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央視曝光“隔離險”理賠難,多款已下架 ,騰訊微保、京東金融在售

2022-03-31 14:08 作者:開甲財經(jīng)  | 我要投稿


這也不賠!那也不賠!我要這“隔離險”有何用?

近年來,由于疫情的反復(fù),承諾可以在隔離期間予以投保人相應(yīng)經(jīng)濟補償?shù)摹案綦x險”成為了很多人的心頭好,不過事情并沒有想象的美好。市面上一些隔離險的售價一般在59元至89元之間,承諾在理賠范圍內(nèi)消費者能得到每天約200元的補償。

據(jù)@央視財經(jīng)調(diào)查,近期,一度銷售火爆的“隔離險”開始陸續(xù)下架,而不少已投保的消費者也紛紛表示,該險種的理賠也并非那么容易。

經(jīng)過調(diào)查,大家關(guān)于“隔離險”的投訴集中在“被隔離卻沒有產(chǎn)生理賠”、“退保手續(xù)費高昂”、“理賠證明材料苛刻無法提供”、“強制購買”等。此外,投保前已疑似感染或已收到通知要求隔離的、保險合同生效前被保險人所在地區(qū)被列為國家公布的中高風(fēng)險地區(qū)等情況均可能屬于責(zé)任免除情況。

但有不少消費者反映,在買保險的時候,銷售人員并沒有告知詳細細則。

浙江的王女士表示,自己曾與一個密接同乘了一個車廂,然后就被隔離了,之后去理賠時,保險公司拒絕賠償,稱她只提供了一份證明,證據(jù)不足,后來自己投訴也不管用。

而北京的董女士在接受采訪時也明確表示稱,自己買之前不知道理賠限制條件,否則的話就不會買了。

有業(yè)內(nèi)人士告訴記者,前期為開拓市場,各保險機構(gòu)都把“隔離險”產(chǎn)品的保費壓得很低,“隔離險”產(chǎn)品的盈利狀況并不好。

由于投訴率高,大量的理賠申請給保險機構(gòu)帶來壓力,這也成為了“隔離險”下架的重要原因。

開甲財經(jīng)注意到,截至發(fā)稿前,騰訊旗下微保還在銷售由平安產(chǎn)險承保的“隔離險”。

根據(jù)頁面披露,“新冠集中隔離津貼險(平安版)”的投保年齡為30天-65周歲,以小編為例(現(xiàn)年32歲),保障期限可選30天、90天、1年,對應(yīng)保費分別為10元、25元、49元,生效時間為次日凌晨,等待期為保單生效后7天。

根據(jù)產(chǎn)品介紹,該保險還有兩大特色,一是新冠隔離200元/天(新冠重癥/身故均可保),二是意外保障100萬(覆蓋海陸空場景)。

保障計劃共5項:

1)新冠集中隔離津貼200元/天,最長30天;

2)新冠重疾保險金5萬;

3)新冠身故保險金100萬;

4)乘坐飛機/火車/輪船意外傷害保險金100萬;

5)乘坐汽車(限營運車輛)意外傷害保險10萬。

免賠條款共8項(新冠強制隔離津貼部分):

1)居家隔離、居家醫(yī)學(xué)觀察

2)投保前14天內(nèi)或保險期內(nèi),被保險人的出發(fā)地、途徑地或目的地包括境外地、港澳臺、中高風(fēng)險地區(qū)之一的;

3)非經(jīng)疾病預(yù)防中心或政府相關(guān)部門要求的自愿隔離和自愿觀察;

4)投保前或等待期內(nèi)已確診或被列為疑似感染;

5)投保前或等待期內(nèi)有新冠密切接觸或次密切接觸而被集中隔離;

6)故意行為、或未按相關(guān)法規(guī)接受隔離;

7)保險人違反《中華人民共和國傳染病防治法》或相關(guān)疫情防控法律法規(guī)、行政條令條例;

8)因不屬于本附加保險合同約定的法定傳染病所導(dǎo)致的被保險人接受的集中隔離治療或集中醫(yī)學(xué)觀察。

除了騰訊微保,京東金融也在銷售由眾惠相互(眾惠財產(chǎn)相互保險社)承保的“隔離險”。根據(jù)頁面披露,“新冠保(含隔離津貼)”的投保年齡28天-70周歲,保障期3個月,保費金額58元,生效時間為次日凌晨,等待期為保單生效后5天(其他責(zé)任無等待期)。

根據(jù)產(chǎn)品介紹,該保險除了提供新冠和出行兩方面保障,還提供新冠檢測試劑6折購(市場價34.8嚴(yán)/只,投保用戶20.88元/只)。

保障計劃共4項:

1)新冠集中隔離津貼200元/天,最長14天;

2)新冠疫苗接種身故/殘疾20萬;

3)新冠身故保險金20萬;

4)交通意外保險金:航空100萬,火車/輪船50萬,營運汽車20萬,非營運汽車10萬;

免賠條款共9項(新冠強制隔離津貼部分):

1)投保人、被保險人的故意行為;

2)被保險人在投保前已確診或疑似感染,或因與疑似罹患傳染病人密切接觸的;

3)被保險人投保前尚未解除集中隔離、居家隔離或醫(yī)學(xué)觀察狀態(tài)的;

4)在保險合同生效前,被保險人所在地區(qū)已被國家確定為中高風(fēng)險地區(qū)或被當(dāng)?shù)卣紴槿蚍忾]管理地區(qū)且保單生效時仍屬于上述兩類地區(qū);

5)被保險人前往、途徑或離開政府部門已公告的中高風(fēng)險地區(qū)或全域封閉管理地區(qū)導(dǎo)致被強制隔離;

6)被保險人從中國境外的地區(qū)(含港、澳、臺地區(qū))或國家返回中國境內(nèi)時導(dǎo)致的隔離;

7)因保險事故造成被保險人的間接損失和任何精神損害賠償;

8)被保險人違反隔離相關(guān)規(guī)定和要求而造成的擴大損失;

9)因防疫要求和國家政策變化,提前結(jié)束或解除隔離而導(dǎo)致未執(zhí)行隔離的期間;

根據(jù)上文內(nèi)容,騰訊微保銷售的平安產(chǎn)險-新冠隔離津貼險,保險期三個月保費為25元,而京東金融銷售的眾惠相互-新冠保(含隔離津貼),保險期三個月保費為58元。這也意味著,單從新冠隔離保障來說,騰訊微保銷售的“隔離險”性價比更高。

不過,根據(jù)兩款“隔離險”披露的免賠條款,想要獲賠隔離津貼有八九個“攔路虎”。從這個意義上來說,上述兩款保險產(chǎn)品都很雞肋,不如直接買綜合意外險。


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