兒童糖尿病，不想吃藥怎么辦？

正在吃降糖藥的糖尿病兒童想要停藥逆轉(zhuǎn)，關(guān)鍵就在于胰島功能能不能恢復，過多的體脂能不能糾正，過少的肌肉能不能恢復。

一般新診斷的兒童2型糖尿病患者，胰島β細胞的功能大約只剩下正常人的50%。隨著病程的延長，β細胞的功能就會漸進性的下降，甚至完全喪失，血糖控制也會越來越差。

根據(jù)2型糖尿病緩解中國專家共識，一些患者可以通過胰島功能的恢復實現(xiàn)減藥甚至停藥。主要是存在這三方面的情況。

第一是β細胞的去分化。兒童2型糖尿病的早期胰島β細胞存在著去分化的情況。

什么叫做去分化？

就是β細胞停留在幼生階段，沒有分化為成熟的β細胞。就像一個幼年的兒童，根本不能承擔起整個社會的責任。

也就是說這部分兒童糖尿病患者的胰島功能，是因為β細胞大部分都處于一個休眠和受傷休息的狀態(tài)，分泌功能被抑制。如果我們把β細胞去分化的因素把它去掉了，這些β細胞就能夠分化為成熟的β細胞重新被激活，修復這些細胞，胰島細胞的分泌功能就完全恢復了。

第二就是高胰島素血癥。大約有一半的兒童2型糖尿病患者在新診斷的時候，胰島素的水平是高的，而2型糖尿病早期存在的高胰島素血癥，使胰島的負擔明顯加重，使得胰島β細胞處于應激狀態(tài)。

這種應激狀態(tài)如果不消除，它就會持續(xù)不斷的大量分泌胰島素，久而久之就不堪重負，功能就會垮下來了。

而導致高胰島出血癥的重要原因就是存在胰島素抵抗，即胰島素的降血糖作用很差。

正常人一份胰島素可能降十份葡萄糖，糖尿病兒童有胰島素抵抗，就只降一份葡萄糖，所以人體迫不得已就會分泌更多的胰島素，來達到平穩(wěn)血糖的目的，這樣降血糖效率很差，事倍功半。

在這種情況下，我們?nèi)绻洋w脂減下來，然后把胰島素抵抗消除，這個高胰島素血癥就會得到緩解。

第三就是內(nèi)臟脂肪增多。體內(nèi)脂肪過高，進入肝臟、胰腺和肌肉等等器官，這些參與糖代謝調(diào)節(jié)的組織被脂肪占領(lǐng)了之后，功能都會大幅下降。而胰島功能在脂毒性的作用下功能進一步下降，擾亂了對血糖的調(diào)控。

存在這三種情況的孩子，把內(nèi)臟脂肪減掉，增加肌肉可以重新激活胰島β細胞的功能，糾正胰島素抵抗，再配合飲食和其他調(diào)理，有利于胰島功能的恢復，幫助逆轉(zhuǎn)兒童糖尿病，從而實現(xiàn)減藥停藥。