抑郁癥可說是二十一世紀的健康殺手，甚至造成人類失能的疾病，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告，全球共有超過3.5億人罹患憂郁癥，而根據(jù)統(tǒng)計2017年有在服用醫(yī)生處方抗抑郁藥物的人數(shù)達133萬人，這是有就醫(yī)領(lǐng)藥的紀錄，實際上根據(jù)研究數(shù)據(jù)提到憂郁癥的盛行率約占總?cè)丝跀?shù)8.9%，就是說大約有200萬人符合抑郁癥狀，但因為抑郁癥的污名化嚴重，許多人不愿被貼上標(biāo)簽承認自己生病，因此從未尋求治療。

什么是抑郁癥？抑郁癥的定義是？

抑郁癥是一種精神官能癥，對人事物失去興趣甚至感到悲傷，且持續(xù)一段時間，初期不容易被發(fā)現(xiàn)。憂郁癥和單純情緒不好是不一樣的，多數(shù)人不會再難過低潮的情緒持續(xù)太久，但憂郁癥會維持相當(dāng)長的一段時間，對于人的感受、行為和思考都會造成影響，嚴重的會造成身體機能問題，影響正常的起居生活、睡眠和工作。目前診斷憂郁癥的標(biāo)準(zhǔn)共有9個癥狀，其中只要有5個癥狀持續(xù)超過兩周，且大部分時間都有達到標(biāo)準(zhǔn)，就要小心得到憂郁癥，癥狀包括：

1.憂郁情緒：快樂不起來、煩躁、郁悶

2.興趣與喜樂減少：提不起興趣

3.體重下降(或增加)或食欲下降(或增加)

4.失眠(或嗜睡)：難入睡或整天想睡

5.精神運動性遲滯(或激動)：思考動作變緩慢

6.疲累失去活力：整天想躺床、體力變差

7.無價值感或罪惡感：覺得活著沒意思、自責(zé)難過，都是負面的想法

8.無法專注、無法決斷：腦筋變鈍、矛盾猶豫、無法專心

9.反復(fù)想到死亡，甚至有自殺意念、企圖或計劃

如果你有以上5個癥狀以上且維持一段時間就要多加注意自己的情緒健康，正向面對積極改善。

導(dǎo)致抑郁癥的原因

臨床研究分析會造成抑郁癥的原因，大致可分為生理因素、基因遺傳和心理因素，且會多重因素同時存在誘發(fā)產(chǎn)生抑郁癥。

1. 基因遺傳：家族性精神病史

2. 生理因素：腦內(nèi)傳導(dǎo)物質(zhì)傳導(dǎo)異常、內(nèi)分泌異常和大腦結(jié)構(gòu)改變、女性荷爾蒙等

3. 后天生活因素：生活壓力、不良飲食習(xí)慣、錯誤認知、疾病導(dǎo)致等

研究發(fā)現(xiàn)罹患抑郁癥的患者有將近40％有家族遺傳。而在生理因素中最被研究學(xué)者討論的是神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，且許多憂郁癥用藥也是循著這些機制在輔助抑郁癥的治療，如血清素、去甲腎上腺素、多巴胺在憂郁癥情緒控制扮演很重要的角色。

此外女性罹患抑郁癥的比率將近是男性的兩倍，且在女性生育年齡(15-49歲)是罹患抑郁癥的高峰，研究認為女性荷爾蒙是影響罹患抑郁癥的風(fēng)險因素之一。而有趣的是研究發(fā)現(xiàn)不良的飲食習(xí)慣，像是飲食中缺乏Omega3脂肪酸的攝取或是Omega3脂肪酸和Omega6脂肪酸攝取比例不平衡都會增加罹患抑郁癥的風(fēng)險。生活壓力更是會讓人不堪負荷導(dǎo)致抑郁傾向的原因之一。

8大抑郁癥前兆？有哪些癥狀？

罹患抑郁癥其實都有些前兆和警訊可依循，但患有憂抑郁癥的人往往會自認是壓力所造成，會否認、輕忽自己的癥狀，不一定會有自覺前往求助醫(yī)生或旁人，因此需要靠周遭親友的協(xié)助幫忙觀察，多一份留意可以遺憾的發(fā)生。

抑郁癥8大前兆

1.持續(xù)悲傷且在一天之中持續(xù)時間長

2.情緒易怒、異常焦慮或情緒極端變化

3.對過往喜好的人事物都無感受且失去興趣

4.失眠或是睡眠品質(zhì)差

5.體重減輕或上升

6.精神不集中、疲累無活力、注意力減退

7.對生活有無助感，對事情發(fā)展悲觀

8.有尋短或是反復(fù)有死亡的念頭

如何知道自己罹患了抑郁癥？抑郁癥的自我檢測

利用病患健康問卷來協(xié)同其他方式幫助評估罹患抑郁癥的風(fēng)險，這個簡易量表可以提供大家做為自我評估，如果懷疑有抑郁癥傾向請立就醫(yī)咨詢醫(yī)生：

