1.?基本病因

白血病的發(fā)生可能是多步驟的，目前認(rèn)為至少有兩類(lèi)分子事件共同參與發(fā)病。

其一，各種原因所致的造血細(xì)胞內(nèi)一些基因突變，激活某種信號(hào)通路，導(dǎo)致克隆性異常造血細(xì)胞生成，此類(lèi)細(xì)胞獲得增值和生存優(yōu)勢(shì)，多有凋亡受阻，

其二，一些遺傳學(xué)改變，可能會(huì)涉及某些轉(zhuǎn)錄因子，導(dǎo)致造血細(xì)胞分化阻滯或分化紊亂。

2.?誘發(fā)因素

（1）病毒感染

病毒感染機(jī)體后，成人T細(xì)胞白血病|淋巴瘤可由人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒I型所致。作為內(nèi)源性病毒潛伏在宿主細(xì)胞內(nèi)，在某些因素作用下，被激活而誘發(fā)白血病，或作為外源性病毒傳播感染，直接致病。

（2）免疫功能異常

部分免疫功能異常者，如某些自身免疫性疾病患者患白血病風(fēng)險(xiǎn)較高。

（3）物理因素

主要是X射線(xiàn)、Y射線(xiàn)等電離輻射。研究表明，大面積和大劑量照射可使骨髓抑制和機(jī)體免疫力下降，DNA突變、斷裂和重組，導(dǎo)致白血病的發(fā)生。

（4）化學(xué)因素

多年接觸苯及含有苯的有機(jī)溶劑可致白血病。乙雙嗎啉是乙亞胺的衍生物，有致染色體畸變和致白血病的作用。此外，某些抗腫瘤藥（如烷化劑等）也可導(dǎo)致白血病。

（5）遺傳因素

有白血病家族史，患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。家族性白血病占白血病的0.7%，有唐氏綜合征、先天性再生障礙性貧血、侏儒面容毛細(xì)血管擴(kuò)張、共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、先天性免疫球蛋白缺乏癥等遺傳疾病患者，白血病發(fā)病率較高。

（6）其他血液病

某些血液病最終可能發(fā)展為白血病，如：骨髓增生異常綜合癥、慢性骨髓增值性腫瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。

（7）不良生活習(xí)慣

有吸煙、酗酒、吸毒、不規(guī)律作息等不良生活習(xí)慣者容易誘發(fā)。

（8）癌癥治療

其他癌癥患者進(jìn)行化療和放療時(shí)，也容易導(dǎo)致白血病的發(fā)病率增加