麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)及答案資料簡(jiǎn)介：

本文為節(jié)選，題庫(kù)總共題目3500+，包含答案解析，可模擬考試。

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)摘錄：

臨床麻醉學(xué)章節(jié)：

1.下列人工氣腹對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響中，正確的是（）。

A.肺內(nèi)分流量成少

B.心臟負(fù)荷減輕

C.心排血量下降

D.總外周阻力下降

E.CVP下降

【答C

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

氣腹導(dǎo)致肺順應(yīng)性減低，肺泡無(wú)效腔增加，肺內(nèi)分流量增多。BD兩項(xiàng)，人工氣腹常用C2會(huì)導(dǎo)致血C2分壓增高，進(jìn)而引起血壓升高，外周阻力增加，相應(yīng)的心臟負(fù)荷也增加。C頁(yè)，因氣腹壓迫下腔靜脈，回心血量成少，心排血里下降。E項(xiàng)，人工氣腹因胸腔內(nèi)壓增高，心室充盈減少，中心靜脈壓（CVP）升高。

2.腹腔鏡手術(shù)時(shí)，選擇氣管內(nèi)插管全麻主要為避免（）。

A.低氧血癥

B.氧中毒

C.低二氧化碳血癥

D.高二氧化碳血癥

E.以上都不是

【答D

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

腹腔鏡手術(shù)時(shí)，人工氣腹常用氣體為C2，其吸收入血會(huì)導(dǎo)致一定程度的高碳酸血癥，應(yīng)加大通氣來(lái)維持呼末C2在正常范圍。

3.關(guān)于二尖瓣狹窄病人手術(shù)麻醉，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.應(yīng)避免低血壓

B.應(yīng)嚴(yán)格控制輸液，保持適當(dāng)?shù)那柏?fù)荷

C.應(yīng)避免心動(dòng)過(guò)速

D.常規(guī)應(yīng)用正性肌力藥物

E.應(yīng)避免頭低位

【答D

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

D項(xiàng)，二尖瓣狹窄患者左房流出道受阻，應(yīng)用正性肌力藥物增強(qiáng)右室心輸出里，會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)進(jìn)一步高壓，誘發(fā)肺水腫，又無(wú)法增加左室博出量，因而不宜常規(guī)應(yīng)用。

4.婦科腹腔鏡手術(shù)時(shí)，人工氣腹對(duì)呼吸的響中，錯(cuò)誤的是（）。

A.呼吸死腔里減少

B.PaC2升高

C.朝氣量下降

D.腹式呼吸受限

E.總肺順應(yīng)性下降

【答A

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

人工氣腹導(dǎo)致膈肌活動(dòng)受限，呼吸受抑。同時(shí)壓迫下腔靜脈回流，肺血流里減少，部分肺組織有通氣無(wú)血流，因此呼吸死腔里增多。

5.眼內(nèi)注氣手術(shù)，須避免使用的吸入麻醉藥是（）。

A.地氟烷

B.氧化亞氛

C.異氟烷

D.七氟烷

E.恩氟烷

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【答B(yǎng)

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

采用氧化亞氮麻醉時(shí)，N20可滲入注氣氣體中，使其迅速膨脹，促使眼壓升高。如同時(shí)伴血壓升高，則累知響視網(wǎng)膜血供。此后滲入眼內(nèi)的N20又重新入血，導(dǎo)致眼壓下降手術(shù)失敗。因此為維持術(shù)中眼壓穩(wěn)定，應(yīng)避免使用氧化氮。

6.先天性肌性斜頸的病變部位在（）。

A.胸鎖關(guān)節(jié)

B.眼球

C.胸鎖乳突肌

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

【答C

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

先天性肌性斜頸是指一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮，因此病變部位在胸鎖乳突肌。

7.下列項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)不符合通氣不足？（）

A.P278mmHg

B.BE-5mml/L

C.PC242mmHg

D.Sat0296%

E.pH7.32

【答C

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

通氣不足的血?dú)庵笜?biāo)為：P2<60mmHg，PC2>50mmHg。C頁(yè)，PC242mmHg不符合通氣不足診斷。

8.施行鼻內(nèi)鏡手術(shù)麻醉時(shí)，下列最不安全的措施是（）。

A.控制性低壓

B.局部麻醉

C.血液稀釋

D.喉置通氣下全麻

E.氣管內(nèi)插管全麻

【答D

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

口腔頜面手術(shù)為確保氣道通暢應(yīng)行氣管插管，喉罩僅置于患者聲門(mén)上，全麻下呼吸管理不及氣管內(nèi)插管安全。

9.關(guān)于胸科手術(shù)中監(jiān)則的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.頸外靜脈置管在患者體位改變后容易打結(jié)

B.肺部疾病患者左房壓與CVP相關(guān)性差

C.CVP對(duì)于確定右心室容量有幫助

D.CPD患者施行肺切除術(shù)，通常ECG上表現(xiàn)左心勞損

E.Allen試驗(yàn)正常的患者，橈動(dòng)脈置管后仍會(huì)發(fā)生短暫缺血的并發(fā)癥

【答D

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

D項(xiàng)，CPD患者易并發(fā)肺心病，肺循環(huán)阻力增高，通常ECG上表現(xiàn)為右心勞損。

10.男性，60歲，病人腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔。行穿孔處外置，腹腔外引流，術(shù)后體溫39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后2天尿量40mL/h以上，尿量漸減少至25mL/h以下，病人神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。為了解病情最有價(jià)值的觀察是（）。

A.紅細(xì)胞變化

B.體溫變化

C.血壓變化

D.每小時(shí)尿量、尿比重

E.神志變化

【答D

麻醉學(xué)主治醫(yī)師考試真題題庫(kù)【解析】

患者尿量減少至25mL/h以下，提示術(shù)后急性腎損傷，主要觀察指標(biāo)包括每小時(shí)尿量、尿比重、血肌值、血?dú)夥治觯栽缙趯?duì)癥處理，防治并發(fā)癥。

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