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乙肝朋友,目前你服用的抗病毒藥是哪一種呢?

2023-08-26 10:15 作者:武漢劉黎  | 我要投稿

乙肝抗病毒是乙肝治療最關(guān)鍵、最根本的治療方法,現(xiàn)在我國抗病毒的一線藥物有恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。


恩替卡韋強(qiáng)效、低耐藥、安全性高,是目前的一線抗乙肝病毒藥物。常見不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、乏力、惡心等癥狀,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)皮疹,但這些不良癥狀的發(fā)生率很低。


替諾福韋抗病毒作用強(qiáng)、耐藥率低、抑制乙肝相關(guān)的肝臟炎癥迅速徹底等,但是不良反應(yīng)會(huì)稍微多一些。比如少數(shù)患者肌酸激酶上升、轉(zhuǎn)氨酶長期偏高、有輕微的腎損傷風(fēng)險(xiǎn),價(jià)格也偏高。


丙酚替諾福韋跟替諾福韋一樣有強(qiáng)大的抑制乙肝病毒的效果,服用一年左右絕大部分患者血清中的病毒可以控制在檢測(cè)下限,但不能徹底清除乙肝病毒。最常見的副作用是頭痛、惡心、疲勞等,大多數(shù)患者在服用一段時(shí)間后副作用會(huì)緩解。


市面存在,但非一線用藥:

1)艾米替諾福韋(TMF):藥物原理和替諾福韋類似,具體藥物之間比較不多。

2)替比夫定:曾用于孕婦的母嬰阻斷,但相對(duì)于替諾福韋缺乏明顯的優(yōu)勢(shì)。還存在一個(gè)肌酸激酶升高的副作用。

3)拉米夫定:拉米夫定長期應(yīng)用耐藥率太高,且抗病毒效力不如其他更強(qiáng)效的藥物,在乙肝領(lǐng)域已經(jīng)淘汰了,不推薦。

4)阿德福韋:腎損害的副作用明顯,且耐藥率高,不推薦。

乙肝患者在抗病毒的同時(shí)還要每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、B超、病毒量等項(xiàng)目,尤其需要注意的是藥物需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切不可盲目用藥。


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