當(dāng)歸芍藥散治盆腔炎。盆腔炎在已婚已育婦女中,發(fā)病率高,其病機(jī)多是氣血水之郁滯、氣
2022-11-13 11:26 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
當(dāng)歸芍藥散治盆腔炎。盆腔炎在已婚已育婦女中,發(fā)病率高,其病機(jī)多是氣血水之郁滯、氣滯血瘀、水濕停滯所致。用調(diào)和氣血、行水祛瘀法,治之有效。
一女45歲,患者左側(cè)腹腔內(nèi)有一炎性包塊,經(jīng)治療后消失。現(xiàn)癥左側(cè)盆腔處疼痛,每大便時(shí)痛甚,腰痛,白帶多,并偶爾夾有血性分泌物,脈弦實(shí),舌偏紅、少苔,飲食正常。子宮刮片,除外癌變。
擬用和血行氣,健脾利水法治之。疏方當(dāng)歸芍藥散加味:當(dāng)歸,白芍,茯苓,白術(shù),澤瀉,川芎,益母草,續(xù)斷,香附,生苡米,萆薢,黃柏。囑服7劑每日1劑,水煎分2次服。
二診(10月10日):服前方后,白帶顯著減少,血性分泌物消失,惟腰痛引及子宮附近疼痛,其他無(wú)異常。脈舌正常。擬守前方加味:
當(dāng)歸,赤白芍,茯苓,白術(shù),澤瀉,川芎,延胡,牛膝,香附,秦艽,獨(dú)活,寄生,續(xù)斷,刀豆殼。囑服10劑,每日1劑,水煎分2次。
服藥后白帶少,腰痛等諸癥消失,隨訪未復(fù)發(fā)。
按:《金匱》:“婦人腹中諸疾痛,當(dāng)歸芍藥散主之”臨床以此指導(dǎo)治療盆腔炎,是符合其大法的。所謂“諸疾痛”,實(shí)際包括了盆腔炎,尤其是已婚已育之女性,因?yàn)闅庋粫?,氣血水瘀滯瘀積,罹患盆腔炎引起腹痛者,臨證屢見(jiàn)不鮮,用當(dāng)歸芍藥散為基本方,加行氣活血藥,加除濕利水藥,加滋養(yǎng)肝腎藥,均能收到滿意的療效。
但必須指出,由于本病易治易效,亦易反復(fù),故在治療過(guò)程,取得臨床痊愈之后,作必要的鞏固治療,堅(jiān)持服一段上藥是在所必需的。
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