? ? ? 痰濕咳嗽：濁膩苔

? ? ? 主癥：咳嗽，痰黏膜，或稠厚成塊，痰多易咳，早晨或食后咳甚痰多，進(jìn)食甘甜油膩物加重

? ? ? 痰濕第一，最容易傷陽(yáng)、導(dǎo)致陽(yáng)氣不足，最后導(dǎo)致水飲、痰飲。痰濕郁久就可以化熱，那就可以導(dǎo)致痰熱咳嗽。痰熱咳嗽進(jìn)一步發(fā)展就可以導(dǎo)致熱傷陰，再進(jìn)一步發(fā)展就可以出現(xiàn)肺陰虧耗。

舌診上焦：

? ? ? 胸悶氣短：舌尖為心肺所屬，凹陷為虛，氣不足則胸悶氣短。??

? ? ? 慢性咽炎：舌尖中部凹陷，多為慢性咽炎。

? ? ? 頭暈暈乎乎：舌胖，濕濁蒙竅。? ? ? ?

舌診中焦：

? ? ? 噯氣，厭食吞酸：舌中部為脾胃，黃膩苔為痰濕中阻，氣機(jī)不暢，胃失和降。? ? ?

舌診下焦：

? ? ? 腰困重：舌根膩苔為痰濁下注。

? ? ? 溲黃：痰濁下注膀胱。

?證機(jī)：脾濕生痰，上漬于肺，壅遏肺氣。

? ? ? 治法：健脾燥濕，化痰止咳。

? ? ? 方藥：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯

? ? ? 痰濕咳嗽有哪些主癥？如何治療？臨床可見(jiàn)哪些病理演變？

? ? ? 痰濕咳嗽的主癥是：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多易咯，因痰而嗽，痰黏膩或稠厚成團(tuán)，色白或帶灰色，每于早晨或食后為甚，進(jìn)甘甜油膩食物則加重。常兼見(jiàn)胸悶脘痞，嘔惡，食少，體倦，舌苔白膩，脈象濡滑。治療當(dāng)健脾燥濕，化痰止咳，方用二陳湯、三子養(yǎng)親湯加減。

? ? ? 痰濕久蘊(yùn)，或復(fù)加感受外邪，可以轉(zhuǎn)從熱化，表現(xiàn)為痰熱咳嗽。部分慢性老年患者，病久可致脾肺兩傷，出現(xiàn)兩種轉(zhuǎn)歸：一因氣不化津，停而為飲，成為痰飲咳嗽，表現(xiàn)寒飲伏肺之證；一因肺脾氣虛，病延及腎，成為“肺氣虛寒”的慢性咳嗽或咳喘。前者偏于標(biāo)實(shí)，后者偏于本虛，但又互為聯(lián)系，發(fā)作時(shí)以標(biāo)實(shí)為主，穩(wěn)定時(shí)以本虛為主。