來源?Traditional Medicine Research.解析?TMR社交媒體部

徐孝嗣，南朝齊大臣，宰相?！赌鲜贰ば煨⑺脗鳌酚涊d“父被害,孝嗣在孕,母年少,欲更行,不愿有子,自備投地者無算,又以搗衣杵舂其腰,翕服墮胎藥,胎更堅,及生,故小字遺奴?！?孝嗣的老媽的墮胎方式比較生猛，用棍子杵自己，吃墮胎藥，沒想到這娃還挺堅強，于是不得已，孩子被生了下來，起小名叫“遺奴”。朱翊清《埋憂集》卷四《墮胎》說中介紹，嘉慶時湖州婦安縣農(nóng)村的收生婦每次為人墮胎，收費“番錢五枚”其法為“以沸湯漬草鞋”，取而用力按摩孕婦腹部，俾胎墮下。

暴力墮胎

除了暴力墮胎，中國古代還有其他的墮胎法。以淫亂著稱的金廢帝完顏亮（海陵王），登上帝位后，自命“才兼文武”、“豐富偉岸”皆為天下第一，對于女人來說，是天底下最有魅力的男子?！督鹗?海陵諸嬖傳》中，通篇都是記載他的淫亂故事──后來《醒世恒言》中著名的、經(jīng)常被刪節(jié)掉的那卷（卷二十三“金海陵縱欲亡身”），其實就是據(jù)此改寫的。其中有一處提到了墮胎的方法：“女使闢懶，有夫在外，海陵封以縣君，欲幸之。惡其有娠，飲以麝香水，躬自揉拉其腹，欲墮其胎，闢懶乞哀欲全性命……海陵不顧，竟墮其胎。這里說麝香水可以墮胎。這位金朝皇帝親自“揉拉其腹”來實施墮胎。”

完顏亮

再比如，錢峻《秘錄奇方》:“用土膝根洗凈用五寸長者數(shù)根，將蒂緊扎住，根頭上搽麝香少許，放入陰中，一日即下，要扎好，不然沖心致死?！绷硗?，還有很多中藥，有著墮胎的作用，南朝梁代陶弘景的《本草經(jīng)集注》專設墮胎(人流)藥一項，就收錄了墮胎(人流)藥方40余種。除內(nèi)服墮胎(人流)藥物，更有“用附子末泡酒涂腳”脫胎(人流)等外用藥物。

《本草經(jīng)集注》

而由于古代醫(yī)家熟悉了有些中藥會致人流產(chǎn)，所以特將孕婦禁用與慎用的40種中草藥,編成了一首歌訣,叫?妊娠禁忌歌?，歌訣所列的中草藥對妊娠孕婦的胎兒有嚴重影響，為妊娠婦所禁忌的藥物:

野葛水銀既巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣,芫斑水蛭與虻蟲,烏頭附子及天雄,砒石硝黃牡丹桂,槐花牽牛皂角同,

棱莪赭石蕪花麝,大戟蟬蛻黃雌雄,

半夏南星兼通草,矍麥干姜桃木通,

硇砂干漆鱉爪甲,地膽茅根與庶蟲.

而在波斯文化中，公元前600年，圣書 Zoroastrians 就記載了 Shaēta (gold, a yellow liquid or some type of plant) and Ghnana (a deadly medicine). 【沙埃塔（黃金、黃色液體或某種植物）和根安娜（一種致命的藥）。】隨后，Al-Qanun Fi Al-Tibb（《醫(yī)典》），這是阿維森納在11世紀撰寫的醫(yī)學領域最全面的藥典之一。Maghzan Al-adviyah 是18世紀由Aghili撰寫的最大的波斯傳統(tǒng)醫(yī)藥藥典之一，他們記錄了更多流產(chǎn)相關的草藥。

波斯帝國

波斯醫(yī)學典籍中記載的致流產(chǎn)藥物Citation: Aafi E, Tabarrai M, Ardakani MM, Ardakani MRS, Lamardi SNS. Evaluation of scientific evidence for abortifacient medicinal plants mentioned in traditional Persian medicine. Tradit Med Res. 2020;5(6):449–463. doi:10.12032/TMR20200106150

