如何早期識(shí)別干預(yù)兒童和青少年心理健康問(wèn)題?-濟(jì)南天使兒童醫(yī)院

近年來(lái)兒童青少年的心理健康問(wèn)題有增長(zhǎng)的趨勢(shì),這也引起了社會(huì)的更加重視。世界衛(wèi)生組織對(duì)于心理健康的定義:一種每個(gè)人都能意識(shí)到自己潛力的幸福狀態(tài),可以應(yīng)對(duì)正常的生活壓力,能夠有效地完成工作并且取得成果,能夠?yàn)樯鐣?huì)做出貢獻(xiàn)。心理健康對(duì)良好生活質(zhì)量至關(guān)重要,快樂(lè)和自信的兒童、青少年更有可能把這一點(diǎn)貫徹到成年,從而加強(qiáng)其面對(duì)環(huán)境的韌性。

濟(jì)南天使兒童醫(yī)院王洪杰主任指出,擁有人生最好的開(kāi)端和積極的養(yǎng)育,是良好的心理健康、幸福和一生中逆境應(yīng)對(duì)能力的基礎(chǔ)。從懷孕到3歲這段時(shí)間,對(duì)孩子的人生機(jī)遇至關(guān)重要。
兒童早期的經(jīng)歷和環(huán)境會(huì)影響大腦如何適應(yīng)和發(fā)展學(xué)習(xí),為長(zhǎng)期心理健康和幸福奠定基礎(chǔ)。目前關(guān)于0-5歲兒童心理健康問(wèn)題關(guān)注仍然比較少,嬰幼兒沒(méi)有表現(xiàn)出典型的精神健康癥狀,但是會(huì)以獨(dú)特的方式來(lái)表達(dá)他們的緊張和焦慮。

1.睡眠模式紊亂:比如嬰幼兒入睡困難,睡前很興奮,家人怎么哄勸都不行;夜間醒來(lái)哭鬧好幾個(gè)小時(shí),不讓家人靠近自己。父母會(huì)有深深的無(wú)力感,并且因?yàn)楹⒆拥乃邌?wèn)題會(huì)對(duì)這孩子發(fā)脾氣。
2.喂養(yǎng)困難:給孩子喂食過(guò)程中有困難,變著花樣能夠做孩子喜歡的食物,孩子仍然不領(lǐng)情。有的孩子在有情緒障礙的情況下會(huì)拒絕進(jìn)食。
3.胃部不適:有的嬰幼兒可能會(huì)出現(xiàn)打嗝呃逆,有時(shí)會(huì)錘打肚子,有時(shí)趴著摩擦肚子,進(jìn)食后感到肚子不舒服會(huì)哭鬧,拒絕再次進(jìn)食。5-16歲的兒童青少年健康問(wèn)題更加重要,因?yàn)檫@會(huì)涉及到社會(huì)功能,包括學(xué)業(yè)、交往等。

這期間出現(xiàn)的心理健康問(wèn)題包括:
1.行為障礙:男孩更有可能患上行為障礙,比如對(duì)立違抗、逃學(xué)、打架斗毆、物質(zhì)成癮、性關(guān)系隨意等。
2.多動(dòng)障礙和孤獨(dú)癥譜系障礙等神經(jīng)發(fā)育障礙:男孩更多見(jiàn),表現(xiàn)注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、交往障礙、刻板的行為模式以及感覺(jué)方面的異常,比如,有的孩子聽(tīng)到父母走路的聲音就像大象走路的聲音,感到特別吵鬧,會(huì)捂住耳朵。

3.情緒障礙:主要以焦慮、抑郁情緒常見(jiàn)。雖然情緒障礙在女孩中多見(jiàn),但是青春期中后期男孩、女孩發(fā)病率都會(huì)急劇上升。
4.自傷自殘:這是青少年心理健康反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題。平時(shí)家人不順著自己就拿刀子劃胳膊自殘;和同學(xué)鬧矛盾后打自己耳光;學(xué)習(xí)壓力大,就咬自己的手背直至流血等。
5.飲食障礙:這樣的孩子會(huì)有不良的飲食習(xí)慣。有的女生很苗條,卻每天進(jìn)食很少,吃餃子要控制在3個(gè)之內(nèi);有的孩子無(wú)“油”不歡,食物主要以油炸、油煎為主等等。

以下幾個(gè)因素可以改善兒童青少年發(fā)生心理健康問(wèn)題:
1.適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)壓力:孩子學(xué)習(xí)感到吃力,學(xué)習(xí)能力欠佳,父母對(duì)于孩子期望值比較高,會(huì)造成孩子焦慮抑郁情緒。所以對(duì)于孩子,要根據(jù)其實(shí)際情況制定學(xué)習(xí)目標(biāo),保證孩子最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)。
2.父母有良好的心理健康素質(zhì):父母的精神狀態(tài)會(huì)影響孩子的心理健康成長(zhǎng)。經(jīng)常情緒崩潰的父母會(huì)影響孩子情緒穩(wěn)定性。父母心理素質(zhì)良好,孩子會(huì)耳濡目染,效仿父母的處理問(wèn)題的心態(tài)。

3.積極體育鍛煉保持身體健康:慢性軀體疾病會(huì)增加精神疾病的發(fā)生,所以要積極處理。要鼓勵(lì)孩子適當(dāng)體育鍛煉,保持健康的體魄,是做一切事情的基礎(chǔ)。
4.得到父母足夠的關(guān)愛(ài)和支持:父母給予孩子充分的安全感,不虐待孩子身體和心靈。給予孩子足夠的尊重和支持。

5.與同伴關(guān)系和睦:跟同伴關(guān)系處理好,是增強(qiáng)心理彈性的一種有力因素。
6.良好的自尊:做事情遵守原則,不卑不亢,有自尊心和羞恥感等。兒童和青少年是一個(gè)容易受傷害的群體,面臨著心理健康問(wèn)題越來(lái)越復(fù)雜,早期更好地識(shí)別干預(yù),會(huì)更好地促進(jìn)他們的心理健康發(fā)展,有助于他們將來(lái)在社會(huì)中占據(jù)自己的位置,從而取得更好的成就。