有抑郁癥前兆該怎么辦？

如果是短期的心情不適或低落，可以主動找朋友和師長聊聊，可以用周遭的人際溝通交流抒發(fā)壓力，為情緒找一個出口減輕負擔(dān)，或是適量的運動和從事放松的活動還放松緊張的情緒。但倘若心理或生理已經(jīng)超出自我的負荷，甚至逐漸失控，影響到正常生活，像是無法工作、無法學(xué)習(xí)甚至與家庭關(guān)系緊張，且時間長達兩個月以上，或是出現(xiàn)輕生的傾向就建議要就醫(yī)治療。

治療抑郁癥的多種方法幫助抑郁癥患者走出來

治療抑郁癥在醫(yī)學(xué)治療上的目標(biāo)是改善大腦調(diào)節(jié)情緒的能力，常會使用藥物作為治療的手段，常見的抗抑郁藥物大約分為四類，分別是三環(huán)抗郁劑、選擇性血清素回收抑制劑、正腎上腺素與血清素回收劑以及其他類，藥物大多作用為增加神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的濃度，服藥時間約3-4周才有明顯成效，通常需持續(xù)服用至少3-6個月，而抗抑郁癥藥物副作用多且每個患者反應(yīng)不一，所以建議患者服藥切勿自行亂停藥，須遵照醫(yī)生指示，免得未達效果又容易復(fù)發(fā)。

心理治療、電療、運動也會和藥物治療并用，醫(yī)生會針對不同程度抑郁癥患者做調(diào)配。研究指出心理治療可以有效治療抑郁癥輕癥患者，比起藥物治療具有更持久的作用，且多數(shù)病患會優(yōu)先選擇心理治療的方式，心理治療在不同族群的應(yīng)用性也較彈性也較廣。運動在臨床中也發(fā)現(xiàn)可以刺激腦部生化反應(yīng)途徑，可以重新整合被抑郁癥干擾的神經(jīng)元結(jié)構(gòu)，可以輔助抑郁癥患者治療的有效方式。

抑郁癥患者治療之路相當(dāng)漫長，除了藥物治療之外，心理照顧也是需要重視的一環(huán)，親友的陪伴也很重要，唯有全方面的照護才能防止憾事發(fā)生。

可以如何預(yù)防抑郁癥？

預(yù)防抑郁癥的方式可以全方面的，除了實質(zhì)上的治療，有些國家政府會與在地合作，在社區(qū)里篩選高風(fēng)險族群，先做好的防護網(wǎng)機制，給予高危險家庭適時的關(guān)懷對預(yù)防抑郁癥也是有幫助的。有許多研究發(fā)現(xiàn)生活方式和抑郁癥罹患是十分有關(guān)系的，此外研究提出除了心理和用藥等常規(guī)做法，因抑郁癥成因相當(dāng)復(fù)雜也多變，所以建議改變生活型態(tài)，像是適時紓壓給予適度休息，遠離促發(fā)抑郁癥環(huán)境，以及生活環(huán)境的調(diào)整也有助于預(yù)防抑郁癥發(fā)生或抑制病情加重。

先前提到營養(yǎng)素缺乏不均衡也會導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生，因此提供以下5個重要的飲食建議來預(yù)防憂郁癥的發(fā)生：

1.飲食組成可以參考地中海飲食、挪威飲食和日式飲食

2.增加蔬果、豆類、全谷類和堅果種子的攝取

3.增加Omega3脂肪酸的食物攝取

4.以對健康有益食物取代垃圾食物

5.限制加工食物的攝取，像是甜食和烘焙精致食品

Omega3脂肪酸，主要是Omega3脂肪酸中的EPA和DHA在臨床中發(fā)現(xiàn)有抗抑郁的功能，其機制包含抑制抑郁癥大腦發(fā)炎反應(yīng)。在收集26篇相關(guān)研究后分析，發(fā)現(xiàn)高EPA含量比例要大于60％對于抗抑郁的作用最為顯著，也有研究分析一天攝取到2200毫克的EPA和DHA，EPA濃度大于60％的組別對于原發(fā)性抑郁癥的輔助，相較EPA濃度小于60％的組別效果顯著較佳。

抑郁癥是非常難治療且原因也非常復(fù)雜的疾病，所消耗的社會資源其實相當(dāng)大，而在現(xiàn)在處于高壓生活快速的社會，你我都有可能會面臨抑郁癥的威脅，因此正視自我的心理變化和培養(yǎng)出不同的生活重心，可以分散情緒被綁架的風(fēng)險，適時的關(guān)心周遭親友也有助于他們遠離抑郁癥的困擾！