高海軍

30年臨床診療經(jīng)驗(yàn)

畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),曾任職于中國人民解放軍第456醫(yī)院(濟(jì)南空軍醫(yī)院)。先后在國內(nèi)多家醫(yī)院從事臨床診療工作近30年，在臨床心理學(xué)領(lǐng)域形成了深厚的理論造詣和豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),熟知精神心理科的各種常見病及多發(fā)病的防治與康復(fù)，長期致力于綜合應(yīng)用藥物診療、物理診療、心理疏導(dǎo)貫穿到診療全過程，不斷發(fā)展和完善各類診療技巧，從根本上解決患者病情反復(fù)發(fā)作及對藥物過分依賴等問題，深受廣大患者的信賴和好評。

擅長領(lǐng)域

擅長各類精神疾病及心理困惑的診斷與治療技術(shù)。尤其是失眠、抑郁、精神分裂、焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)功能紊亂、精神障礙等心理精神疾病，同時(shí)擅長兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等兒童行為障礙的治療。

行醫(yī)格言：

盡心盡責(zé)，醫(yī)術(shù)精益求精，最大限度解除患者的疾苦。

1. 盡早發(fā)現(xiàn)

可以采取看、聽、問、咨詢的方式，及早識(shí)別您的親人是否存在幻聽。
看：觀察情緒、行為表現(xiàn)有無異常。有無恐懼、憤怒、抑郁情緒，有無自言自語、對空謾罵、捂耳朵、無辜哭笑、注意力不集中、睡眠減少、孤僻獨(dú)處等表現(xiàn)。
聽：關(guān)注并注意傾聽自言自語和對空謾罵的內(nèi)容。
問：是識(shí)別幻聽很重要的方法，但要注意問的技巧，不要直接詢問患者是否存在幻聽，因?yàn)榛颊咄徽J(rèn)為這是幻聽。可以采用 「 你是否聽到一些不好的聲音？」「 可以給我說說你聽到了什么嗎？」 等話語去獲得信息。
咨詢：如果遭遇患者的抵抗和否認(rèn)，不能和你好好溝通，而又具有哭泣、氣憤、孤僻獨(dú)處、自言自語、憑空對話等表現(xiàn)，可以帶領(lǐng)其到精神?？漆t(yī)院就診咨詢，千萬不能置之不理。

2. 不要驚慌

一旦發(fā)現(xiàn)患者存在幻聽，最重要的是你要保持鎮(zhèn)靜，不要驚慌，這對你來說可能不那么容易。但要告訴他，你并不害怕他聽到的聲音，不要把他當(dāng)成瘋子或傻子，這很重要。

3. 不要責(zé)備

大多數(shù)幻聽是精神疾病的病情表現(xiàn)，不以個(gè)人意志為轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)幻聽不是患者的錯(cuò)，不要斥責(zé)患者。斥責(zé)只會(huì)加重幻聽，并增加患者的孤獨(dú)和恥辱感，沒有任何益處。

4. 陪伴支持

陪伴和支持對保障患者安全來說很重要。要理解和關(guān)心患者的內(nèi)心感受，告訴患者目前聽到聲音只是暫時(shí)的，一切都會(huì)好起來。

5. 相信他們

如果他告訴你聽到了聲音，對他來說，那意味著他可能真的聽到了，要相信他們，并認(rèn)真對待，即使這件事兒聽起來不尋常，一定要引起重視。

6. 促進(jìn)交談

鼓勵(lì)他敞開心扉，說出來他聽到了什么，以及內(nèi)心感受。讓他感覺到你的真誠和善意。告訴他，如果他愿意，你隨時(shí)可以和他好好談?wù)?。認(rèn)真傾聽他正在經(jīng)歷些什么，理解他的感受，不做評判或爭論，如果你不知道該如何回應(yīng)，關(guān)注他的感受就好了。
有些人不擅長表達(dá)，你可以采取各種方式促進(jìn)他表達(dá)。比如，找他信任的人交談，或找一個(gè)安靜安全的交談空間。一些人走路或活動(dòng)時(shí)更容易說話，另一些人更喜歡把自己的感受寫下來或畫出來，總之，設(shè)法找一個(gè)適合他的方法。

7. 避免猜測

如果他告訴你，他正處在幻聽的痛苦中，你很容易直接認(rèn)定痛苦是由幻聽導(dǎo)致的，這就會(huì)導(dǎo)致真正問題不能被解決，譬如他可能正在承受某種強(qiáng)大的壓力問題或抑郁情緒，要以開放的心態(tài)接受他的談話，避免猜測。

8. 保持希望

處在幻聽中的人，會(huì)覺察到自己和周圍人不一樣，擔(dān)心自己會(huì)變瘋，感到孤立和無助，陷入痛苦的泥沼難以自拔。因此，你可以告訴他，這種問題很常見，并不總是會(huì)導(dǎo)致精神疾病。并且，即使是哪些被幻聽壓得喘不過來氣、經(jīng)歷過精神疾病的人，也能夠很好的恢復(fù)過來，過上他們想要的生活。

9. 注意安全

一定要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，保持周圍環(huán)境的安全，避免患者在幻聽的支配下出現(xiàn)跳樓、割腕、自縊、服毒或傷害他人等不良事件。

10. 及時(shí)就醫(yī)

一旦留意到患者有自傷自殺或傷人的企圖和想法，一定要即刻送患者到精神疾病?？漆t(yī)院就醫(yī)，千萬不可掉以輕心。