許多經(jīng)歷了放化療的患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的味覺改變，主要表現(xiàn)為味覺消失、味覺遲鈍、味覺缺失、味幻覺等等。味覺改變不僅會(huì)影響患者的食欲，進(jìn)一步還會(huì)導(dǎo)致體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良等后果，影響身體康復(fù)。因此在腫瘤治療中，我們要重視并積極應(yīng)對(duì)患者味覺改變的情況。

為什么會(huì)發(fā)生味覺改變？

1. 化療導(dǎo)致的味覺改變

與化療藥物的毒性有關(guān)。眾所周知，化療藥物在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷一部分正常細(xì)胞。味覺細(xì)胞的分化速度很快，因此對(duì)化療藥物的毒性比較敏感，從而容易被損傷。

2. 放療導(dǎo)致的味覺改變

與放療照射野位置與劑量大小有關(guān)。頭頸部腫瘤患者最容易在放療中損傷舌頭上的味覺細(xì)胞，隨著劑量的累積，味覺就會(huì)發(fā)生改變。

3. 口腔黏膜炎

是放化療常見的并發(fā)癥之一，也會(huì)影響味覺的感知功能。

味覺改變可以治療嗎？

研究發(fā)現(xiàn)，患者血清、唾液中鋅含量低于正常值時(shí)，可引起味覺、嗅覺細(xì)胞敏感度下降，使味覺改變，因此可使用鋅補(bǔ)充劑治療味覺障礙，但要注意過(guò)量補(bǔ)充鋅會(huì)損傷免疫系統(tǒng)，因此免疫力低下與鋅含量正常的患者應(yīng)謹(jǐn)慎服用。

抗氧化劑與螯合劑則可以通過(guò)減少脂質(zhì)氧化從而減輕金屬口感，這一類別藥物中乙二胺四乙酸與乳鐵蛋白是最有效的。

對(duì)于口干相關(guān)的味覺異常患者，可以用人工唾液等藥物調(diào)節(jié)口腔濕潤(rùn)度。

治療導(dǎo)致的味覺改變不是不可逆的，一般來(lái)說(shuō)，放化療結(jié)束后味覺就會(huì)慢慢恢復(fù)，大多數(shù)患者在2~4個(gè)月后能完全恢復(fù)正常味覺，因此不必過(guò)于擔(dān)憂。

發(fā)生味覺改變?nèi)绾握{(diào)節(jié)飲食？

發(fā)生味覺改變的患者，可以通過(guò)調(diào)節(jié)飲食來(lái)緩解癥狀。

1. 味覺缺失

味覺缺失的患者應(yīng)盡量吃常溫的食物，適量增加一些調(diào)味品，如鹽、味精、香辛料等。如果口腔黏膜沒有破損或潰瘍，可以試著喝一些酸味果汁來(lái)促進(jìn)唾液分泌。

2. 過(guò)多咸味或甜味

如果感覺食物變得太咸或太甜，則應(yīng)該減少調(diào)味料的使用，將食物水煮使味道更佳清淡。但是也不要完全不放鹽，因?yàn)槿梭w每天都需要攝入一定的鈉離子，否則就會(huì)沒有力氣。

3. 口苦

當(dāng)感到食物發(fā)苦時(shí)，應(yīng)避免吃紅肉、苦瓜、茶、巧克力等食物，可以多吃禽肉、乳制品等高蛋白食物。

4. 金屬味

當(dāng)感覺嘴巴里有金屬味道時(shí)，應(yīng)少食多餐，同時(shí)避免使用金屬餐具，可以多使用鮮美的調(diào)味料讓食物更美味，多吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素。

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