重點難點 1.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展。 2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和醫(yī)療技術(shù)的進步及對社會生活的影響。 3.公共衛(wèi)生觀念對實施健康中國戰(zhàn)略的意義。 現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立 1．現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系 (1)內(nèi)容：基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療服務(wù)制度、藥品供應(yīng)體系與醫(yī)療保障體系等。 (2)意義：對保障人類健康、提高生活質(zhì)量意義重大。 2．西方醫(yī)療衛(wèi)生體系 (1)基本醫(yī)療衛(wèi)生體系：20世紀中期以來，許多西方國家建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生體系。各層級的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量出現(xiàn)，公共衛(wèi)生監(jiān)督工作也取得很大進展，威脅人類健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核等重大傳染病得到控制。 (2)醫(yī)療服務(wù)體系日益完善：城鄉(xiāng)居民無論年齡、性別、職業(yè)、收入，都享有一定的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。 疫苗接種 疫苗接種，是將疫苗制劑接種到人或動物體內(nèi)的技術(shù)，使接受方獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力，借由免疫系統(tǒng)對外來物的辨認，進行抗體的篩選和制造，以產(chǎn)生對抗該病原或相似病原的抗體，進而使受注射者對該疾病具有較強的抵抗能力。 (3)現(xiàn)代醫(yī)療保障制度推廣 ①推廣：美國的醫(yī)療保障體系在社會保障體系中發(fā)揮了重要作用；歐洲尤其是北歐國家宣布建成“福利國家”。 ②意義：為民眾的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來物質(zhì)支持。 新中國的醫(yī)療衛(wèi)生體系 (1)基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建立 中華人民共和國成立后，國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，出臺了一系列相應(yīng)的法律法規(guī)，大力推行計劃免疫，積極防治傳染病，把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要的工作。 (2)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)職能不斷擴大 ①國家逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種等內(nèi)容納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中。 ②藥品供應(yīng)體系也不斷完善，國家規(guī)范藥品收費標準，加大醫(yī)療扶貧力度。 (3)推進醫(yī)療保障體系建設(shè) ①20世紀60年代，國家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)。 ②改革開放后，建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。 (4)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的意義：基本保障了世界上最多人口的健康，創(chuàng)造了世界醫(yī)療史上的奇跡。 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要對公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù)加強指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核，建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制。 在2016年全國衛(wèi)生與健康大會上，習(xí)近平總書記強調(diào)，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，加快推進健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康。 中華人民共和國是怎樣完善醫(yī)療保障制度的？ 中華人民共和國成立后，我國已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)。改革開放以來我國逐步建立起以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度為主體，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為兜底的全民基本醫(yī)保制度框架。 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活 1．促進了人民健康狀況的改善 (1)西方 ①醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)突飛猛進，自然科學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)廣泛應(yīng)用到臨床中。 ②人民健康狀況的改善：不少長期困擾人類的疫病得到有效控制；孕產(chǎn)婦和初生嬰兒死亡率大大降低；世界人口的平均預(yù)期壽命大幅提高。 (2)中國 ①醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速：在斷肢再植手術(shù)、人工合成牛胰島素、人造瓣膜、試管嬰兒等領(lǐng)域，都取得了世界領(lǐng)先的成就。 ②健康狀況明顯改觀：人口的平均預(yù)期壽命明顯提高；2003年春的“非典”病毒最終被有效控制。 “非典” “非典”又稱為非典型性肺炎，“非典”是在2003年以來我國局部地區(qū)發(fā)生的一類由冠狀病毒引起的肺部感染的病癥，它主要是通過空氣飛沫和密切接觸傳染的一種呼吸系統(tǒng)的傳染病，主要表現(xiàn)就是肺炎。 改變了人們的生活方式 (1)城市：凈化飲用水，科學(xué)處理垃圾、糞便與污水等許多做法在城市中推廣開來。 (2)鄉(xiāng)村：居室、廚房、廁所、禽畜圈舍的衛(wèi)生條件都有改觀。 (3)習(xí)慣：刷牙、洗手、洗臉、洗澡等行為成為個人衛(wèi)生習(xí)慣。 (4)中國：中華人民共和國成立以來，黨和政府將保護人民的生命安全和身體健康放在首位，開展形式多樣的清理環(huán)境、預(yù)防疾病、保護健康的愛國衛(wèi)生運動，體現(xiàn)出我國衛(wèi)生工作的鮮明特色，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式。 強化了全民的衛(wèi)生意識 (1)許多國家的公共衛(wèi)生觀念日益深化，講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì)。 (2)在壓力日益增大的現(xiàn)代社會，不少國家越來越注重精神衛(wèi)生。重視心理健康，預(yù)防精神疾患。 現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進了人民健康狀況的改善，強化了全民的衛(wèi)生意識，有助于人民文明衛(wèi)生生活方式的養(yǎng)成，對人類的身心健康產(chǎn)生了積極影響。 公共衛(wèi)生觀念的養(yǎng)成，對健康中國戰(zhàn)略的實施有怎樣的意義？ 樹立正確的公共衛(wèi)生觀念，增強公共衛(wèi)生意識，有利于養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生習(xí)慣，有利于維護良好的公共衛(wèi)生環(huán)境，有利于形成健康的生活方式，從而促進全民身心健康事業(yè)的發(fā)展，對健康中國戰(zhàn)略的實施有重要的意義。 全面認識現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步 (1)表現(xiàn)：醫(yī)療保障被納入社會保障體制；各層級醫(yī)療機構(gòu)紛紛建立，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)取得了巨大進展；基本醫(yī)療衛(wèi)生制度得到落實；公共疾病的防控與公共衛(wèi)生的監(jiān)督取得突出成就。 (2)原因：國家干預(yù)的加強；世界性公共衛(wèi)生機構(gòu)的推動；科技革命的促進；經(jīng)濟社會發(fā)展的影響等。 (3)認識：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎人民身體健康，自古以來就受到了普遍重視；但由于各國政治經(jīng)濟發(fā)展的不平衡；醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也呈現(xiàn)出時間與地區(qū)發(fā)展的不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與科技、政治、經(jīng)濟等因素密不可分等。 19世紀以前，英國專科醫(yī)生盛行，其服務(wù)價格昂貴，19世紀以后，這個群體市場份額縮小，全科醫(yī)生迅速崛起，且價格低廉。這一變化說明(　　) A．醫(yī)療資源呈現(xiàn)社會化大生產(chǎn)趨勢 B．?？漆t(yī)生已經(jīng)不適應(yīng)時代的需求 C．工業(yè)革命導(dǎo)致人們健康狀況惡化 D．工業(yè)革命推動了醫(yī)療技術(shù)的進步 答案　A 近年來，我國政府加快建立更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，維護了公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，有效地控制醫(yī)藥費用不合理增長，不斷解決了群眾看病就醫(yī)問題。這體現(xiàn)了政府履行(　　) A．保障人民民主的職能 B．維護國家長治久安的職能 C．加強社會建設(shè)的職能 D．組織社會主義經(jīng)濟建設(shè)的職能 材料中“加快建立更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”和“不斷解決了群眾看病就醫(yī)問題”，屬于政府履行加強社會建設(shè)的職能的體現(xiàn)，C符合題意。材料沒有涉及政治職能和經(jīng)濟職能，排除A、B、D。 我國1982年憲法規(guī)定，企業(yè)事業(yè)和國家機關(guān)退休人員的生活受到國家和社會的保障；公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。2004年，憲法規(guī)定“國家建立健全同經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的社會保障制度”。這說明我國(　　) A．法制建設(shè)取得重大進展 B．社會保障體系日益完善 C．公民社會福利水平降低 D．僅保障弱勢群體的生活 材料中1982年憲法對企業(yè)事業(yè)和國家機關(guān)退休人員的生活進行社會保障，同時也規(guī)定公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利，而2004年憲法則要求建立健全社會保障制度，說明社會保障體系日益完善，故選B項。