適當(dāng)流淚可以疏解情緒

但總是眼淚汪汪

小心！可能是慢性淚囊炎

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張將

副主任醫(yī)師

愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)淚道學(xué)組執(zhí)行副組長(zhǎng)

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院

淚道/眼鼻相關(guān)專科主任

擅長(zhǎng)：急慢性淚囊炎及疑難淚道阻塞性疾病的微創(chuàng)診療，鼻內(nèi)鏡下的淚囊鼻腔吻合術(shù)超萬(wàn)例，對(duì)新生兒淚囊炎，先天性淚道缺失，淚道粘連的微創(chuàng)治療也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

什么是慢性淚囊炎?

淚囊是淚液排出通道的組成部分之一，它位于雙眼的內(nèi)眥部（內(nèi)眼角）與鼻根之間偏下的位置。正常情況下，淚液會(huì)經(jīng)過淚囊、鼻淚管排出。

張將主任介紹，慢性淚囊炎是淚囊病變的常見表現(xiàn)，多是由鼻淚管狹窄或阻塞后，分泌物滯留于淚囊之內(nèi)，伴發(fā)細(xì)菌感染引起的。淚囊內(nèi)滯留的分泌物中的肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激淚囊內(nèi)壁黏膜，從而引起淚囊黏膜慢性炎癥，產(chǎn)生粘液性或黏膿性分泌物。

慢性淚囊炎的常見癥狀

慢性淚囊炎是一種較為常見的眼科疾病，中老年人群發(fā)病率較青少年高。

主要表現(xiàn)為患眼持續(xù)流眼淚；結(jié)膜常充血，伴有發(fā)癢和眼睛發(fā)澀；膿性分泌物增多，嚴(yán)重時(shí)擠壓患眼內(nèi)側(cè)淚囊區(qū)，會(huì)看到有膿性分泌物自淚小點(diǎn)溢出。

慢性淚囊炎的治療

1.局部用藥和沖洗淚道

勤滴眼藥：對(duì)患病不久、鼻淚管未完全堵塞的患者，可選用抗生素眼藥水頻滴患眼，點(diǎn)藥之前應(yīng)擠凈分泌物。

沖洗淚道：用注射器由淚點(diǎn)進(jìn)入淚道，用生理鹽水沖洗淚囊，沖洗后可注入抗生素，以加速清除淚道中的膿液。

2.手術(shù)治療

如鼻淚管僅部分狹窄，可試做淚道探通術(shù)以探通淚道，或行鼻淚管插管術(shù)放置支架以保持淚道開放。

淚點(diǎn)和淚小管正常者，可做淚囊鼻腔吻合術(shù)，用探針定位切開淚囊，翻轉(zhuǎn)鼻腔黏膜瓣與淚囊黏膜瓣吻合。

預(yù)防慢性淚囊炎

1.保持眼部清潔衛(wèi)生。不用臟手或臟手帕揉擦眼睛，積極治療沙眼、瞼緣炎等外眼部炎癥。

2.近期眼淚增多的患者應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院檢查，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

3.避免淚囊區(qū)發(fā)生外傷，若已受傷，需仔細(xì)檢查淚道系統(tǒng)是否受到損傷。

4.有鼻炎或鼻竇炎患者，應(yīng)及時(shí)治療。

張將主任提醒，如果出現(xiàn)上述類似癥狀，應(yīng)及時(shí)前往專業(yè)醫(yī)院就診，若長(zhǎng)期不進(jìn)行治療，容易引發(fā)角膜炎、角膜潰瘍、淚囊膿腫等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致視力喪失。