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【成都中醫(yī)腫瘤醫(yī)院】成都普濟(jì)中醫(yī)腫瘤醫(yī)院楊成平:百合固金湯和血府逐瘀湯治療肺瘤

2023-05-21 15:35 作者:成都普濟(jì)中醫(yī)藥研究  | 我要投稿

  川派名老中醫(yī)楊成平認(rèn)為,百合固金湯可用于治療肺瘤陰虛內(nèi)熱證;肺金不生水,火炎水干,故百合固金湯以二地(生地、熟地)益腎滋水退熱為君藥;百合保肺安神;麥冬清熱潤燥;玄參助二地(生地、熟地)以生水;貝母散肺郁而除痰;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血兼以平肝;桔梗宣利肺氣而止咳化痰;甘草調(diào)和諸藥,再與半枝蓮,蛇舌草等抗瘤藥合而用之,可以使陰液漸充,虛火自清,病情得以控制。

成都普濟(jì)中醫(yī)腫瘤醫(yī)院楊成平認(rèn)為,血府逐瘀湯可用于治療肺瘤氣滯血瘀證;血府逐瘀湯專為氣機(jī)阻滯,瘀血在胸中而設(shè);桃仁、紅花、赤芍、當(dāng)歸、丹參活血化瘀而養(yǎng)血;柴胡、青皮、枳殼行氣寬胸,桔梗開肺氣,配合抗瘤解毒之干蟾皮、白花蛇舌草、石見穿等;全方有機(jī)組合,對于氣滯血瘀型肺瘤之患者,頗為合拍。

一、百合固金湯治療肺瘤陰虛內(nèi)熱證

  1、主證:咳嗽無痰,或痰少難咯,痰中帶血絲,或小量咯血,心煩口干,胸痛氣急,潮熱盜汗,尿短赤,形體消瘦,舌質(zhì)紅少津,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù)。

  2、治法:滋陰清熱,潤肺生津,佐以抗瘤。

  3、方劑:百合固金湯(《醫(yī)方集解》)加減。

  4、中藥:百合、生地、熟地、玄參、麥冬、當(dāng)歸、白芍、川貝、杏仁、桑白皮、黃芩、瓜蔞殼、半枝蓮、白花蛇舌草等。

  5、加減:

  1)氣短乏力者:加黃芪、黨參。

  2)胸痛者:加桃仁、紅花、蜈蚣。

  3)痰中帶血者:加蒲黃炭、藕節(jié)炭、仙鶴草、白及或云南白藥。

4)低熱者:加銀柴胡、地骨皮、青蒿。

二、血府逐瘀湯治療肺瘤氣滯血瘀證

  1、主證:咳嗽咯痰不爽,咳嗽帶血,胸悶胸痛如刺,痛有定處,大便秘結(jié),唇甲紫暗,甚則肌膚甲錯(cuò),皮膚淺靜脈怒張暴露,舌質(zhì)暗或瘀斑瘀點(diǎn),苔薄膩或薄黃膩,脈細(xì)澀或弦細(xì)。

  2、治法:活血化瘀,理氣止痛,佐以抗瘤。

  3、方劑:血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)加減。

  4、中藥:柴胡、赤芍、枳殼、當(dāng)歸、生地、桃仁、丹參、瓜蔞、紅花、生黃芪、桔梗、青陳皮、白花蛇舌草、干蟾皮、石見穿等。

  楊成平,副主任醫(yī)師,從事中醫(yī)腫瘤專業(yè)近40年,堅(jiān)持以“患者的身體健康為本”的治療理念,堅(jiān)守“厚德載物施仁術(shù),大醫(yī)精誠濟(jì)蒼生”的初心使命,傳承中醫(yī)古方治療腫瘤文化精髓,專注中醫(yī)腫瘤治療領(lǐng)域,深受業(yè)界尊重及患者愛戴。


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