對于預防流產(chǎn)，波斯醫(yī)學也有自己的理論。在古老的波斯醫(yī)學看來，先兆流產(chǎn)有三個方面的主要原因，包括創(chuàng)傷、母性因素和胎兒因素。防止子宮出血在懷孕早期是至關重要的，因為即使它不造成墮胎，也會導致胎兒的虛弱和各種各樣的新生兒產(chǎn)后嚴重疾病。因此，波斯人在母親懷孕期間會嚴格管理可能導致流血的補藥，食物和加強“胎兒保護”的藥物。在波斯醫(yī)學中很多藥物、食品可以減少孕早期出血，葡萄便是其中之一。

研究表明葡萄具有免疫調(diào)節(jié)、抗炎、抗氧化、抗收縮、激素及抗應激作用。未成熟的葡萄汁可以增強孕婦的胃功能，防止胎兒流產(chǎn)。葡萄在波斯醫(yī)學中被命名為Enab。

葡萄的主要成分葡萄多酚具有多種生物活性，可以預防和治療多種疾病。葡萄中最重要的多酚類化合物有黃酮類、黃烷醇、花青素、白藜蘆醇、槲皮素、表兒茶素等。多酚類化合物，如白藜蘆醇，已經(jīng)被證明表現(xiàn)出免疫調(diào)節(jié)、抗炎和抗氧化作用，也可抑制子宮收縮。未熟葡萄的醬，除了保護胎兒，還可強化內(nèi)臟并減少胃的炎癥發(fā)生。

Citation: Malihe Tabarrai, Mozhgan Mehriardestani, Sharareh Hekmat, Fatemeh Nejatbakhsh, Fatemeh Moradi. The potential role of grape (Vitis vinifera L.) in prevention of threatened abortion via immunomodulatory and anti-inflammatory abilities: a hypothesis. Traditional Medicine Research, 2019, 4(3): 131-139. doi: 10.12032/TMR20190403113文章網(wǎng)址：https://www.tmrjournals.com/tmr/EN/10.12032/TMR20190403113

波斯醫(yī)學 葡萄可以預防流產(chǎn)

當然除了波斯醫(yī)學理論，在中醫(yī)理論中，也有關于流產(chǎn)的預防治療手段,中醫(yī)學認為，流產(chǎn)多由氣虛、腎虧、血熱、房勞和外傷等引起,但主要致病機理在于沖任損傷、胎元不固,多與腎虛密切相關,也與氣血虛弱有關。比如，早在 1500 多年前，中醫(yī)古籍對復發(fā)性流產(chǎn)就有相應的記載。最早把復發(fā)性流產(chǎn)當成生殖異常的記載出現(xiàn)在南北朝時期的古籍《產(chǎn)經(jīng)》上 (420 A.D. – 589 A.D.)，許多治療復發(fā)性流產(chǎn)的經(jīng)典方劑沿用至今。

歷代醫(yī)家對復發(fā)性流產(chǎn)的病因病機處方不同。

古代與現(xiàn)代治療復發(fā)性流產(chǎn)的中醫(yī)處方

Citation: Citation: Yang LL, Gao J, Wu HW, et al. History of recurrent miscarriage in traditional Chinese medicine literature. Traditional Medicine Research 2018, 3(2): 62-69. doi: 10.12032/TMR201810065

文章網(wǎng)址：https://www.tmrjournals.com/tmr/EN/10.12032/TMR201810065

手術墮胎的記載，始見于清代。清代江蘇醫(yī)家王孟英在其對《沈氏女科輯要》所作的案語說：“今有狡黠穩(wěn)婆，故為恫嚇，要取重價，臠而去之，索謝而去。”他自己的《王氏醫(yī)存》也說：“穩(wěn)婆見婦痛減，誑曰早系死胎，乃用鉤達兒手足，零割而下，居功索謝”。清代浙江醫(yī)家王上達在《濟生集》中也指出了“穩(wěn)婆害”。而在現(xiàn)代社會，手術墮胎已經(jīng)十分成熟。同樣，與現(xiàn)代醫(yī)學的保胎法相比，傳統(tǒng)醫(yī)學預防流產(chǎn)法和相關草藥記載，也是一筆寶貴的財富。