出現(xiàn)晶體的膨脹,由于晶體的膨脹,進(jìn)而導(dǎo)致突然間的前房變淺,眼壓的升高,房角的關(guān)閉,形成了膨脹期的青光眼,這時(shí)候患者便會(huì)出現(xiàn),突然間的視力下降,眼睛紅眼睛劇烈的疼痛,伴有同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐,這些典型的青光眼的癥狀。

  另外,有一些過熟期的白內(nèi)障,還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,比如說晶體過敏性的葡萄膜炎,也即是說晶體的皮脂,會(huì)從過松的晶體囊膜里,滲透出來,滲透入前房。

  由于晶體蛋白,引起了一些過敏性的炎癥反應(yīng),病人會(huì)出現(xiàn)眼睛紅,眼睛疼這些癥狀,還有一些,由于這種過熟期的晶體皮脂,滲出到了前房,堵塞了房角,引起了眼壓的升高,引起了晶體過敏性的青光眼。

  白內(nèi)障晚期再做手術(shù)會(huì)增加手術(shù)困難嗎

  對(duì)于白內(nèi)障的患者來說,以前是要等熟透了,看不見了,再做手術(shù)。但現(xiàn)在隨著超聲乳化手術(shù)的日臻完善,不建議患者等熟透了再做白內(nèi)障,只要對(duì)生活造成了影響便可以手術(shù)的。

  在以前,礙于技術(shù)的限制白內(nèi)障手術(shù)要等到看不見了才能做,這種說法現(xiàn)在已經(jīng)過時(shí)了,但還是有許多老人在白內(nèi)障發(fā)生初期,如果不是特別影響視力的情況下,還是不去做手術(shù)的。

  過去的老年性白內(nèi)障手術(shù)方法,采用的是白內(nèi)障囊外摘出術(shù)或白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù),手術(shù)要求在白內(nèi)障成熟期或近成熟期為宜。所以手術(shù)時(shí)間選擇要依白內(nèi)障發(fā)展情況而定,不成熟時(shí)要等到成熟期才手術(shù),即完全看不見了才能手術(shù)。80年代后,白內(nèi)障手術(shù)有了重大改進(jìn),是在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù),而且采用顯微手術(shù)儀器,手術(shù)技巧和方法也完全不同的。

  特別是隨著超聲乳化手術(shù)技術(shù)的日臻成熟,只要因晶狀體混濁影響正常生活,矯正視力在0.5以下,即可考慮手術(shù)。而這個(gè)時(shí)候,如果還要等到晚期再做手術(shù)的話,晶狀體硬度加大會(huì)造成手術(shù)比較困難,同時(shí)可能引起繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。早期做手術(shù)可以減少創(chuàng)傷,此時(shí)老人的對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的承受能力也更好,更能提高手術(shù)質(zhì)量。

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